雙低技術(shù)在腹主動(dòng)脈聯(lián)合下肢動(dòng)脈CTA中的可行性探討
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【摘要】:目的:比較腹主動(dòng)脈聯(lián)合下肢動(dòng)脈CT成像中兩種不同對(duì)比劑注射方案對(duì)對(duì)比劑劑量的影響。方法:搜集臨床上懷疑腹主-下肢動(dòng)脈疾病行CT血管成像(CTA)的患者50例,隨機(jī)分為A、B組,對(duì)比劑(350 mg I/m L),A組:男16例,女9例,平均年齡(58.53±9.39)歲,平均體質(zhì)量(67.86±11.65)kg,平均掃描范圍(124.65±8.28)cm。B組:男17例,女8例,平均年齡(60.87±9.76)歲,平均體質(zhì)量(66.23±12.42)kg,平均掃描范圍(122.59±9.12)cm。A組注射流率4 m L/s,對(duì)比劑用量1.5 m L/kg。B組第1期5 m L/s注射20 m L,第2期3 m L/s注射剩余量;B組對(duì)比劑總量=1.5 m L/kg×體重-4 m L/s×(B方案對(duì)比劑注射時(shí)間-A方案對(duì)比劑注射時(shí)間)。對(duì)比劑注射完畢兩組均以3 m L/s流率無縫隙注射生理鹽水30 m L。兩組均選擇智能觸發(fā)技術(shù),監(jiān)測平面為腹主動(dòng)脈(右膈肌水平),閾值≥150 HU。對(duì)兩組5個(gè)動(dòng)脈段圖像質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分;測量5個(gè)動(dòng)脈段CT值,記錄兩組對(duì)比劑劑量。均進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。結(jié)果:A組5個(gè)動(dòng)脈段圖像質(zhì)量評(píng)分、平均CT值分別為:4.76±0.44、(328.46±21.45)HU(腹主動(dòng)脈段),4.20±0.58和(330.96±22.52)HU(髂動(dòng)脈段),4.36±0.57、(327.16±23.65)HU(股動(dòng)脈-乆動(dòng)脈段),3.32±0.63、(296.53±20.43)HU(小腿動(dòng)脈段),3.12±0.53、(257.26±21.21)HU(足背或足底動(dòng)脈段);B組分別為:4.72±0.46、(329.75±23.12)HU(腹主動(dòng)脈段),4.08±0.57、(331.63±24.64)HU(髂動(dòng)脈段),4.16±0.55、(319.89±21.79)HU(股動(dòng)脈-乆動(dòng)脈段),3.24±0.66、(290.44±21.57)HU(小腿動(dòng)脈段),3.28±0.46、(243.76±27.29)HU(足背或足底動(dòng)脈段);B組均低于A組,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。A、B組對(duì)比劑劑量分別為(93.79±13.68)m L和(74.61±14.76)m L,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:對(duì)比劑流率5 m L/s+3 m L/s分期注射可在不影響圖像質(zhì)量的前提下降低腹主動(dòng)脈聯(lián)合下肢動(dòng)脈CTA的對(duì)比劑用量。
【作者單位】: 華北理工大學(xué)研究生院;華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院CT室;華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科;
【關(guān)鍵詞】: CT血管成像 腹主動(dòng)脈 下肢動(dòng)脈 對(duì)比劑
【基金】:河北省醫(yī)學(xué)科學(xué)研究課題計(jì)劃項(xiàng)目(20150530)
【分類號(hào)】:R543.5;R816.2
【正文快照】: 下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥(peripheral arterial disease,PAD)是臨床最為常見的周圍血管疾病。有研究表明[1]在癥狀性PAD患者中粥樣硬化性腎動(dòng)脈狹窄(atheroscleroticrenal artery sten-osis,ARAS)發(fā)病率高,并提出行下肢動(dòng)脈造影時(shí)同時(shí)常規(guī)行雙腎動(dòng)脈造影,有助于早期發(fā)現(xiàn)ARAS。隨著M
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