發(fā)布時(shí)間：2017-06-22 09:16

  本文關(guān)鍵詞：多層螺旋CT評(píng)價(jià)心肌橋及其與動(dòng)脈粥樣硬化的關(guān)系，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探討壁冠狀動(dòng)脈(MCA)于舒張中、晚期的顯示規(guī)律,并分析壁冠狀動(dòng)脈于舒張中、晚期的狹窄程度與載心肌橋厚度以及動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生等的相關(guān)關(guān)系。方法:對(duì)754例臨床疑似冠心病患者進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT成像,在獨(dú)立工作站上進(jìn)行多平面重組(MPR,包括CPR),觀察冠狀動(dòng)脈與心肌的空間關(guān)系,確認(rèn)完全性心肌橋。按照MB近、遠(yuǎn)端血管形態(tài)可分為兩組:平滑弧形組和迂曲成角組。并按MB的厚度是否大于2 mm進(jìn)行分組,在重組成像中測(cè)量壁冠狀動(dòng)脈的狹窄程度,并進(jìn)行兩組間t檢驗(yàn)。按MCA近端有無斑塊形成分為斑塊組和無斑塊組,對(duì)MCA狹窄程度分別作兩組間獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。對(duì)斑塊組和非斑塊組成角迂曲的發(fā)生概率作χ2檢驗(yàn)。分析81 MCA患者靜態(tài)心電圖、心絞痛以及迂曲成角發(fā)生率與心肌橋厚度以及MCA近端有無斑塊之間的相關(guān)性。結(jié)果:在總計(jì)754例受檢者中發(fā)現(xiàn)完全性心肌橋81例。心肌橋較厚(2 mm)時(shí),舒張期MCA狹窄程度較走行正常者嚴(yán)重,兩組間t檢驗(yàn)結(jié)果有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。斑塊組舒張期MCA狹窄程度較無斑塊組重,兩組間t檢驗(yàn)結(jié)果有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。斑塊組和非斑塊組成角迂曲的發(fā)生概率作四格表χ2檢驗(yàn)有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。對(duì)81例受檢者分析其靜態(tài)心電圖,迂曲成角組靜態(tài)心電圖ST-T段改變以及心絞痛發(fā)生的比率明顯高于正常組(P0.05)。結(jié)論:心肌橋可能與動(dòng)脈粥樣硬化病變的發(fā)展相關(guān)。舒張期MCA狹窄程度與MB厚度以及近端有無粥樣硬化斑塊有關(guān),2 mm組舒張期狹窄程度大于≤2 mm組,近端有斑塊組舒張期狹窄程度大于無斑塊組。MCA近端有斑塊時(shí),動(dòng)脈粥樣硬化更易發(fā)生成角迂曲,且迂曲成角組受檢者靜態(tài)心電圖ST-T段改變以及心絞痛發(fā)生率均高于平滑弧形組。
【作者單位】： 內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬人民醫(yī)院(內(nèi)蒙古腫瘤醫(yī)院)放射科;呼和浩特市第三醫(yī)院放射科;內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院影像診斷科;
【關(guān)鍵詞】： 體層攝影術(shù) 心肌橋 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化
【分類號(hào)】：R816.2;R54
【正文快照】： 完全性心肌橋(complete myocardial bridge,MB)定義為冠狀動(dòng)脈節(jié)段性被心肌完全包繞,而其近、遠(yuǎn)段走行于心外膜下心肌表面[1],這段動(dòng)脈被稱為壁冠狀動(dòng)脈(muralcoronary artery,MCA)。多項(xiàng)研究報(bào)道顯示心肌橋并非一種良性先天變異[2],它與傳導(dǎo)阻滯、心肌缺血、心源性猝死可能存

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：471390