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雙源CT能量成像評價肝臟泡狀棘球蚴供血特點的影像與病理對照研究

發(fā)布時間:2017-06-04 08:23

  本文關(guān)鍵詞:雙源CT能量成像評價肝臟泡狀棘球蚴供血特點的影像與病理對照研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的:通過對肝臟泡球蚴(Hepatic alveolar echinococcosis-HAE)病灶進行雙源雙能量CT(dual source computer temograghy-DSCT)碘定量數(shù)據(jù)采集,并與病灶組織病理指標(biāo)相對照,探討雙源雙能量CT碘圖成像在評價肝臟泡狀棘球蚴病灶供血特點的應(yīng)用價值。方法:收集18例完整的雙源CT雙能量掃描資料(病例均通過手術(shù)及病理證實為HAE),應(yīng)用西門子Definition Flash二代雙源CT機采集雙能量數(shù)據(jù),將原始數(shù)據(jù)傳至Syngo MMWP后處理工作站進行碘圖定量分析,獲得并測量、記錄三類結(jié)構(gòu)(實性HAE組織結(jié)構(gòu)、HAE病變邊緣區(qū)域組織結(jié)構(gòu)及正常肝組織結(jié)構(gòu))碘值,應(yīng)用雙能量融合圖像及平掃圖像計算并獲得CT值增強幅度(增強后CT值減平掃CT值)數(shù)據(jù),采用秩和檢驗方法分別總體比較三期雙能量增強掃描三類結(jié)構(gòu)間的碘值統(tǒng)計學(xué)差異及相同時相內(nèi)三類組織結(jié)構(gòu)間的碘值統(tǒng)計學(xué)差異,以P0.05為有統(tǒng)計學(xué)差異;采用秩和檢驗兩兩比較三期雙能量增強掃描三類結(jié)構(gòu)間的碘值統(tǒng)計學(xué)差異,并兩兩比較及相同時相內(nèi)三類組織結(jié)構(gòu)間的碘值統(tǒng)計學(xué)差異,以P0.017為具有統(tǒng)計學(xué)差異;采用Spearman法比較增強掃描各期三類結(jié)構(gòu)碘值及相應(yīng)區(qū)域CT值增強幅度與對應(yīng)區(qū)域的病理微血管微密度(MVD)相關(guān)性,以P0.05為有統(tǒng)計學(xué)差異:并檢驗兩者相關(guān)系數(shù)間的差異顯著性,以P值0.05認(rèn)為具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果:1、三期雙能量增強掃描三類結(jié)構(gòu)間的碘值總體比較,包蟲組織間碘值無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),包蟲邊緣區(qū)域間碘值及正常肝組織間碘值存在統(tǒng)計學(xué)意義(P值均0.05),相同時相內(nèi)三類組織結(jié)構(gòu)間的碘值總體比較,動脈期、門靜脈期及肝實質(zhì)期三類結(jié)構(gòu)間碘值均存在統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);①每類組織結(jié)構(gòu)3個雙能量增強掃描時相間兩兩比較:增強掃描各期實性HAE組織結(jié)構(gòu)間均無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.017);HEA邊緣組織動脈期與門靜脈期、動脈期與肝實質(zhì)期間具有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.017),門靜脈期與肝實質(zhì)期間無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.017);正常肝組織結(jié)構(gòu)各期比較均有統(tǒng)計學(xué)差異,(P0.017);②雙能量增強掃描同一時相中三類結(jié)構(gòu)間兩兩比較:動脈期示包蟲組織與邊緣組織碘值間無明顯統(tǒng)計學(xué)差異(P0.017),邊緣組織區(qū)域與正常肝實質(zhì)間存在統(tǒng)計學(xué)差異(P0.017),門靜脈期及肝實質(zhì)期每個時相內(nèi)三類組織碘值兩兩比較均存在統(tǒng)計學(xué)差異(P0.017);2、①相關(guān)性分析:雙能量增強掃描3期CT碘值測值區(qū)域均與對應(yīng)病理MVD間均存在較高的正相關(guān)關(guān)系(P0.05),三類組織3個增強期相CT值增強幅度與對應(yīng)區(qū)域MVD比較均存在一般正相關(guān)(P0.05);②雙能量增強掃描3類組織結(jié)構(gòu)碘值及對應(yīng)CT值增強幅度與MVD間相關(guān)系數(shù)差異顯著性檢驗結(jié)果:3期增強掃描實性HAE組織碘值與其CT值強化幅度間均無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05);HAE邊緣區(qū)域組織結(jié)構(gòu)及正常肝組織碘值于3期增強掃描各期相間均與對應(yīng)區(qū)域CT值強化幅度值存在差異顯著性,碘定量法優(yōu)于CT值增強幅度法。結(jié)論:雙源CT雙能量成像碘定量技術(shù)可較好反映HAE病灶的供血特點,有望成為臨床評價或隨訪HAE供血特點較簡單和常規(guī)的方法。
【關(guān)鍵詞】:雙源CT 碘圖 病理學(xué) 相關(guān)性 泡狀棘球蚴
【學(xué)位授予單位】:新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號】:R816.5;R575
【目錄】:
  • 中英文縮略詞對照表5-8
  • 摘要8-10
  • Abstract10-13
  • 前言13-14
  • 研究內(nèi)容與方法14-19
  • 結(jié)果19-26
  • 討論26-31
  • 小結(jié)31-32
  • 致謝32-33
  • 參考文獻33-37
  • 綜述37-43
  • 參考文獻41-43
  • 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文43-44
  • 導(dǎo)師評閱表44

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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  本文關(guān)鍵詞:雙源CT能量成像評價肝臟泡狀棘球蚴供血特點的影像與病理對照研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。



本文編號:420475

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