目的評價能譜CT在不同keV條件下,去金屬偽影(MAR)技術(shù)去除脊柱金屬物偽影的效果。方法對53例脊柱術(shù)后的患者行能譜CT檢查,獲取的掃描數(shù)據(jù),以每隔10 keV重組出70～140 keV共8組MAR和非MAR圖像。比較相同keV條件下MAR組和非MAR組圖像在椎弓根釘后方、側(cè)方軟組織和椎管內(nèi)的偽影指數(shù)(AI)和信噪比(SNR),同時對椎旁軟組織、椎管顯影和骨結(jié)構(gòu)清晰度進行主觀評價,并進行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果隨著keV的遞增,MAR組和非MAR組圖像在椎弓根釘后方、側(cè)方軟組織和椎管內(nèi)的AI均遞減;在椎弓根釘后方、側(cè)方軟組織的SNR均遞增,椎管內(nèi)SNR呈遞減趨勢。相同keV條件下,所有能級水平的椎弓根釘后方、側(cè)方軟組織的AI在MAR組圖像均明顯低于非MAR組(P<0.01)。椎管內(nèi)的AI在70～110 keV相同keV條件下,MAR組低于非MAR組(P<0.05),在120～140 keV條件下兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。相同keV條件下,椎弓根釘后方軟組織SNR在MAR組高于非MAR組(P<0.01);椎弓根釘側(cè)方軟組織的SNR在130、140 keV條件...

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圖1 椎管內(nèi)、椎弓根釘后方即側(cè)方ROI勾畫示意圖

8組MAR圖像和非MAR圖像偽影減低效果見圖2,主觀評分比較見表4,對椎旁軟組織顯影的評價,相同keV條件下MAR組圖像得分均高于非MAR組(P<0.01);對椎管顯影的評價,70～130keV條件下MAR組圖像得分高于非MAR組,且在70～110keV條件下兩組差異有統(tǒng)計學(xué)....

圖2 A～P 57歲，因椎間盤突出行椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)后的患者。

圖1椎管內(nèi)、椎弓根釘后方即側(cè)方ROI勾畫示意圖3討論

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