目的旨在探討64排多層螺旋CT(MSCT)檢查對(duì)結(jié)直腸癌術(shù)前T分期診斷價(jià)值。方法將2016年1月至2018年12月于陜西省友誼醫(yī)院和西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院就診治療的共86例結(jié)直腸癌患者的臨床病理及影像學(xué)資料進(jìn)行回顧性整理分析,比較64排MSCT檢查對(duì)結(jié)直腸癌術(shù)前分期和術(shù)后病理學(xué)檢查結(jié)果一致性。結(jié)果 64排MSCT檢查對(duì)結(jié)直腸癌T分期的總診斷準(zhǔn)確率為96.51%(83/86),與病理診斷比較無(wú)差異(χ²=3.053,P=0.081);86例結(jié)直腸癌患者中,有93.02%(80/86)表現(xiàn)為腸壁增厚,平均厚度為(8.36±1.08)mm,且在腸道增厚患者中以環(huán)形或者是不均勻形的環(huán)形增厚為主,增厚腸壁表面凹凸不平,進(jìn)一步增強(qiáng)示動(dòng)脈期腸交界處增厚管壁呈輕度強(qiáng)化,靜脈期及延遲期呈輕度持續(xù)強(qiáng)化。其次結(jié)直腸癌患者在MSCT可有74.42%(64/86)表現(xiàn)為腸腔狹窄,62.79%(54/86)存在漿膜浸潤(rùn),而僅有30.23%(26/86)表現(xiàn)為腸旁結(jié)節(jié)征和20.93%(18/86)表現(xiàn)為腸壁分層。結(jié)論 MSCT檢查對(duì)結(jié)直腸癌患者術(shù)前T分期診斷率與病理診斷相類似,可作為評(píng)估結(jié)直...

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圖1MSCT顯示升結(jié)腸腸壁不均勻增厚伴強(qiáng)化，腸壁外緣不光滑，周圍系膜尚清晰，未見條索影。

整理相關(guān)病理資料可知，86例結(jié)直腸癌患者中，共檢出病灶86個(gè)，病灶直徑為0.5～18cm，平均病灶為(8.36±1.08)cm;86例患者均為腺癌，其中直腸癌30例，乙狀結(jié)腸癌32例，降結(jié)腸癌18例，橫結(jié)腸癌14例和回盲部及升結(jié)腸癌12例；86例患者中低分化18例，中分化44例和....

圖2MSCT顯示升結(jié)腸腸肇不均勻增厚伴強(qiáng)化，腸腔狹窄，漿膜面毛糙，鄰近脂肪間隙密度明顯增高，見多發(fā)條索影和小結(jié)節(jié)影。

圖1MSCT顯示升結(jié)腸腸壁不均勻增厚伴強(qiáng)化，腸壁外緣不光滑，周圍系膜尚清晰，未見條索影。2.264排MSCT檢查對(duì)結(jié)直腸癌T分期的診斷情況

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