目的觀察特異性能譜CT增強掃描評估阿西替尼抗兔VX2肝腫瘤血管生成療效的價值。方法將40只VX2瘤兔隨機分為實驗組(25只,灌胃給予阿西替尼)和對照組(15只,灌胃給予等量生理鹽水),干預(yù)時間均為14天。對實驗組行一站式灌注聯(lián)合能譜CT掃描,對照組依次行能譜動脈期增強掃描和灌注CT掃描。重建基于實驗組灌注CT時間-強度曲線所獲肝腫瘤對比度最大時的能譜圖像,以之作為對照組增強掃描時間;比較實驗組不同時相肝腫瘤灌注參數(shù)與均一化碘濃度(NIC)相關(guān)系數(shù)之間的差異。采用Spearman相關(guān)性分析觀察實驗組血管內(nèi)皮生長因子受體2(VEGFR-2)表達(dá)與灌注參數(shù)及NIC間的相關(guān)性及相關(guān)系數(shù)間差異。結(jié)果實驗組肝腫瘤對比度最大時間為(18±4)s,可使對照組73.33%(11/15)肝腫瘤達(dá)到最大對比度。該時間點實驗組血流量(BF)、血容量(BV)及肝動脈分?jǐn)?shù)(HAF)與NIC均呈正相關(guān),除BV外,各相關(guān)系數(shù)與各時相相應(yīng)最大相關(guān)系數(shù)差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P均>0.05)。實驗組BF (r=0.828、P=0.008)及NIC(r=0.820、P=0.010)與VEGFR-2呈正相關(guān),PS與VEGFR...

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圖1ROI時間密度曲線圖

相對于灌注CT注射對比劑后可采用多個掃描時間點對病灶行動態(tài)監(jiān)測,能譜CT動脈增強掃描于固定時間點采集[1],易錯過病灶峰值強化時間而致漏診,影響其量化分析的準(zhǔn)確性,原因在于根據(jù)碘濃度評估腫瘤血供變化受對比劑濃度和動態(tài)采集時間的影響[2]。既往文獻(xiàn)[3]報道基于肝癌病灶灌注CT時間....

圖2一站式灌注聯(lián)合能譜CT掃描圖像

實驗組25個灌注CT采集時間中,MTT、PS與NIC相關(guān)性差異無統(tǒng)計學(xué)意義;BF、BV及HAF與NIC均呈正相關(guān),且相關(guān)系數(shù)隨時間增加均呈先增大后減小趨勢,3個參數(shù)最大相關(guān)系數(shù)所在時間分別為16～26s[(19±4)s]、24～38s[(32±6)s]及18～28s[(22....

圖3腫瘤組織VEGFR-2免疫組織化學(xué)染色圖片(×400)

圖2一站式灌注聯(lián)合能譜CT掃描圖像2.3灌注參數(shù)及NIC與VEGFR-2的相關(guān)性

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