目的:評估呼吸運動的幅度、頻率對放療計劃中偏中心處物理劑量產(chǎn)生影響的程度。方法:入組肺癌患者12例,四維CT定位,最大密度投影確定內(nèi)大體腫瘤(internal gross target volume,IGTV),外擴臨床靶區(qū)(clinical target volume,CTV)、計劃靶區(qū)(planning target volume,PTV),而后設(shè)計調(diào)強放療放療物理計劃。將計劃移植到四維程控運動模體QUASAR上生成模體計劃,而后在QUASAR上以振幅為0、3、6、8、10、15、20 mm和頻率為15、20F/min做"模擬呼吸運動"的條件下,對模體計劃偏中心處的點劑量和面劑量進行測量,比較分析測量的點劑量和面劑量與計劃輸出的差異。結(jié)果:偏中心處點劑量的偏差與幅度有成正比的趨勢,頻率對點劑量的影響很小;當振幅>8 mm,平面劑量的γ通過率(3mm,3%,10%的標準)<60%,劑量偏差大。結(jié)論:當振幅≥8 mm時,振幅對偏中心處劑量的影響很大,受呼吸運動影響面劑量γ通過率降低了30%。

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【文章目錄】：
1 材料與方法
    1.1 設(shè)備及材料
    1.2 研究方法
    1.3 劑量驗證
        1.3.1 點劑量驗證
        1.3.2 面劑量驗證
    1.4 比較指標
        1.4.1 點劑量驗證比較指標
        1.4.2 面劑量驗證比較指標
    1.5 統(tǒng)計方法
2 結(jié) 果
    2.1 點劑量驗證結(jié)果
        2.1.1 靜止狀態(tài)下點劑量偏差的結(jié)果
        2.1.2 點劑量偏差隨振幅和頻率的變化
    2.2 面劑量驗證結(jié)果
        2.2.1 靜止狀態(tài)下面劑量偏差的結(jié)果
        2.2.2 面劑量偏差隨振幅和頻率的變化
        2.2.3 面劑量驗證例舉
3 討 論
4 結(jié) 論



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