目的:比較三種放射治療計劃對右側(cè)乳腺癌保乳術(shù)后放射治療的劑量學(xué)差異。方法:選擇11名早期右側(cè)乳腺癌保乳術(shù)后的患者,采用處方劑量5 000 cGy,分別設(shè)計2FIMRT、4FIMRT和2arcVMAT三種計劃。使用劑量體積直方圖(dose volume histogram,DVH)來分析PTV和OARs的每個評估指標(biāo)。結(jié)果:VMAT和IMRT為所有患者實現(xiàn)了整個乳房的良好的劑量均勻性。VMAT計劃比兩個IMRT計劃有更好的HI,并減少了V₁₀₇。在乳腺體積>503 mm³的患者中,2arcVMAT具有更好的HI。2FIMRT在OARs,包括心臟,左、右肺,對側(cè)乳腺,食管,脊髓和肝臟,對比4FIMRT和2arcVMAT,受照射劑量更低,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:這三種計劃可以滿足右側(cè)乳腺癌術(shù)后放療的臨床劑量要求,綜合靶區(qū)劑量分布及OARs進(jìn)行評分,整體考慮使用2FIMRT可能比其他兩種計劃具有臨床優(yōu)勢。

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【文章目錄】：
1 資料和方法
    1.1 患者選擇
    1.2 CT模擬位置和目標(biāo)區(qū)域的描繪和定義
    1.3 計劃設(shè)計
    1.4 計劃評估
    1.5 統(tǒng)計學(xué)分析
2 結(jié)果
    2.1 靶區(qū)劑量分布分析
    2.2 危及器官劑量比較
    2.3 計劃評分
3 討論



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