研究背景:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)是嚴(yán)重危害人類(lèi)健康的常見(jiàn)的重大疾病之一,已成為最為國(guó)內(nèi)外常見(jiàn)的致死病因之一,對(duì)現(xiàn)階段經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。目前,診斷冠心病的方法很多,其中多層螺旋CT冠狀動(dòng)脈CTA成像的檢查過(guò)程方便快捷、檢查結(jié)果準(zhǔn)確可靠,已成為用于冠心病疾病篩查、確診、療效評(píng)價(jià)及預(yù)后監(jiān)測(cè)的重要影像學(xué)檢查方法之一。得益于CTA檢查的各種優(yōu)勢(shì),該檢查在國(guó)內(nèi)外臨床應(yīng)用廣泛。冠狀動(dòng)脈CTA檢查應(yīng)嚴(yán)格遵守放射業(yè)界公認(rèn)的“盡可能低、合理使用輻射劑量”(ALARA)的防護(hù)法則。因此,如何保證圖像診斷質(zhì)量良好的基礎(chǔ)上減少輻射劑量是最近熱門(mén)課題。冠狀動(dòng)脈CTA圖像數(shù)據(jù)采集有三種掃描方式:回顧性螺旋掃描、前瞻性大螺距螺旋掃描和前瞻性序列掃描,不同掃描方式適用人群、圖像質(zhì)量及輻射劑量各有不同。在不影響影像診斷的前提下,國(guó)內(nèi)外學(xué)者除了改變圖像數(shù)據(jù)采集掃描方式外,目前主要采用降低管電壓、降低管電流和自動(dòng)曝光等方法來(lái)降低冠狀動(dòng)脈CTA患者CT檢查的輻射劑量,但雙定位像掃描在冠狀動(dòng)脈CTA及其輻射劑量相關(guān)性的研究并不多見(jiàn)。國(guó)外學(xué)者研究發(fā)現(xiàn),在采用自動(dòng)曝光技術(shù)下,使用互相垂直的定位像可有效降低胸腹部CT...

【文章頁(yè)數(shù)】：136 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

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符號(hào)說(shuō)明
第一章 雙源CT冠狀動(dòng)脈成像大螺距螺旋掃描與前瞻性序列掃描低劑量對(duì)比研究
    1.1 前言
    1.2 資料與方法
        1.2.1 臨床資料
        1.2.2 檢查前準(zhǔn)備
        1.2.3 掃描設(shè)備和技術(shù)
        1.2.4 圖像處理和數(shù)據(jù)分析
        1.2.5 輻射劑量統(tǒng)計(jì)
        1.2.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
    1.3 結(jié)果
        1.3.1 一般資料
        1.3.2 圖像質(zhì)量
        1.3.3 與DSA結(jié)果對(duì)比
        1.3.4 輻射劑量
    1.4 討論
        1.4.1 雙源CT冠狀動(dòng)脈CTA檢查成像技術(shù)及掃描方式
        1.4.2 不同冠狀動(dòng)脈CTA檢查掃描方式的期相選擇
        1.4.3 冠狀動(dòng)脈CTA檢查影響圖像圖像質(zhì)量的因素分析
        1.4.4 冠狀動(dòng)脈CTA檢查的輻射劑量影響因素分析
        1.4.5 冠狀動(dòng)脈CTA檢查的不良反應(yīng)-對(duì)比劑腎病
        1.4.6 冠狀動(dòng)脈CTA與DSA結(jié)果對(duì)比
    1.5 結(jié)論
第二章 基于正側(cè)位雙定位像低劑量冠狀動(dòng)脈CTA研究
    2.1 前言
    2.2 資料與方法
        2.2.1 臨床資料
        2.2.2 檢查前準(zhǔn)備
        2.2.3 掃描設(shè)備和技術(shù)
        2.2.4 圖像處理和數(shù)據(jù)分析
        2.2.5 輻射劑量統(tǒng)計(jì)
        2.2.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
    2.3 結(jié)果
        2.3.1 一般資料
        2.3.2 圖像質(zhì)量
        2.3.3 輻射劑量
    2.4 討論
        2.4.1 冠狀動(dòng)脈CTA不同掃描方式掃描期相選擇
        2.4.2 CARE-KV、CARE Dose 4D技術(shù)
        2.4.3 雙源CT冠狀動(dòng)脈成像新技術(shù)—SAFIRE重建
        2.4.4 正側(cè)位像掃描的應(yīng)用
    2.5 結(jié)論
第三章 總結(jié)
附圖附表
參考文獻(xiàn)
第四章 CT、MRI在心臟疾病診斷的影像學(xué)應(yīng)用(綜述)
    4.1 前言
    4.2 雙源CT心臟疾病的診斷及臨床應(yīng)用
        4.2.1 雙源CT冠狀動(dòng)脈CTA檢查低劑量成像基礎(chǔ)研究
        4.2.2 冠狀動(dòng)脈CTA低劑量掃描模式的選擇
        4.2.3 冠狀動(dòng)脈CTA重建技術(shù)
        4.2.4 CARE KV、CARE dose 4D技術(shù)的應(yīng)用
        4.2.5 冠狀動(dòng)脈CTA檢查左心室功能的評(píng)價(jià)
    4.3 MRI對(duì)心臟疾病診斷的臨床應(yīng)用
        4.3.1 掃描方位
        4.3.2 掃描序列
        4.3.3 磁共振對(duì)心臟疾病的診斷
        4.3.4 磁共振對(duì)左心室功能的評(píng)估
        4.3.5 心肌灌注的評(píng)價(jià)
        4.3.6 磁共振冠狀動(dòng)脈成像
    參考文獻(xiàn)
致謝
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本文編號(hào)：3771041