目的采用剛性配準(zhǔn)和形變配準(zhǔn)方法獲得大體積非小細(xì)胞肺癌（NSCLC） IMRT中靶區(qū)和危及器官（OAR）的累加劑量, 并與初次計(jì)劃的劑量進(jìn)行比較。方法選擇30例采用IMRT的大體積NSCLC患者, 每位患者分別在放療前和放療20分次時(shí)進(jìn)行4DCT模擬定位, 基于初次4DCT的平均密度投影CT1-avg制定放療計(jì)劃為Plan1, 基于二次4DCT的平均密度投影CT2-avg修改放療計(jì)劃為Plan2, 分別采用剛性配準(zhǔn)和形變配準(zhǔn)方法將兩次計(jì)劃進(jìn)行劑量累加得到Plan剛性和Plan形變。比較初次定位和二次定位之間大體腫瘤體積（GTV, 以吸氣末時(shí)相圖像CT50%上的勾畫為準(zhǔn)）和OAR （OAR, 以平均密度投影圖像CTavg上的勾畫為準(zhǔn)）的體積變化, 以及Plan2、Plan剛性、Plan形變的劑量體積指標(biāo)相比Plan1的差異。結(jié)果二次定位和初次定位相比, GTV、心臟體積分別縮小44.2%、5.5%, 患側(cè)肺、健側(cè)肺、全肺體積分別增大5.2%、6.2%、5.8%（P＆lt;0.05）;對(duì)于內(nèi)GTV （IGTV, 10個(gè)4DCT時(shí)相的GTV融合而來(lái)）和計(jì)劃靶體積（PTV）的D95%、D98%、... 

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【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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