本文關鍵詞：肝硬化患者蒼白球信號強度與門—體靜脈分流的相關性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：[目的]研究肝硬化患者蒼白球信號強度與門-體靜脈分流程度的相關性。[材料與方法]23名經B超及臨床病史確診的肝硬化患者(男9名,女14名,年齡59-83歲,平均年齡72歲)作為實驗組,16名正常志愿者(男5名,女11名,年齡42-78歲,平均年齡62歲)作為對照組,進行常規(guī)頭顱MRI和腹部CT掃描。在MRI各序列上觀察腦內有無異常信號,并在TIWI橫斷位圖像上,測量兩側蒼白球的信號強度,按以下公式計算蒼白球的信號強度指數(signal index,S工)：SI=兩側蒼白球信號強度平均值／噪聲的標準差。噪聲的標準差在腦外測量,并避免相位編碼方向上的偽影。腹部cT掃描采用128層螺旋CT,行平掃和雙期增強掃描,掃描準直0.6mm,螺距1.2,重建層厚分別為1 m和5mm。對比劑為碘海醇,劑量1.5-2.0 m1/kg體重,采用高壓注射器經肘前靜脈注射,速率3.5ml/s,動脈期延遲時間為30s,門靜脈期延遲時間為70s。使用1mm層厚增強圖像,應用后處理軟件進行1mm薄層重建,最大密度重建(SMIP)和冠狀面多平面重建(MPR)。兩位影像科醫(yī)師觀察13種側支血管并打分,以評估門-體靜脈分流的程度。使用spearman相關性分析檢驗蒼白球信號強度與門-體靜脈分流程度的相關性。[結果]實驗組患者平均SI值67.2,高于對照組平均SI值30.0,差異有明顯統(tǒng)計學意義(P0.001)：實驗組患者門-體靜脈分流評分平均為18.4分,明顯高于對照組評分0.5分,差異有明顯統(tǒng)計學意義(P0.001)。實驗組患者門-體靜脈分流程度與SI值有明顯的相關性(r=0.724,P0.001)。兩名醫(yī)師對門-體靜脈分流程度的評估結果基本一致(K=0.646)。[結論]肝硬化患者兩側蒼白球信號增高程度與門-體靜脈分流程度呈正相關。
【關鍵詞】：肝硬化 門脈高壓 門-體靜脈分流 蒼白球 錳
【學位授予單位】：復旦大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R575.2;R445.2;R816.5
【目錄】：

• 英文縮略詞表4-5
• 摘要5-6
• ABSTRACT6-7
• 前言7-9
• 參考文獻8-9
• 研究背景9-10
• 材料與方法10-13
• 結果13-17
• 討論17-19
• 結論19-20
• 附圖及附表說明20-28
• 參考文獻28-30
• 綜述一30-36
• 參考文獻34-36
• 綜述二36-43
• 參考文獻40-43
• 致謝43-44

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