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肝硬化患者蒼白球信號強(qiáng)度與門—體靜脈分流的相關(guān)性研究

發(fā)布時間:2017-05-15 01:01

  本文關(guān)鍵詞:肝硬化患者蒼白球信號強(qiáng)度與門—體靜脈分流的相關(guān)性研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:[目的]研究肝硬化患者蒼白球信號強(qiáng)度與門-體靜脈分流程度的相關(guān)性。[材料與方法]23名經(jīng)B超及臨床病史確診的肝硬化患者(男9名,女14名,年齡59-83歲,平均年齡72歲)作為實(shí)驗(yàn)組,16名正常志愿者(男5名,女11名,年齡42-78歲,平均年齡62歲)作為對照組,進(jìn)行常規(guī)頭顱MRI和腹部CT掃描。在MRI各序列上觀察腦內(nèi)有無異常信號,并在TIWI橫斷位圖像上,測量兩側(cè)蒼白球的信號強(qiáng)度,按以下公式計(jì)算蒼白球的信號強(qiáng)度指數(shù)(signal index,S工):SI=兩側(cè)蒼白球信號強(qiáng)度平均值/噪聲的標(biāo)準(zhǔn)差。噪聲的標(biāo)準(zhǔn)差在腦外測量,并避免相位編碼方向上的偽影。腹部cT掃描采用128層螺旋CT,行平掃和雙期增強(qiáng)掃描,掃描準(zhǔn)直0.6mm,螺距1.2,重建層厚分別為1 m和5mm。對比劑為碘海醇,劑量1.5-2.0 m1/kg體重,采用高壓注射器經(jīng)肘前靜脈注射,速率3.5ml/s,動脈期延遲時間為30s,門靜脈期延遲時間為70s。使用1mm層厚增強(qiáng)圖像,應(yīng)用后處理軟件進(jìn)行1mm薄層重建,最大密度重建(SMIP)和冠狀面多平面重建(MPR)。兩位影像科醫(yī)師觀察13種側(cè)支血管并打分,以評估門-體靜脈分流的程度。使用spearman相關(guān)性分析檢驗(yàn)蒼白球信號強(qiáng)度與門-體靜脈分流程度的相關(guān)性。[結(jié)果]實(shí)驗(yàn)組患者平均SI值67.2,高于對照組平均SI值30.0,差異有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001):實(shí)驗(yàn)組患者門-體靜脈分流評分平均為18.4分,明顯高于對照組評分0.5分,差異有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001)。實(shí)驗(yàn)組患者門-體靜脈分流程度與SI值有明顯的相關(guān)性(r=0.724,P0.001)。兩名醫(yī)師對門-體靜脈分流程度的評估結(jié)果基本一致(K=0.646)。[結(jié)論]肝硬化患者兩側(cè)蒼白球信號增高程度與門-體靜脈分流程度呈正相關(guān)。
【關(guān)鍵詞】:肝硬化 門脈高壓 門-體靜脈分流 蒼白球
【學(xué)位授予單位】:復(fù)旦大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號】:R575.2;R445.2;R816.5
【目錄】:
  • 英文縮略詞表4-5
  • 摘要5-6
  • ABSTRACT6-7
  • 前言7-9
  • 參考文獻(xiàn)8-9
  • 研究背景9-10
  • 材料與方法10-13
  • 結(jié)果13-17
  • 討論17-19
  • 結(jié)論19-20
  • 附圖及附表說明20-28
  • 參考文獻(xiàn)28-30
  • 綜述一30-36
  • 參考文獻(xiàn)34-36
  • 綜述二36-43
  • 參考文獻(xiàn)40-43
  • 致謝43-44

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  本文關(guān)鍵詞:肝硬化患者蒼白球信號強(qiáng)度與門—體靜脈分流的相關(guān)性研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號:366540

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