目的:進(jìn)行無(wú)創(chuàng)性64層螺旋CT冠狀動(dòng)脈造影（64SCTA）與傳統(tǒng)選擇性冠狀動(dòng)脈造影（SCA）的對(duì)比分析,探討64層螺旋CT冠狀動(dòng)脈造影對(duì)診斷冠狀動(dòng)脈狹窄的準(zhǔn)確性;通過(guò)計(jì)算冠脈鈣化積分、對(duì)冠狀動(dòng)脈管壁斑塊成分的鑒別,探討其對(duì)冠狀動(dòng)脈疾病的診斷及穩(wěn)定性的評(píng)價(jià)。材料與方法:篩選經(jīng)臨床診斷為冠心病患者53例:急性冠狀動(dòng)脈綜合征（ACS）包括不穩(wěn)定性心絞痛（UA）及急性心肌梗塞（AMI）者31例,穩(wěn)定性心絞痛（SA）者22例和正常對(duì)照組12例,進(jìn)行無(wú)創(chuàng)性64層螺旋CT冠狀動(dòng)脈血管造影檢查:先進(jìn)行胸部定位掃描及心臟平掃;小劑量對(duì)比劑預(yù)實(shí)驗(yàn)確定冠狀動(dòng)脈掃描的延遲時(shí)間;根據(jù)確定的延遲時(shí)間一次屏氣完成64層SCTA掃描。掃描結(jié)束后,對(duì)其掃描原始數(shù)據(jù)分別按R-R間期多相位成像,重組后數(shù)據(jù)傳至AW4.2圖像處理工作站,進(jìn)行容積重建（VR）、多平面重建（MPR）、曲面重建（CPR）、最大密度投影（MIP）、表面遮蓋（SSD）、仿真內(nèi)鏡（VE）等后處理,對(duì)冠狀動(dòng)脈血管各節(jié)段的顯示情況、管腔狹窄程度、各組冠脈鈣化積分、管腔內(nèi)斑塊數(shù)目及性質(zhì)進(jìn)行評(píng)價(jià)。以管腔直徑減少≥50%作為判定冠狀動(dòng)脈管腔狹窄的診斷標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)美國(guó)... 

【文章來(lái)源】：安徽醫(yī)科大學(xué)安徽省

【文章頁(yè)數(shù)】：50 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

中箭頭所指)

表 1 64 層 CT 診斷各組冠狀動(dòng)脈狹窄的比較結(jié)果Table 1 Comparison of coronary artery stenoses of 64SCT in each group真陽(yáng)性 假陽(yáng)性 假陰性 真陰性 不能評(píng)價(jià)39 4 2 224 1055 6 3 125 994 10 5 349 1964 層 CT 診斷冠脈狹窄靈敏度、特異度、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值結(jié)果able 2 Se,Sp,PPV,NPV of diagnasis of coronary artery stenoses of 64SCT靈敏度(%) 特異度(%) 陽(yáng)性預(yù)測(cè)值(%) 陰性預(yù)測(cè)值95.12 98.25 90.70 99.1294.83 95.42 90.16 97.66

圖2b)；SCA結(jié)果示RCA中段95%狹窄(2C圖所示)，予內(nèi)科支架植入治療（2d圖所示）

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號(hào)：3593377