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低劑量CT掃描聯(lián)合迭代重建技術(shù)應(yīng)用于惡性氣道狹窄支架置入術(shù)后復(fù)查的可行性研究

發(fā)布時間:2017-05-12 06:01

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【摘要】:目的探討聯(lián)合迭代重建算法(i Dose4)的低劑量CT掃描應(yīng)用于惡性氣道狹窄支架置入術(shù)后復(fù)查的可行性。方法 60例因惡性腫瘤所致氣管狹窄而行氣道支架置入術(shù)的患者隨機(jī)分成兩組,常規(guī)組和低劑量組各30例;颊呔行夭科綊,掃描方案管電壓均為120 k V,常規(guī)組采用管電流250 m As,原始數(shù)據(jù)經(jīng)濾波反投影(FBP)技術(shù)重建;低劑量組采用管電流120 m As,原始數(shù)據(jù)經(jīng)迭代技術(shù)重建。對兩組圖像進(jìn)行主觀評價(包括支架銳利度、偽影、噪聲及和診斷信心評分)、客觀評價包括圖像噪聲、信噪比和對比噪聲比,并記錄容積CT劑量指數(shù)。采用Mann-Whitney秩和檢驗比較兩組圖像的主觀評價指標(biāo),采用兩獨立樣本t檢驗比較兩組的客觀評價指標(biāo)及輻射劑量。結(jié)果低劑量組的CTDIvol為8.07 m Gy,相比于常規(guī)組16.92 m Gy,降低了52.3%(P0.01)。低劑量組的主觀圖像質(zhì)量在支架銳利度、噪聲、偽影及診斷信心方面的評分分別為3.77±0.53、3.62±0.56、3.70±0.72及3.98±0.70;常規(guī)劑量組的主觀圖像質(zhì)量在支架銳利度、噪聲、偽影及診斷信心方面的評分分別為3.65±0.69、3.73±0.66、3.35±0.58及3.72±0.67;但低劑量組主觀圖像評分中偽影評分高于常規(guī)組(P=0.004),其他三項無統(tǒng)計學(xué)差異(P均0.05)。兩位評分者一致性好,Kappa值分別為0.851、0.847、0.859、0.892,P均0.05?陀^指標(biāo)評分圖像噪聲(常規(guī)劑量組15.6±4.5,低劑量組14.7±3.4,P=0.41)、CNR值(常規(guī)劑量組0.64±0.51,低劑量組0.68±0.66,P=0.754)兩組間無明顯統(tǒng)計學(xué)差異,但SNR值低劑量組明顯高于常規(guī)組(常規(guī)劑量組3.14±0.90,低劑量組3.76±1.37,P=0.044)。結(jié)論與采用常規(guī)劑量掃描及FBP重建所得圖像相比較,采用低劑量掃描聯(lián)合迭代重建能提高圖像質(zhì)量,有效評價支架置入的效果,可成為一種評估惡性氣道狹窄支架的常規(guī)方法。
【作者單位】: 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院放射科;飛利浦中國影像研究院;鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院介入科;
【關(guān)鍵詞】圖像處理 計算機(jī)輔助 體層攝影術(shù) X線計算機(jī) 支架 輻射劑量
【分類號】:R730.44
【正文快照】:

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本文編號:358882

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