本文關鍵詞：能譜CT成像探測活動性小腸出血的價值—模型實驗研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的 探討能譜CT單能量成像及基物質(zhì)碘基圖診斷小腸活動性出血的價值，并篩選出顯示腸道活動性出血的最佳單能量值。 資料與方法 采用離體的豬小腸制作出血模型，利用微注射器調(diào)節(jié)注射流率，模擬0.5ml/min、0.4ml/min、0.3ml/min、0.2ml/min、0.1ml/min、0.05ml/min、0.025ml/min七種活動性出血流率。每種流率采用GE Discovery HD750CT分別行GSI模式掃描及常規(guī)64層CT模式掃描，注射后延遲15s及40s開始掃描。利用GSI重建平臺獲得40keV～100keV間距為10keV的7種單能量圖像及基物質(zhì)碘基圖像，常規(guī)掃描模式獲得一組混合能量圖。記錄兩種掃描模式對對比劑滲出區(qū)的檢出率。測量對比劑滲出區(qū)的對比噪聲比（contrast noise ratio CNR）值。測量碘基圖內(nèi)含碘區(qū)的碘含量（IC）及CT衰減曲線斜率（K），比較動脈期與門脈期之間的差異，并分析其與出血流率之間的相關性。隨機區(qū)組方差分析用于比較各能量組間CNR的差異。2檢驗用于兩種掃描模式檢出率的比較。對能譜CT動脈期及門脈期對比劑滲出區(qū)的碘含量及衰減曲線斜率與出血流率進行相關性分析，動脈期與門脈期比較采用配對t檢驗。 結果 動脈期能譜CT和普通64層CT的檢出率分別為88.57%（31/35）、65.71%（23/35），，兩者差異有統(tǒng)計學意義（2=5.185P=0.023）。門脈期總檢出率分別為100.00%（35/35）、91.4%（32/35），兩者差異沒有統(tǒng)計學意義（2=1.393P=0.238）。動脈期能譜CT50keV和60keV單能量圖像對比劑滲出區(qū)的CNR值（8.78±7.21、8.83±6.75）與混合能量（3.58±2.09）間具有統(tǒng)計差異性（P值均0.05），其值明顯高于混合能量。門脈期能譜CT40keV、50keV、60keV及70keV的CNR值（19.35±10.89、20.82±11.26、20.63±10.07、15.65±8.17）與混合能量（11.68±6.38）具有統(tǒng)計差異性（P值均0.05）。動脈期和門脈期之間不同能量組CNR具有統(tǒng)計學差異(t=-2.415、-2.380、-2.575、-2.762、-2.945、-3.157、-3.996、-3.189，P值均0.05）。碘基圖對比劑滲出區(qū)的碘含量（P=0.003），能譜衰減斜率（P=0.006）在動脈期與門脈期之間的差異有統(tǒng)計學意義，門脈期值均明顯高于動脈期。動脈期碘基圖對比劑滲出區(qū)的碘含量、能譜衰減斜率與出血流率呈正相關（r=0.968，P0.001；r=0.965，P0.001），門脈期碘基圖對比劑滲出區(qū)的碘含量、能譜衰減斜率與出血流率呈正相關（r=0.964，P0.001；r=0.956，P=0.001）。 結論 對探測腸道活動性出血，能譜CT單能量成像及基物質(zhì)碘基圖優(yōu)于混合能量成像；顯示活動性消化道出血的最佳單能量值為50keV～60keV之間，且門脈期優(yōu)于動脈期。
【關鍵詞】：能譜成像 體層攝影術 X線計算機 單能量成像 碘基圖 小腸出血
【學位授予單位】：安徽醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R574.5;R816.5
【目錄】：

• 中英文縮略詞表5-6
• 中文摘要6-8
• Abstract8-11
• 前言11-12
• 資料與方法12-15
• 結果15-30
• 討論30-35
• 本研究的局限性與不足35
• 結論35-36
• 參考文獻36-41
• 附錄41-42
• 致謝42-43
• 綜述43-54
• 參考文獻51-54

【參考文獻】

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  本文關鍵詞：能譜CT成像探測活動性小腸出血的價值—模型實驗研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：357854