本文關(guān)鍵詞：MSCT增強(qiáng)掃描在胃癌術(shù)前評(píng)估價(jià)值的研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：探討MSCT (multi-slice spiral CT)增強(qiáng)掃描在胃癌術(shù)前TNM分期、可切除性及可施行的手術(shù)方式的判定的臨床價(jià)值,為臨床上制定術(shù)前合理的治療方法提供依據(jù)。 方法：回顧性分析我院普外科2012年6月至2013年6月間,均行病理及胃鏡檢查確診為胃癌的60例患者的臨床資料。其中男性患者35例,女性患者25例,年齡36-66歲,平均56.1歲。術(shù)前均通過MSCT增強(qiáng)掃描對(duì)胃癌進(jìn)行TNM分期且與術(shù)后病理結(jié)果進(jìn)行對(duì)照，，并分析MSCT對(duì)腫瘤的可切除性及可施行的手術(shù)方式的評(píng)估作用。 結(jié)果：60例胃癌患者M(jìn)SCT分期情況:Tl-T4b期準(zhǔn)確率分別為72.7%(8/11),66.7%(12/18),63.6%(7/11)，77.8%(7/9）,81.8%(9/11)，T分期總的準(zhǔn)確性為71.7%(43/60)。N0-N3b期準(zhǔn)確率為70.0%(7/10),61.5%(8/13),61.5%(8/13),64.3%((9/14),71.4%(5/7),N分期總的準(zhǔn)確率64.9%(37/57)。M0-M1期準(zhǔn)確率分別為96.1%(49/51),66.7%(6/9),M分期總的準(zhǔn)確性為91.7%(55/60)。術(shù)前CT評(píng)估腫瘤可切除性的準(zhǔn)確率95%（57/60）、術(shù)前CT判定可施行的手術(shù)方式準(zhǔn)確率為86.7%（52/60）。 結(jié)論：MSCT增強(qiáng)掃描在胃癌術(shù)前TNM分期的準(zhǔn)確度高,為能否手術(shù)切除提供可靠的依據(jù);為胃癌患者術(shù)前手術(shù)方式的選擇提供了可靠的依據(jù),能為胃癌選擇個(gè)性化的治療策略提供參考。
【關(guān)鍵詞】：MSCT 胃癌 術(shù)前TNM分期
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R735.2;R730.44
【目錄】：

• 摘要3-4
• ABSTRACT4-8
• 第1章 前言8-10
• 第2章 臨床資料與方法10-17
• 2.1 研究對(duì)象10-11
• 2.1.1 臨床資料10-11
• 2.1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)11
• 2.1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)11
• 2.2 64 排螺旋 CT 檢查方法11
• 2.3 判斷標(biāo)準(zhǔn)11-14
• 2.3.1 胃癌術(shù)前 TNM 分期11-12
• 2.3.2 胃壁的正常解剖結(jié)構(gòu)以及其增厚的判斷標(biāo)準(zhǔn)12-13
• 2.3.3 CT 判斷胃壁浸潤(rùn)深度標(biāo)準(zhǔn)13
• 2.3.4 CT 判斷淋巴結(jié)性質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)13
• 2.3.5 遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的判斷標(biāo)準(zhǔn)13-14
• 2.3.6 手術(shù)方式的判定標(biāo)準(zhǔn)14
• 2.3.7 腫瘤可切除的判斷標(biāo)準(zhǔn)14
• 2.4 CT 影像學(xué) TNM 分期觀察方法14-15
• 2.5 手術(shù)方式15
• 2.6 標(biāo)本的處理15
• 2.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理15-17
• 第3章 結(jié)果17-23
• 3.1 64 排螺旋 CT 在胃癌 T 分期的判斷情況17-18
• 3.2 64 排螺旋 CT 在胃癌 N 分期的判斷情況18-20
• 3.3 64 排螺旋 CT 在胃癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的判斷情況20-21
• 3.4 實(shí)際實(shí)施的手術(shù)方式與術(shù)前 MSCT 判定的手術(shù)方式的比較21-23
• 第4章 討論23-30
• 4.1 胃癌國(guó)內(nèi)發(fā)病概況及病因23
• 4.2 胃癌在 MSCT 中的表現(xiàn)23-24
• 4.3 MSCT 掃描在胃癌 T 分期中應(yīng)用的評(píng)價(jià)24-25
• 4.4 MSCT 掃描在胃癌 N 分期中應(yīng)用的評(píng)價(jià)25-26
• 4.5 MSCT 掃描在胃癌 M 分期中應(yīng)用的評(píng)價(jià)26
• 4.6 MSCT 掃描在胃癌可切除性及手術(shù)方式選擇判斷中作用的評(píng)價(jià)26-27
• 4.7 MSCT 在胃癌治療策略選擇中作用的評(píng)價(jià)27-28
• 4.8 本研究臨床意義及展望28-30
• 第5章 結(jié)論30-31
• 致謝31-32
• 參考文獻(xiàn)32-36
• 附圖36-39
• 攻讀學(xué)位期間的研究成果39-40
• 綜述40-46
• 參考文獻(xiàn)44-46

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 潘自來 ,張歡 ,丁蓓 ,凌華威 ,陳克敏;胃癌術(shù)前T分期影像學(xué)比較研究——多層螺旋CT、超聲內(nèi)鏡、經(jīng)腹超聲與病理對(duì)照[J];中國(guó)CT和MRI雜志;2004年01期

2 楊旋彪;許茂杰;;多層螺旋CT對(duì)胃癌的診斷價(jià)值[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2012年07期

3 張婷;;動(dòng)態(tài)增強(qiáng)MDCT判定胃癌可切除性研究[J];國(guó)際醫(yī)學(xué)放射學(xué)雜志;2010年03期

4 高少偉;;螺旋CT在胃癌胃周淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移診斷中的臨床價(jià)值[J];南華大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2010年01期

5 郭華,高劍波,楊學(xué)華,李蔭太;螺旋CT對(duì)胃癌浸潤(rùn)及轉(zhuǎn)移的診斷價(jià)值[J];臨床放射學(xué)雜志;2003年08期

6 周曉峻,裘敏劍,章士正,鄭偉良,胡吉波;螺旋CT動(dòng)態(tài)雙期增強(qiáng)掃描對(duì)胃癌的診斷及分期的價(jià)值[J];中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)影像雜志;2001年05期

7 陳樹歆;王宋浩;陳嚴(yán)潔;施浩;林俊平;陳嬋菊;;進(jìn)展期胃癌術(shù)前CT與手術(shù)結(jié)果的對(duì)比研究[J];中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志;2011年01期

8 閔德慶;王敏;;胃癌CT表現(xiàn)及手術(shù)可切除性評(píng)估[J];中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志;2012年06期

9 嚴(yán)超;朱正綱;燕敏;陳克敏;陳軍;劉炳亞;尹浩然;林言箴;;多層螺旋CT和血清腫瘤標(biāo)志物對(duì)胃癌術(shù)前評(píng)估的價(jià)值[J];世界華人消化雜志;2007年30期

10 王錫明,武樂斌,李振家,趙民,馬風(fēng)江,李中民;螺旋CT在胃分區(qū)及胃壁厚度測(cè)量中的價(jià)值[J];醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志;2001年05期

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 林雙;螺旋CT在胃癌新輔助化療臨床分期中的應(yīng)用[D];浙江大學(xué);2008年

  本文關(guān)鍵詞：MSCT增強(qiáng)掃描在胃癌術(shù)前評(píng)估價(jià)值的研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：355460