目的評價高流量對比劑注射流速下320排CT血管成像（CTA）對支氣管動脈栓塞（BAE）治療咯血的術前指導價值。方法納入95例咯血患者,通過分析支氣管動脈開口位置和起源,以及血管形態(tài)學等特征來評估行栓塞治療的可行性,并根據(jù)CTA提供的相關血管解剖路徑圖,行選擇性血管造影,一旦證實為異常即行栓塞治療,評估BAE術后臨床成功率及技術成功率。結果在95例咯血患者中,320排CTA檢測到297根支氣管動脈,其中右側:155根,左側:142根,根據(jù)CTA提供的支氣管動脈解剖學信息,228根支氣管動脈成功進行了選擇性支氣管動脈造影,支氣管動脈CTA與數(shù)字減影血管造影（DSA）表現(xiàn)為高度一致性,其中90例患者中的132根支氣管動脈經(jīng)DSA證實為責任血管,5例患者中因5根異常的支氣管動脈未能成功插管,故未進行BAE,其余異常血管均成功栓塞。4例患者BAE術后仍有少量咯血。臨床成功率為95.6%（86/90）,技術成功率為96.2%（127/132）。結論高流量對比劑注射速率下,320排CTA可以清晰的顯示咯血的支氣管動脈的解剖學信息,可為介入治療提供重要的參考信息,從而獲得較高的成功率。 

【文章來源】：醫(yī)學影像學雜志. 2020,30(04)

【文章頁數(shù)】：5 頁

【部分圖文】：

男性,39歲。支氣管擴張患者,首次出現(xiàn)咯血,少量。圖1a CTA顯示降主動脈起始部發(fā)出一共干支氣管動脈,雙側BA分支管徑均<1.5mm,但可見迂曲走行。圖1b DSA顯示雙側下肺肺實質(zhì)染色,證實為咯血責任血管

【參考文獻】：
期刊論文
[1]支氣管動脈CTA在大咯血介入栓塞治療中臨床應用分析[J]. 韓俊,楊曉峰,吳凡,朱建芳.  醫(yī)學影像學雜志. 2016(11)
[2]320排CT容積掃描對支氣管動脈的解剖學研究價值[J]. 孫厚長,王鎮(zhèn)章,魏培英.  解剖學雜志. 2015 (03)



本文編號：3488461