本文關鍵詞：功能鍛煉對慢性踝關節(jié)不穩(wěn)的臨床療效研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：踝關節(jié)損傷后,一部分患者踝部的韌帶松弛導致關節(jié)再次扭傷,并伴有腫脹疼痛,最后形成慢性踝關節(jié)不穩(wěn)。本研究對康復組的患者進行肌肉、韌帶的力量及協(xié)調(diào)性練習,以此探討功能鍛煉對慢性踝關節(jié)不穩(wěn)的臨床療效,達到運用方便、有效的治療方法來減輕患者的痛苦,并預防慢性踝關節(jié)不穩(wěn)的發(fā)生。 方法：2011年9月—2013年9月收集在武漢市和潤合門診患慢性踝關節(jié)不穩(wěn)的患者62例,進行功能鍛煉的患者32例隨機分為康復組；不接受功能鍛煉的患者30例隨機分為對照組。功能鍛煉的治療方式分為四個階段：第一階段鍛煉踝關節(jié)活動度及周圍肌肉力量；第二階段在繼續(xù)第一階段鍛煉的基礎上加強踝關節(jié)肌肉韌帶負重、協(xié)調(diào)性訓練；第三階段針對患肢跖屈背屈做具體的肌肉和韌帶的力量、協(xié)調(diào)性練習；第四階段加強踝關節(jié)的本體感覺訓練。康復組在鍛煉前和每一階段后對其進行AOFAS踝后足功能評分標準評定；對照組回家休息。(兩組患者在病程；癥狀體征；納入標準等方面無差異) 結果與分析：康復組患者功能鍛煉前后采用AOFAS踝-后足功能評分表進行評定,鍛煉四次后AOFAS評分為89.60±0.55分,對照組的AOFAS評分為77.60±5.70分,康復組與對照組相比,在功能穩(wěn)定、疼痛、關節(jié)活動度等方面差異有顯著性(P0.05)；對功能鍛煉四個階段后的評分進行對比,其中第三階段AOFAS評分為88.80±5.76分,與第二階段及鍛煉前AOFAS評分相比較,均具有顯著性意義(P0.05),分析認為跖屈背屈具體的肌肉韌帶是影響踝關節(jié)不穩(wěn)的因素,第一第二階段的功能鍛煉也為第三階段提供基礎,因而第三階段在四個階段中最有效。 結論：1.慢性踝關節(jié)不穩(wěn)定患者在康復鍛煉四個階段完成后,通過AOFAS評分及數(shù)理統(tǒng)計,得出其評分有顯著性差異(P0.05),說明本論文中的功能鍛煉對慢性踝關節(jié)不穩(wěn)的治療是有效果的；2.對第一、第二、第三和第四階段的功能鍛煉進行對比,其中第三階段的功能鍛煉具有顯著性意義(P0.05),分析認為跖屈背屈踝肌肉韌帶是影響踝關節(jié)不穩(wěn)的因素,再加上第一第二階段對第三階段的累積效應,因而第三階段在四個階段中對治療慢性踝關節(jié)不穩(wěn)最有效。
【關鍵詞】：慢性踝關節(jié) 不穩(wěn) 診斷 功能鍛煉
【學位授予單位】：華中師范大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R873
【目錄】：

• 摘要5-6
• Abstract6-10
• 前言10-11
• 1. 慢性踝關節(jié)不穩(wěn)的相關研究文獻綜述11-20
• 1.1 踝關節(jié)的解剖結構特點11-13
• 1.1.1 韌帶11-12
• 1.1.2 肌肉12-13
• 1.2 慢性踝關節(jié)不穩(wěn)的定義13-14
• 1.3 慢性踝關節(jié)不穩(wěn)的發(fā)病原因14-15
• 1.3.1 誤診14
• 1.3.2 治療方法不當14
• 1.3.3 個人對踝關節(jié)損傷的預防不夠14-15
• 1.3.4 機體的不可逆性15
• 1.4 慢性踝關節(jié)不穩(wěn)的診斷15-16
• 1.4.1 踝關節(jié)內(nèi)翻應力試驗15
• 1.4.2 踝關節(jié)的前抽屜試驗15-16
• 1.5 慢性踝關節(jié)不穩(wěn)的評價標準16-17
• 1.5.1 AOFAS踝-后足評分標準16
• 1.5.2 美國國立衛(wèi)生研究所制定的測定的臨床疼痛視覺模擬標尺法(VAS)16
• 1.5.3 步態(tài)分析平衡測試系統(tǒng)16
• 1.5.4 腓骨肌反應時間16-17
• 1.6 慢性踝關節(jié)不穩(wěn)的治療17-20
• 1.6.1 保守治療17-18
• 1.6.2 手術治療18-20
• 2. 研究對象20-21
• 3. 康復鍛煉方法21-32
• 3.1 第一階段21-23
• 3.1.1 腳背屈21
• 3.1.2 腳跖屈21-22
• 3.1.3 踝關節(jié)內(nèi)外翻運動22
• 3.1.4 提踵練習22
• 3.1.5 腳跟行走22-23
• 3.1.6 前腳掌行走23
• 3.2 第二階段23-26
• 3.2.1 腳綁沙袋前腳掌走23-24
• 3.2.2 腳綁沙袋提踵練習24
• 3.2.3 腳部繞環(huán)練習24-25
• 3.2.4 沙袋練習25
• 3.2.5 劃米字25-26
• 3.2.6 腳掌外側行走26
• 3.3 第三階段26-29
• 3.3.1 單腳提踵練習26-27
• 3.3.2 勾腳側壓腿練習27
• 3.3.3 單腳支撐跳躍27
• 3.3.4 坐椅腳背屈練習27-28
• 3.3.5 之字跳28-29
• 3.4 第四階段29-32
• 3.4.1 跳繩練習29
• 3.4.2 平衡球練習29-30
• 3.4.3 登山機練習30
• 3.4.4 屈腿提踵練習30
• 3.4.5 坐勢腳背屈與跖屈30-32
• 4. 評價方法32-33
• 5. 結果33-38
• 5.1 鍛煉后的康復組與對照組的AOFAS評分結果33
• 5.2 康復組在鍛煉前與鍛煉四次后的AOFAS評分結果33-38
• 6. 分析38-42
• 6.1 功能鍛煉后康復組與對照組的AOFAS評分結果分析38-40
• 6.1.1 鍛煉第一次后的AOFAS評分結果分析38-39
• 6.1.2 鍛煉第二次后的AOFAS評分結果分析39
• 6.1.3 鍛煉第三次后的AOFAS評分結果分析39-40
• 6.1.4 鍛煉第四次后的AOFAS評分結果分析40
• 6.2 四個階段AOFAS評分相比后,第三階段的顯著性意義分析40-42
• 7. 結論與建議42-43
• 7.1 結論42
• 7.2 建議42-43
• 7.2.1 康復鍛煉的持久性42
• 7.2.2 增強個人的預防意識42-43
• 參考文獻43-47
• 附錄47-49
• 致謝49

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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10 檀志宗;高師體育系學生運動中踝關節(jié)急性損傷的病因調(diào)查與預防[J];黃山高等�？茖W校學報;2001年03期

  本文關鍵詞：功能鍛煉對慢性踝關節(jié)不穩(wěn)的臨床療效研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：345495