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冠脈搭橋術(shù)后心臟結(jié)構(gòu)與功能的CT影像學(xué)評價(jià)及臨床主要相關(guān)影響因素分析

發(fā)布時(shí)間:2021-08-24 10:28
  目的:冠脈搭橋術(shù)是冠心病的一種療效確切的手術(shù)治療方法,可明顯改善患者心臟功能,但冠脈搭橋術(shù)后患者心功能的改善情況因患者的一般情況、病情嚴(yán)重程度產(chǎn)生差異,本研究通過回顧性分析,探討冠脈搭橋患者術(shù)后心臟結(jié)構(gòu)與功能的改變及影響心功能改善的臨床主要相關(guān)因素,為冠心病的臨床治療及預(yù)后提供依據(jù)。材料與方法:選擇2015年1月-2017年12月間在中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院行冠脈搭橋術(shù)治療的臨床資料齊全且術(shù)前術(shù)后均行雙源CTA(DSCTA)檢查的患者23例作為研究對象,根據(jù)術(shù)后心功能改善率情況將改善率<0者納入未改善組,改善率>0者納入改善組。比較節(jié)段性室壁增厚率,冠狀動脈的狹窄程度,性別,血脂,糖尿病史,高血壓病史,吸煙史這些因素對冠脈搭橋術(shù)后心功能改善的影響。結(jié)果:1.冠脈搭橋術(shù)后,病變節(jié)段的室壁增厚率有不同程度的升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。EF未改善組與改善組室壁增厚率的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05),而在改善組中,輕度改善組、中度改善組與改善較好組室壁增厚率的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。2.有糖尿病史的患者、冠狀動脈中度狹窄的患者在心肌收縮功能... 

【文章來源】:中國醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁數(shù)】:28 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【部分圖文】:

冠脈搭橋術(shù)后心臟結(jié)構(gòu)與功能的CT影像學(xué)評價(jià)及臨床主要相關(guān)影響因素分析


勾畫心內(nèi)外膜邊界

心功能指標(biāo),軟件分析


圖 2 軟件分析的心功能指標(biāo)2.4 冠狀動脈狹窄程度的評估采用國際通用的直徑法,對冠狀動脈的狹窄程度進(jìn)行定量評價(jià)。具體的計(jì)算公式:血管狹窄程度=(狹窄血管近心端正常血管直徑-狹窄處直徑)/狹窄近心端血管直徑×100%。按臨床上常規(guī)冠狀動脈評估的狹窄程度分為:中度狹窄組:管腔狹窄程度>50%且≤70%,重度狹窄組:管腔狹窄程度>70%。冠狀動脈狹窄評估時(shí)若有多支冠狀動脈狹窄時(shí)按最窄支狹窄程度分組。2.5 收縮期室壁增厚率的計(jì)算選擇左冠狀動脈狹窄程度最重的分支,在其所支配供血的左心室壁節(jié)段分別測量收縮期室壁增厚率,收縮末期室壁增厚率的計(jì)算公式為:(收縮末期室壁厚度-舒張末期室壁厚度)/舒張末期室壁厚度×100%。在搭橋術(shù)后的患者的同一部位再

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]冠心病合并2型糖尿病與單純冠心病發(fā)病機(jī)制及危險(xiǎn)因素分析[J]. 王婧文,孔維穎,白云浩,王顯.  中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志. 2017(23)
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[3]影響冠心病PCI術(shù)后患者支架內(nèi)再狹窄的因素分析[J]. 張?jiān)骆?  中外醫(yī)學(xué)研究. 2016(18)
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[8]雙源CT與超聲心動圖評價(jià)左心室功能指標(biāo)的相關(guān)性研究[J]. 龍斌,張東友,徐凱,胡春峰.  中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志. 2012(07)
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碩士論文
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[2]雙源64層螺旋CT評價(jià)左心室功能的臨床應(yīng)用研究[D]. 牛媛媛.寧夏醫(yī)科大學(xué) 2013
[3]冠脈搭橋術(shù)臨床效果分析[D]. 顧建軍.河北醫(yī)科大學(xué) 2013
[4]雙源CT評估冠狀動脈狹窄對左室功能參數(shù)變化的影響[D]. 滕心瑞.新疆醫(yī)科大學(xué) 2013
[5]冠脈搭橋術(shù)后遠(yuǎn)期隨訪[D]. 雷白.河北醫(yī)科大學(xué) 2012
[6]冠心病危險(xiǎn)因素與冠狀動脈病變程度的相關(guān)性研究[D]. 柯戈銳.汕頭大學(xué) 2009



本文編號:3359816

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