本文關(guān)鍵詞：頭頸部腫瘤CT灌注成像和微血管密度、血管內(nèi)皮生長因子的相關(guān)性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：第一部分頭頸部腫瘤CT灌注成像的實(shí)驗(yàn)研究[摘要]目的研究頭頸部腫瘤CT灌注成像表現(xiàn),探討其在評價(jià)腫瘤血管豐富程度及鑒別良性乏血供腫瘤、良性富血供腫瘤及惡性腫瘤中的應(yīng)用價(jià)值。方法將41例經(jīng)病理證實(shí)的頭頸部腫瘤分成三組：A組,良性乏血供腫瘤；B組,良性富血供腫瘤；C組,惡性腫瘤。對所有腫瘤術(shù)前行CT灌注檢查,用后處理軟件繪制時(shí)間一密度曲線(time-density curve, TDC),并計(jì)算感興趣區(qū)的最大密度投影(maximum intensity projection, MIP)、血容量(blood volume, BV)、血流量(blood flow, BF)、平均通過時(shí)間(mean transit time, MTT)和毛細(xì)血管表面通透性(capillary permeability surface area product, PS)等參數(shù)。觀察分析TDC的形態(tài)特點(diǎn)及各CT灌注參數(shù)在三組腫瘤之間的差異。結(jié)果頭頸部腫瘤CT灌注成像TDC可分為3種類型：Ⅰ型,緩慢上升型；Ⅱ型,速升速降型；Ⅲ型,速升緩降型。良性腫瘤(A組+B組)出現(xiàn)Ⅰ型TDC的頻率明顯高于惡性腫瘤(C組)(P=0.003),惡性腫瘤中以Ⅱ型和Ⅲ型TDC為主。B組和C組的MIP, BV及BF值比A組明顯高(均P0.01)；B組的PS值比A組明顯高(P=0.002)；B組的MIP值比C組高(P=0.044)。結(jié)論 CT灌注成像的TDC形態(tài)和灌注參數(shù)可幫助鑒別頭頸部良性乏血供腫瘤、良性富血供腫瘤及惡性腫瘤,其中以TDC曲線、MIP、BV和BF更有價(jià)值。第二部分頭頸部腫瘤CT灌注成像與腫瘤血管生成的相關(guān)性研究[摘要] 目的研究頭頸部腫瘤CT灌注參數(shù)值與微血管密度(microvessel density, MVD)、血管內(nèi)皮生長因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)的相關(guān)性,探討其在評價(jià)腫瘤血管豐富程度及鑒別良性乏血供腫瘤、良性富血供腫瘤及惡性腫瘤中的應(yīng)用價(jià)值。方法41例頭頸部腫瘤行CT灌注檢查后均盡快行手術(shù)切除,取與CT灌注相同層面的組織切片,行CD34和VEGF抗體免疫組織化學(xué)染色,檢測其MVD計(jì)數(shù)和VEGF得分。觀察分析MVD和VEGF在良性乏血供腫瘤、良性富血供腫瘤及惡性腫瘤之間的差異,并用Pearson相關(guān)分析分析其與各CT灌注參數(shù)的相關(guān)性。結(jié)果MVD計(jì)數(shù)在三組腫瘤之間無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。惡性腫瘤(C組)的VEGF表達(dá)明顯高于良性腫瘤(A組+B組)(P=0.007)。Pearson相關(guān)性分析表明,在三組腫瘤中MVD與VEGF表達(dá)呈正相關(guān)性(r=0.314,P=0.046)；MVD與MIP、BV均呈正相關(guān)(r=0.41,0.352; P=0.008,0.024); VEGF與各CT灌注參數(shù)間均無明顯相關(guān)性。結(jié)論CT灌注成像的TDC形態(tài),MIP和BV等可間接反映頭頸部腫瘤血管生成情況,從而可幫助鑒別三組腫瘤。
【關(guān)鍵詞】：頭頸部腫瘤 體層攝影術(shù) X線計(jì)算機(jī) 灌注成像 頭頸部腫瘤 體層攝影術(shù) X線計(jì)算機(jī) 灌注成像 微血管密度 血管內(nèi)皮生長因子
【學(xué)位授予單位】：復(fù)旦大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R445.2;R739.91;R730.44
【目錄】：

• 中文摘要4-5
• 英文摘要5-7
• 前言7-8
• 第一部分 頭頸部腫瘤CT灌注成像的實(shí)驗(yàn)研究8-20
• 材料和方法9-11
• 結(jié)果11-17
• 討論17-20
• 小結(jié)20
• 第二部分 頭頸部腫瘤CT灌注成像與腫瘤血管生成的相關(guān)性研究20-34
• 材料和方法20-23
• 結(jié)果23-30
• 討論30-33
• 小結(jié)33-34
• 全文參考文獻(xiàn)34-41
• 綜述41-49
• 參考文獻(xiàn)44-49
• 附錄49-50
• 致謝50-52

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 洪玉蓉;劉學(xué)明;張聞;莫國強(qiáng);許俊;魏紅權(quán);;超聲造影在淺表淋巴結(jié)疾病鑒別診斷中的應(yīng)用研究[J];中華超聲影像學(xué)雜志;2006年11期

  本文關(guān)鍵詞：頭頸部腫瘤CT灌注成像和微血管密度、血管內(nèi)皮生長因子的相關(guān)性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號：334145