本文關(guān)鍵詞：酶熱分析儀測定患者血糖和血乳酸水平的應(yīng)用研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：[目的]評價新型酶熱分析儀(enzyme thermistor,ET)定量測定臨床患者全血中葡萄糖和乳酸水平的準確性。應(yīng)用ET對選自海軍總醫(yī)院神經(jīng)外科住院病人抽取的血液樣本進行血糖和血乳酸定量測定,并以海軍總醫(yī)院實驗室體外全血生化分析儀作對比,找出影響ET檢測結(jié)果的因素。最終確定在臨床環(huán)境下,ET能否用于進行連續(xù)、實時的血液檢測分析。[方法]在患者及家屬知情同意的情況下,獲取海軍總醫(yī)院神經(jīng)外科患者的外周靜脈血液樣本,共計108份,分別使用ET(瑞典隆德大學(xué)提供)和LifeScan OneTouch(?)測量血糖濃度和乳酸濃度,然后對血糖和乳酸值分別進行對比分析,得出結(jié)論。[結(jié)果]1.通過檢測和數(shù)據(jù)處理,得出ET檢測范圍：葡萄糖0.5～30.Ommol/L;乳酸0.25～12.00mmol/L。葡萄糖和乳酸的線性回歸值分別為18.4和9.5。2.應(yīng)用ET測得的葡萄糖和乳酸濃度值分別在4.0～6.2 mmol/L和0.5～1.3 mmol/L范圍內(nèi)。3.通過對酶熱分析儀和臨床常用的LifeScan OneTouch(?)檢驗儀的檢測結(jié)果進行比較分析,發(fā)現(xiàn)二者有良好相關(guān)性。[結(jié)論]酶熱分析儀的檢測原理與目前臨床上常用的血液分析儀不同,對比分析ET和LifeScan OneTouch(?)的檢測結(jié)果,發(fā)現(xiàn)二者具有良好的相關(guān)性。影響實驗分析結(jié)果的可能因素包括：樣本納入標準、疾病種類、手術(shù)情況以及實驗操作水平等。本組選取的患者均未罹患糖尿病和心臟疾病。由于糖尿病和心臟疾病患者的血糖和血乳酸水平往往會升高,因此,ET分析儀的準確性還需通過對該類疾病患者進行深入的研究,才能得出結(jié)論。該儀器正在向小型化、工業(yè)化不斷推進,未來會實現(xiàn)對患者床旁連續(xù)、實時血液分析,并可拓展到食品生產(chǎn)、環(huán)境監(jiān)測、軍事工業(yè)等其它領(lǐng)域。
【關(guān)鍵詞】：酶熱分析儀 血糖檢測 血乳酸檢測 應(yīng)用研究
【學(xué)位授予單位】：第二軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R828
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• Abstract8-10
• 中英文對照縮略詞表10-11
• 前言11-12
• 實驗基礎(chǔ)12-26
• 一 酶熱分析儀的原理12-16
• 1 生物傳感器12
• 2 測溫生物傳感器12-14
• 3 熱敏電阻14
• 4 ET的檢測范圍14-15
• 5 提高檢測靈敏度15-16
• 二 ET測定酶16-18
• 1 葡萄糖氧化酶16-17
• 2 乳酸氧化酶17-18
• 3 乳酸脫氫酶18
• 三 酶的固定18-19
• 四 ET檢測19-21
• 1 靜態(tài)檢測20
• 2 動態(tài)檢測20-21
• 五 其它定量測定方法21-23
• 1 葡萄糖氧化酶法22
• 2 氧依賴法22-23
• 3 己糖激酶法23
• 4 乳酸氧化酶法和乳酸脫氫酶法23
• 六 血液分析儀的臨床應(yīng)用23-26
• 1 HemoCue血糖分析儀24
• 2 OneTouch分析儀24
• 3 Yellow Spring分析儀24-25
• 4 三種血液分析儀存在的共性問題25-26
• 材料與方法26-29
• 一 酶的固定26-27
• 1 可控多孔玻璃珠(CPG)的準備26
• 2 葡萄糖氧化酶的固定26
• 3 乳酸氧化酶的固定26-27
• 二 操作方法和檢測條件27-28
• 三 臨床檢測28-29
• 結(jié)果29-34
• 一 檢測方法的改進29
• 二 檢測范圍的確定及校準29-30
• 三 葡萄糖的檢測結(jié)果30-33
• 1 EDTA-K2檢測管30
• 2 肝素管檢測30-32
• 3 ET檢測的重復(fù)性32-33
• 四 乳酸的檢測結(jié)果33-34
• 討論34-38
• 一 ET的特點34
• 二 檢測方法的改進34-35
• 三 檢測范圍的確定及校準35
• 四 葡萄糖檢測35-36
• 五 乳酸檢測36-37
• 六 應(yīng)用ET檢測的意義37-38
• 結(jié)論38-39
• 參考文獻39-41
• 附錄41-43
• 綜述43-50
• 參考文獻48-50
• 個人簡介50-51
• 致謝51

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本文編號：325689