目的探討結(jié)締組織疾病相關(guān)間質(zhì)性肺病（CTD-ILD）患者新發(fā)肺癌的CT表現(xiàn)及動態(tài)變化特征。方法收集58例CTD-ILD患者隨訪過程中的系列胸部CT圖像,分析間質(zhì)性肺病的CT特征、肺癌病灶CT圖像上的初次出現(xiàn)時(shí)間、肺癌確診時(shí)間,肺癌病灶的形態(tài)學(xué)特征（位置、形態(tài)、大小）及其CT動態(tài)變化特征。結(jié)果 58例患者中,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者最多（31例）。胸部CT表現(xiàn)為2種或2種以上肺間質(zhì)纖維化CT征象并存。在隨訪過程中,共出現(xiàn)59個(gè)肺癌病灶,出現(xiàn)的中位時(shí)間為289 d,確診時(shí)間晚于病灶出現(xiàn)43 d。其中44個(gè)病灶為非小細(xì)胞肺癌（其中鱗癌23個(gè),腺癌19個(gè)）,12個(gè)病灶為小細(xì)胞肺癌。43個(gè)（72.9%）病灶位于肺下葉,41個(gè)（69.5%）病灶位于肺間質(zhì)纖維化區(qū)域內(nèi)。根據(jù)肺癌病灶CT形態(tài)特征可分為結(jié)節(jié)型（37例）、實(shí)變型（12）和蜂窩內(nèi)型（10例）。結(jié)論 CTD-ILD患者的肺部CT表現(xiàn)復(fù)雜,新發(fā)肺癌在早期階段常被漏診或誤診,重視CTD-ILD的特殊影像學(xué)特點(diǎn)有助于新發(fā)肺癌的早期診斷。 

【文章來源】：中華腫瘤雜志. 2020,42(08)北大核心CSCD

【文章頁數(shù)】：5 頁

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]2018中國結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺病診斷和治療專家共識[J]. 王遷,李夢濤.  中華內(nèi)科雜志. 2018 (08)
[2]非結(jié)核分枝桿菌病診斷與治療專家共識[J].   中華結(jié)核和呼吸雜志. 2012 (08)
[3]肺真菌病診斷和治療專家共識[J].   中華結(jié)核和呼吸雜志. 2007(11)
[4]高分辨率CT及積分在結(jié)締組織病并發(fā)間質(zhì)性肺炎及預(yù)后中的價(jià)值[J]. 俞詠梅,徐亮,武江,李志,李慶祝.  中華風(fēng)濕病學(xué)雜志. 2009 (12)



本文編號：3240555