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369例冠心病猝死的法醫(yī)學(xué)回顧性研究

發(fā)布時間:2021-04-06 18:12
  背景與目的:冠心。╟oronary atherosclerotic heart disease,CHD)是人類的一種常見病、多發(fā)病,冠心病猝死(sudden coronary death,SCD)是人類最常見的猝死類型。冠心病猝死屬自然死亡,可發(fā)生于各種誘因情況下,如爭執(zhí)廝打過程中、勞動過程中、醫(yī)療過程中、體育運動過程中、飲酒過程中,甚至睡眠中等等。但因其死亡迅速(往往從發(fā)病到死亡不足1小時,有時在幾十秒鐘內(nèi)死亡,后者稱為即時死),且發(fā)病前有半數(shù)患者無先兆癥狀或癥狀輕微易被忽略,死亡顯得出乎意料,常常被懷疑是外傷致死、勞累致死、醫(yī)療事故致死或中毒致死等非正常死亡情況,從而引發(fā)死因爭議。解決死因爭議是法醫(yī)病理學(xué)檢驗的一項重要任務(wù)。在司法鑒定實踐中因冠心病猝死引發(fā)的死因爭議案例占有相當(dāng)比重,為進(jìn)一步探明其病理變化特點及發(fā)病規(guī)律,本課題從某某大學(xué)司法鑒定中心2007年-2017年受理的各類法醫(yī)病理學(xué)檢驗案例中篩選出369例冠心病猝死案例進(jìn)行分析研究,并將其中因爭執(zhí)廝打a誘發(fā)的冠心病猝死案例共計192例與安靜狀態(tài)下冠心病猝死案例共計123例進(jìn)行比較研究,旨在為冠心病猝死的預(yù)防及法醫(yī)學(xué)鑒定提供... 

【文章來源】:鄭州大學(xué)河南省 211工程院校

【文章頁數(shù)】:77 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【部分圖文】:

369例冠心病猝死的法醫(yī)學(xué)回顧性研究


各年齡段男女分布情況

性別,農(nóng)民,在押人員,性別分布


別 年齡段 合計0 2 3 4 5 6 7 8 9男計數(shù) 6 12 33 92 72 77 32 1 1 32期望的計數(shù) 5.3 11.5 30.9 88.3 75.1 75.1 34.5 3.5 1.8 6.0女計數(shù) 0 1 2 8 13 8 7 3 1 43期望的計數(shù) .7 1.5 4.1 11.7 9.9 9.9 4.5 .5 .2 43.0計數(shù) 6 13 35 100 85 85 39 4 2 369期望的計數(shù) 6.0 13.0 35.0 100.0 85.0 85.0 39.0 4.0 2.0 369.00 不詳、2:20-29、3:30-39、4:40-49、5:50-59、6:60-69、7:70-79、8:80-8990 以上。χ2=24.943,8df,P<0.002.1.2 冠心病猝死的職業(yè)與性別分布特點在 369 例中,農(nóng)民 237 例,市民 40 例,在押人員 20 例,工人 8 例,干部商人 2 例,職業(yè)不詳 57 例;以上各占總例數(shù)的 64.2%、10.8%、5.4%、%、1.4%、1.4%、15.4%;即農(nóng)民為高發(fā)職業(yè),職業(yè)與誘因之間密切相關(guān)P<0.05),職業(yè)與性別沒有顯著關(guān)系(P>0.05)。見圖 2,表 2-1、表 2-2

日平均值,分布特點,百分比


表 3-1 2007 年-2017 年冠心病猝死季度分布特點度 男 女 人數(shù) 百分比一 97 12 109 29.5%二 78 14 92 24.9%三 83 7 90 24.4%四 69 9 78 21.1%計 327 42 369 100%

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]《中國心血管病報告2017》概要[J]. 陳偉偉,高潤霖,劉力生,朱曼璐,王文,王擁軍,吳兆蘇,李惠君,顧東風(fēng),楊躍進(jìn),鄭哲,蔣立新,胡盛壽.  中國循環(huán)雜志. 2018(01)
[2]農(nóng)村教育現(xiàn)狀與發(fā)展淺析[J]. 蔡波.  吉林教育. 2017(19)
[3]動脈粥樣硬化發(fā)病機制及治療的研究進(jìn)展[J]. 王新,李春陽,蘇立平,周陽.  實用心腦肺血管病雜志. 2017(02)
[4]從冠心病猝死談養(yǎng)生[J]. 楊進(jìn)剛.  中醫(yī)健康養(yǎng)生. 2015(08)
[5]巨噬細(xì)胞及其亞型在動脈粥樣硬化中的研究進(jìn)展[J]. 胡旭堂,胡海英,王志祿.  中國動脈硬化雜志. 2014(07)
[6]Infectious burden and atherosclerosis: A clinical issue[J]. Rosa Sessa,Marisa Di Pietro,Simone Filardo,Ombretta Turriziani.  World Journal of Clinical Cases. 2014(07)
[7]寒冷應(yīng)激對心肌細(xì)胞HSP70的影響[J]. 呂春華,郭威早,佟倩.  中國老年學(xué)雜志. 2013(18)
[8]冠心病猝死的相關(guān)危險因素[J]. 任立權(quán),高列花,周敏,李智紅,歐陽慶武,張莉.  中國老年學(xué)雜志. 2013(05)
[9]冬季要警惕心臟性猝死[J]. 張寧莉.  人事天地. 2013(02)
[10]冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者心臟性猝死的預(yù)防[J]. 徐原寧,黃徳嘉.  心血管病學(xué)進(jìn)展. 2012(03)

碩士論文
[1]冠心病猝死的法醫(yī)病理學(xué)研究[D]. 孫鑫.鄭州大學(xué) 2015
[2]冠狀動脈粥樣硬化性心臟病猝死的法醫(yī)病理學(xué)研究[D]. 林霞.四川大學(xué) 2006
[3]冠狀動脈內(nèi)膜和內(nèi)彈力膜病變與冠心病猝死關(guān)系的研究[D]. 吳華.華中科技大學(xué) 2006



本文編號:3121891

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