目的探討基于iPad的可視化床旁機(jī)在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室（Neonatal Intensive Care Unit,NICU）床旁X線檢查中的應(yīng)用價(jià)值。方法收集我院2019年2月至2020年2月NICU需行床旁X線檢查患者100例為研究對(duì)象,將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,每組50例。對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)床旁X線機(jī)進(jìn)行拍攝,觀察組患者采用可視化床旁X線機(jī)進(jìn)行拍攝,比較兩組檢查所用時(shí)間,拍片一次成功率及拍攝后圖像的甲級(jí)片率等指標(biāo)。結(jié)果傳統(tǒng)床旁X線機(jī)拍片所用時(shí)間平均值為（5.97±0.16）min,一次性成功率為50%,甲級(jí)片率為72%;可視化床旁X線機(jī)拍片所用時(shí)間平均值為（5.84±0.17）min,一次性成功率為76%,甲級(jí)片率為92%。差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論相比于傳統(tǒng)床旁X線機(jī),可視化床旁X線機(jī)在NICU床旁X線檢查中具有縮短檢查時(shí)間,提高拍片一次性成功率,提升圖像甲級(jí)片率,以及降低患兒所受輻射劑量的優(yōu)點(diǎn),對(duì)新生兒床旁攝影具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。 

【文章來源】：中國醫(yī)療設(shè)備. 2020,35(10)

【文章頁數(shù)】：4 頁

【部分圖文】：

基于i Pad的可視化無線遙控曝光設(shè)計(jì)方案

將床旁機(jī)推至檢查床�；純核窖雠P在探測(cè)器中間，應(yīng)用沙袋于四肢加壓防止亂動(dòng)[8]。調(diào)整焦片距至100 cm，調(diào)節(jié)光圈至合適照射野。選擇初生嬰兒胸部協(xié)議，攝影條件為50～70 k V,5.0～7.0 m As。每例檢查擺位完成后均用鉛裙等防護(hù)用品遮住患兒敏感區(qū)域。防護(hù)完成后，放射技師移至輻射安全區(qū)域。曝光并生成X線圖像，初步判定顯示圖像是否符合圖像顯示標(biāo)準(zhǔn)，若不符合標(biāo)準(zhǔn)（圖2a），需重復(fù)攝影，若符合標(biāo)準(zhǔn)（圖2b），則保存圖像完成攝影。傳統(tǒng)床旁X線機(jī)與可視化床旁X線機(jī)的使用效果如下：(1)傳統(tǒng)床旁X線機(jī)按下延遲曝光的曝光鍵，等待8 s曝光完成后返回患兒病床，在床旁機(jī)顯示屏上才能觀察到X線圖像，由于曝光過程遠(yuǎn)離檢查床，傳統(tǒng)床旁機(jī)無法監(jiān)控患兒狀態(tài)，患兒可能身體扭動(dòng)掙脫沙袋使得圖像出現(xiàn)如圖2a所示不符合顯示標(biāo)準(zhǔn)情況，而導(dǎo)致重復(fù)攝影次數(shù)增多；(2)可視化床旁X線機(jī)通過手中i Pad為載體，通過i Pad顯示屏監(jiān)控患者的呼吸狀態(tài)、體位等，如果患兒體位不正（圖3a），可重新調(diào)整擺位，待患者狀態(tài)合適（圖3b）再摁下曝光鍵，從而有效減少重復(fù)攝影次數(shù)，曝光瞬間結(jié)束后即可返回，且i Pad顯示屏上可直接顯示X線圖像，便于提前判斷圖像是否符合顯示標(biāo)準(zhǔn)。將床旁機(jī)推離攝影床。圖3 i Pad顯示屏上患兒體位狀態(tài)示例圖

i Pad顯示屏上患兒體位狀態(tài)示例圖

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]無線遙控開關(guān)與移動(dòng)DR的結(jié)合應(yīng)用[J]. 黃澤波.  中國醫(yī)療設(shè)備. 2020(01)
[2]床旁影像學(xué)檢查在新生兒呼吸窘迫綜合征中的應(yīng)用進(jìn)展[J]. 劉博威,李士星.  醫(yī)學(xué)綜述. 2019(05)
[3]可視化無線移動(dòng)DR與傳統(tǒng)移動(dòng)DR的臨床應(yīng)用價(jià)值對(duì)比[J]. 彭濤,李真林.  放射學(xué)實(shí)踐. 2019(01)
[4]移動(dòng)數(shù)字化X線（DR）床邊攝影對(duì)臨床應(yīng)用的價(jià)值淺析[J]. 張麗,龔歡.  兵團(tuán)醫(yī)學(xué). 2018(02)
[5]優(yōu)化輻射劑量在數(shù)字化X射線攝影床旁胸部攝影的效果研究[J]. 李廣民,彭如臣,張迪,郭紅玉.  中國臨床醫(yī)生雜志. 2018(04)
[6]移動(dòng)DR床邊攝片應(yīng)用及質(zhì)量控制[J]. 南江,郭奇虹,雷軍強(qiáng).  實(shí)用放射學(xué)雜志. 2018 (01)
[7]兩款移動(dòng)DR臨床應(yīng)用的性能比較[J]. 黃鄰彬,申燕艷,夏東.  醫(yī)療裝備. 2017(14)
[8]床旁胸片對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室機(jī)械通氣患者的臨床診斷價(jià)值[J]. 高秋芳,劉飛.  世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2017(26)
[9]新生兒院內(nèi)感染發(fā)生情況的調(diào)查及危險(xiǎn)因素分析[J]. 唐國紅,雷克競(jìng).  解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志. 2017(04)
[10]無線平板探測(cè)器在新生兒胸部床旁攝影的圖像質(zhì)量研究[J]. 魯慧,禤劍青,張銀龍.  齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2017(03)



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