目的:探究四維CT血管成像（four-dimensional CT angiography,4D-CTA）在顱內(nèi)長(zhǎng)徑<5 mm的動(dòng)脈瘤破裂風(fēng)險(xiǎn)因素分析中的應(yīng)用價(jià)值。方法:選取2015年1月至2018年12月于青島市市立醫(yī)院連續(xù)行心電控4D-CTA檢查的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤236患者作為研究對(duì)象,依據(jù)動(dòng)脈瘤是否破裂分為破裂組（144例）和未破裂組（92例）,單因素分析兩組患者的臨床資料和瘤頸比（aspect ratio,AR）、動(dòng)脈瘤的大小、動(dòng)脈瘤的瘤高與載瘤動(dòng)脈直徑之比（size ratio,SR）、入射夾角、異常搏動(dòng)點(diǎn),logistic回歸分析顱內(nèi)長(zhǎng)徑<5 mm的動(dòng)脈瘤破裂風(fēng)險(xiǎn)因素,并采用受試者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲線繪制預(yù)測(cè)模型。結(jié)果:單因素分析結(jié)果顯示家族史、血管分叉處、出現(xiàn)異常搏動(dòng)點(diǎn)、AR、SR以及入射夾角在破裂組和未破裂組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;logistic回歸分析結(jié)果顯示出現(xiàn)異常搏動(dòng)點(diǎn)（OR:8.498;95%CI:2.876～28.197）、AR（OR:4.389;95%CI:1.1... 

【文章來源】：臨床與病理雜志. 2020,40(05)

【文章頁數(shù)】：8 頁

【部分圖文】：

頂壁動(dòng)脈瘤(A)和側(cè)壁動(dòng)脈瘤(B)測(cè)量示意圖

典型病例4D-CTA圖像

以logistic回歸分析結(jié)果建立的方程繪制ROC曲線，曲線面積為0.744(95%CI 0.701～0.795)，截?cái)嘀禐?.542時(shí)，模型預(yù)測(cè)性能較好，準(zhǔn)確率為84.38%，敏感度為88.76%，特異度為82.17%，陽性預(yù)測(cè)值為92.12%，陰性預(yù)測(cè)值為80.28%(圖4)。圖4 顱內(nèi)長(zhǎng)徑<5 mm的動(dòng)脈瘤破裂風(fēng)險(xiǎn)logistic回歸預(yù)測(cè)模型的受試者工作特征曲線

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]中國顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者的單中心流行病學(xué)研究[J]. 糜相明,范高陽,蘇春海,劉運(yùn)振,呂傳峰,馮雷,劉軍,張會(huì).  河北醫(yī)藥. 2018(24)
[2]顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂風(fēng)險(xiǎn)和動(dòng)脈瘤形態(tài)學(xué)參數(shù)的關(guān)系[J]. 劉超博,黃煥斌,汪錫華,王之涵,徐豪,任力.  中國臨床神經(jīng)外科雜志. 2018(02)
[3]《中國高血壓基層管理指南》（2014年修訂版）要點(diǎn)解讀[J]. 隋輝,王文.  臨床薈萃. 2015(07)
[4]顱內(nèi)動(dòng)脈瘤心動(dòng)周期內(nèi)搏動(dòng)與破裂相關(guān)性的320排CT血管造影研究[J]. 葉賢旺,黃求理,林元為,張杰,潘宇寧,高翔,藺志清.  中華神經(jīng)外科雜志. 2014 (01)
[5]基于三維CTA血管拉直的腹主動(dòng)脈瘤自動(dòng)定位方法[J]. 許濤,楊子立,陳閩峰,袁克虹.  中國醫(yī)學(xué)物理學(xué)雜志. 2013(05)
[6]CTA成像技術(shù)在主動(dòng)脈瘤、夾層動(dòng)脈瘤診斷中的應(yīng)用[J]. 劉品霓,李頂夫,伍曉六,陳靜,常香惠.  深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志. 2009(04)
[7]鞍區(qū)腫瘤術(shù)前CT血管成像檢查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)未破裂動(dòng)脈瘤（附6例報(bào)告）[J]. 陳景宇,孟輝,朱剛,陳志,林江凱,王憲榮,馮華.  中國微侵襲神經(jīng)外科雜志. 2009(02)



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