目的:通過(guò)錐形束計(jì)算機(jī)斷層掃描(CBCT)研究舌體大小、位置及舌骨的位置與頜骨矢狀向指標(biāo)的相關(guān)性,為臨床上進(jìn)行舌肌功能訓(xùn)練或必要的舌肌手術(shù)來(lái)預(yù)防錯(cuò)鄈畸形發(fā)生、防止畸形發(fā)展、減少矯治后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)提供理論依據(jù)。方法:對(duì)需要拍攝CBCT的患者舌體表面涂布醫(yī)用Ⅱ型硫酸鋇造影劑,按照納入標(biāo)準(zhǔn)選取病例(共52例,平均年齡21.13±4.95歲),根據(jù)ANB角分為骨性Ⅰ類(lèi)組、骨性Ⅱ類(lèi)組、骨性Ⅲ類(lèi)組。將患者CBCT數(shù)據(jù)分別導(dǎo)入Materialise's interactive medical image control system(MIMICS)軟件進(jìn)行舌及口腔體積測(cè)量,導(dǎo)入INVIVO 5軟件用于頜骨及舌骨相關(guān)測(cè)量。采用SPSS21.0進(jìn)行組間差異性及各測(cè)量項(xiàng)目相關(guān)性的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:1舌體積(TV)與頜骨矢狀向的關(guān)系三組舌體積分別為:骨性Ⅱ類(lèi)組23.61±3.36cm~3,骨性Ⅰ組29.37±5.49cm~3,骨性Ⅲ類(lèi)組29.05±6.62 cm~3,骨性Ⅱ類(lèi)組舌體積較其余兩組小,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。TV與ANB負(fù)相關(guān)(r=-0.433,p0.01),并且TV與Pogy、下頜骨長(zhǎng)度存在相關(guān)性(r=-0.373,p0.01;r=+0.425,p0.01)。2舌位置(TTx,TTy,TTz)與頜骨矢狀向的關(guān)系TTy與Ay正相關(guān)(r=+0.813,p0.01);與Pogy、COLy、CORy及下頜骨矢狀向長(zhǎng)度顯著相關(guān)(r=+0.755,p0.01;r=+0.460,p0.01;r=+0.479,p0.01;r=-0.531,p0.01)。3舌骨位置(Hx,Hy,Hz)與頜骨矢狀向的關(guān)系Hy與ANB正相關(guān)(r=+0.324,p0.05)。Hy與Ay正相關(guān)(r=+0.370,p0.01),與Pogy、COLy、CORy、下頜骨矢狀向長(zhǎng)度有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上的相關(guān)性(r=+0.663,p0.01;r=+0.379,p0.01;r=+0.310,p0.05;r=-0.479,p0.01)。Hz與Pogy正相關(guān)(r=+0.300,p0.05),與下頜骨矢狀向長(zhǎng)度負(fù)相關(guān)(r=+0.336,p0.05)。結(jié)論:舌體積增大、舌骨位置前移與骨性III類(lèi)錯(cuò)鄈畸形密切相關(guān);舌及舌骨位置靠前與下頜骨位置靠前,下頜骨長(zhǎng)度的增加關(guān)系密切。
【學(xué)位單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類(lèi)】：R783.5;R816.98
【部分圖文】：

計(jì)算機(jī)斷層掃描系統(tǒng)拍攝。拍攝時(shí)，患者取端坐位，頭頸部自然放松耳平面與地面保持平行，后牙輕輕咬于牙尖交錯(cuò)位，上下唇自然閉合咀嚼，不吞咽，均勻呼吸。掃面參數(shù)：電壓 120KV，電流 5mA，層.3mm，掃面時(shí)間 17.8s，掃面范圍 17*23cm，單次 360 度旋轉(zhuǎn)掃描。2.1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)1) 頸椎形態(tài)顯示生長(zhǎng)發(fā)育高峰期已過(guò)：第 2、3、4 頸椎底面凹陷2) 均角骨面型（MP-FH：27.2°±4.7°，MP-SN：34.3±5°）。3) CBCT 示舌體顯影效果良好，舌體無(wú)明顯后縮、前伸等非休息狀像（如圖 1）。4) 無(wú)明顯顱頜面畸形，張口度無(wú)異常。5) 身體健康狀態(tài)良好，無(wú)全身重大疾病史。6) 無(wú)正畸治療史及顱頜面手術(shù)史。7）CBCT 頭側(cè)片視圖顯示頸椎無(wú)明顯非生理性彎曲ABC

圖 2 坐標(biāo)系Fig. 2 coordinate systemSet up the coordinate system with point Ba as the origin (X axis: red, Y axblue, Z axis: yellow)2.3.1.2 標(biāo)記點(diǎn)及測(cè)量項(xiàng)目標(biāo)記點(diǎn)（如圖 3）Ba 點(diǎn)：顱底點(diǎn)（如圖 3、4）Pog 點(diǎn)：頦前點(diǎn)A 點(diǎn)：上牙槽座點(diǎn)TT 點(diǎn)：舌尖最前點(diǎn)（如圖 3、6）H 點(diǎn)：舌骨最前緣中點(diǎn)（如圖 3、5）COL 點(diǎn)：左側(cè)髁狀突最后上點(diǎn)COR 點(diǎn)：右側(cè)髁狀突最后上點(diǎn)MLF 點(diǎn)：舌系帶前緣之中點(diǎn)（如圖 6）

Fig. 2 coordinate systemsystem with point Ba as the or測(cè)量項(xiàng)目如圖 3、4）點(diǎn)點(diǎn)（如圖 3、6）緣中點(diǎn)（如圖 3、5）狀突最后上點(diǎn)狀突最后上點(diǎn)前緣之中點(diǎn)（如圖 6）

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前8條

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本文編號(hào)：2819101