基于衛(wèi)勤保全的陸軍師級(jí)醫(yī)院核心衛(wèi)勤保障能力研究
發(fā)布時(shí)間:2020-08-14 19:00
【摘要】:新軍事變革沖擊了傳統(tǒng)的軍事理念和軍事安全觀念,未來戰(zhàn)爭(zhēng)將發(fā)生巨大變化。信息技術(shù)、生物技術(shù)、納米新材料等會(huì)聚發(fā)展并應(yīng)用于軍事領(lǐng)域,使得新邊疆、高邊疆、生物微邊疆成為新的主權(quán)概念和國(guó)家安全的重要屏障。面對(duì)新軍事變革和新技術(shù)革命這一發(fā)展浪潮,我國(guó)安全風(fēng)險(xiǎn)呈累積態(tài)勢(shì)。黨中央作出了全面深化國(guó)防和軍隊(duì)建設(shè)的重大戰(zhàn)略決策,組建陸軍領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),加快陸軍轉(zhuǎn)型發(fā)展。戰(zhàn)爭(zhēng)形態(tài)的改變和陸軍職能任務(wù)的深化拓展,對(duì)戰(zhàn)斗力生成轉(zhuǎn)化模式提出了全新命題,使得擔(dān)負(fù)戰(zhàn)斗力維護(hù)任務(wù)的軍隊(duì)衛(wèi)勤從幕后走向臺(tái)前,對(duì)衛(wèi)勤建設(shè)在為戰(zhàn)斗力提供科學(xué)性、系統(tǒng)性和效能性保障方面提出了更高標(biāo)準(zhǔn)和更大挑戰(zhàn)。衛(wèi)勤建設(shè)理念也在發(fā)生轉(zhuǎn)型,由傷亡可承受性向“低傷亡”甚至“零傷亡”方向發(fā)展,戰(zhàn)救技術(shù)由!懊毕虮9δ、保生活質(zhì)量等“全健康”方面發(fā)展。隨著未來高技術(shù)戰(zhàn)爭(zhēng)可以實(shí)現(xiàn)對(duì)致傷手段、打擊范圍、毀傷程度等多因素的可控,衛(wèi)勤任務(wù)也將從救治能力向戰(zhàn)斗力的提升及預(yù)先保護(hù)等方面轉(zhuǎn)變,向有利于提高、更新戰(zhàn)斗力保障機(jī)制發(fā)展。如何在新一輪變革中實(shí)現(xiàn)衛(wèi)勤保全效能最大化是本研究的關(guān)鍵科學(xué)問題。通過對(duì)全新作戰(zhàn)理論和醫(yī)學(xué)科技發(fā)展背景下“衛(wèi)勤保全”思想的深化拓展,并以此為理論依據(jù)指導(dǎo)衛(wèi)勤實(shí)戰(zhàn)化建設(shè),提高戰(zhàn)救技術(shù)的發(fā)展突破和有效運(yùn)用。陸軍師級(jí)醫(yī)院是我軍衛(wèi)勤體系中的核心力量,是執(zhí)行我軍戰(zhàn)救、教學(xué)、訓(xùn)練、醫(yī)療和遂行非戰(zhàn)爭(zhēng)軍事行動(dòng)等多樣化任務(wù)的主要平臺(tái),在分級(jí)診療體系中處于衛(wèi)勤要素涵蓋最全的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn),是全面實(shí)踐和發(fā)展衛(wèi)勤保全理論的理想切入點(diǎn)。課題著眼陸軍新世紀(jì)、新階段的歷史使命與任務(wù),探索基于衛(wèi)勤保全的陸軍師級(jí)醫(yī)院核心衛(wèi)勤保障能力建設(shè),為實(shí)現(xiàn)實(shí)戰(zhàn)化條件下的衛(wèi)勤組織指揮提供科學(xué)決策支持。本文系統(tǒng)運(yùn)用管理學(xué)、軍事學(xué)、運(yùn)籌學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)等相關(guān)理論、技術(shù)與方法,深入分析了“衛(wèi)勤保全”理論相關(guān)概念、核心內(nèi)涵及應(yīng)用前景,結(jié)合專家論證和建模分析,分析了衛(wèi)勤保全構(gòu)成要素及其相互關(guān)系,構(gòu)建了基于衛(wèi)勤保全理論的陸軍師級(jí)醫(yī)院核心衛(wèi)勤保障能力體系,借鑒引用軍事建模中“多優(yōu)先級(jí)列表作戰(zhàn)資源調(diào)度方案建模與輔助決策方法”和虛擬仿真等技術(shù)手段,設(shè)計(jì)建設(shè)實(shí)戰(zhàn)化衛(wèi)勤戰(zhàn)救模擬研訓(xùn)中心,開展能力體系建設(shè)實(shí)踐并通過開展聯(lián)合作戰(zhàn)軍事演訓(xùn)和非戰(zhàn)爭(zhēng)軍事行動(dòng)等衛(wèi)勤實(shí)踐進(jìn)行建設(shè)效果的實(shí)證研究,最后對(duì)加強(qiáng)陸軍師級(jí)醫(yī)院核心衛(wèi)勤保障能力建設(shè)進(jìn)行了思考和展望。現(xiàn)狀及理論研究部分,通過廣泛調(diào)研國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)資料,分析外軍和我軍衛(wèi)勤建設(shè)的基本概況、相關(guān)理論和發(fā)展優(yōu)勢(shì);以既往實(shí)戰(zhàn)衛(wèi)勤保障任務(wù)為對(duì)象進(jìn)行個(gè)案調(diào)查與類比分析,歸納軍隊(duì)醫(yī)院核心衛(wèi)勤保障能力建設(shè)經(jīng)驗(yàn)和問題不足。探索新形勢(shì)下,特別是現(xiàn)代戰(zhàn)爭(zhēng)條件下陸軍師級(jí)醫(yī)院進(jìn)行衛(wèi)勤保障時(shí)的時(shí)間點(diǎn)、傷情特點(diǎn)、救治要點(diǎn)等新情況新問題;對(duì)衛(wèi)勤保全、軍隊(duì)醫(yī)院核心衛(wèi)勤保障能力等概念進(jìn)行闡明,對(duì)衛(wèi)勤保全與外軍衛(wèi)勤理論進(jìn)行比較分析,對(duì)衛(wèi)勤保全理論應(yīng)用的新特點(diǎn)、新形勢(shì)進(jìn)行研究。核心衛(wèi)勤保障能力體系研究部分,通過情報(bào)分析、專家訪談、座談?dòng)懻摗ⅰ邦^腦風(fēng)暴”等形式,深入了解新時(shí)期陸軍轉(zhuǎn)型發(fā)展戰(zhàn)略、職能任務(wù)拓展以及新質(zhì)作戰(zhàn)力量建設(shè)布局。以此為基礎(chǔ)和框架,根據(jù)廣泛的文獻(xiàn)研究情況和專家訪談意見,設(shè)計(jì)基于衛(wèi)勤保全的陸軍師級(jí)醫(yī)院核心衛(wèi)勤保障能力研究調(diào)查問卷,采用Delphi法對(duì)全軍相關(guān)單位管理、醫(yī)學(xué)、生物、軍事、工程等領(lǐng)域的60名專家進(jìn)行兩輪咨詢,完成對(duì)衛(wèi)勤保全理論構(gòu)成要素、陸軍師級(jí)醫(yī)院核心衛(wèi)勤保障能力等核心內(nèi)容的問卷調(diào)研,采用層次分析法、探索性因子分析、熵值法分析等數(shù)學(xué)建模方法,研究確定了基于衛(wèi)勤保全的陸軍師級(jí)醫(yī)院核心衛(wèi)勤保障能力指標(biāo)及權(quán)重體系。結(jié)果顯示:效能型衛(wèi)勤能力、主動(dòng)型衛(wèi)勤能力、科技型衛(wèi)勤能力關(guān)系緊密、缺一不可,是推動(dòng)衛(wèi)勤保全改革的核心要素。核心衛(wèi)勤保障能力建設(shè)部分,以能力體系為依據(jù),聚焦基于衛(wèi)勤保全理論的“效能型衛(wèi)勤能力、主動(dòng)型衛(wèi)勤能力、科技型衛(wèi)勤能力”三大領(lǐng)域,以多樣化軍事行動(dòng)衛(wèi)勤任務(wù)為牽引,運(yùn)用“多優(yōu)先級(jí)列表作戰(zhàn)資源調(diào)度方案建模與輔助決策方法”進(jìn)行資源到任務(wù)的科學(xué)配置,創(chuàng)新引入“衛(wèi)勤藍(lán)軍”概念,指導(dǎo)建設(shè)衛(wèi)勤戰(zhàn)救模擬研訓(xùn)中心,形成循序漸進(jìn)、優(yōu)化整合的現(xiàn)場(chǎng)急救、轉(zhuǎn)運(yùn)后送、綜合戰(zhàn)救、野戰(zhàn)手術(shù)、重癥監(jiān)護(hù)、控制評(píng)估等虛擬仿真合成訓(xùn)練資源集合。綜合應(yīng)用醫(yī)學(xué)模擬、計(jì)算機(jī)仿真等技術(shù),開展傷情不可預(yù)知的、對(duì)抗性的衛(wèi)勤戰(zhàn)救模擬訓(xùn)練,探索實(shí)戰(zhàn)條件下的生理和心理適應(yīng)、團(tuán)隊(duì)綜合協(xié)作意識(shí)、復(fù)雜傷情處置技能、戰(zhàn)救基本技能、戰(zhàn)救思維等戰(zhàn)救能力生成;通過“網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)、模型操作、虛擬仿真場(chǎng)景演練”等手段,對(duì)機(jī)動(dòng)衛(wèi)勤分隊(duì)進(jìn)行“多任務(wù)場(chǎng)景仿真”的全維全程“對(duì)抗性訓(xùn)練”,創(chuàng)新“單元式、組合式、模塊化”的組訓(xùn)模式,探索和實(shí)踐滿足新質(zhì)作戰(zhàn)力量戰(zhàn)斗力生成模式需要的衛(wèi)勤保全能力體系建設(shè)。實(shí)證研究部分,采用“多優(yōu)先級(jí)列表作戰(zhàn)資源調(diào)度方案建模與輔助決策方法”,依托衛(wèi)勤戰(zhàn)救模擬研訓(xùn)中心功能模塊齊全、高度貼近實(shí)戰(zhàn)的訓(xùn)練資源集合,對(duì)本單位受領(lǐng)的援助非洲抗擊埃博拉醫(yī)學(xué)救援行動(dòng)、中外聯(lián)合衛(wèi)勤實(shí)兵演習(xí)、高原聯(lián)合作戰(zhàn)實(shí)兵演練等實(shí)戰(zhàn)衛(wèi)勤任務(wù)進(jìn)行系統(tǒng)設(shè)計(jì)、科學(xué)組訓(xùn)和資源調(diào)度,形成優(yōu)化的衛(wèi)勤保障方案并加以模擬演練和實(shí)際運(yùn)用,通過實(shí)證研究的方法科學(xué)驗(yàn)證能力體系建設(shè)效果并不斷完善基于衛(wèi)勤保全的陸軍師級(jí)醫(yī)院核心衛(wèi)勤保障能力生成模式。最后,本研究站在陸軍使命任務(wù)歷史性拓展、科學(xué)把握戰(zhàn)略主動(dòng)以遂行未來多樣化軍事行動(dòng)的角度,特別是從滿足陸軍戰(zhàn)斗力新生成模式的衛(wèi)勤保全能力體系建設(shè)需求出發(fā),提出三個(gè)方面的思考與建議:一是強(qiáng)化頂層設(shè)計(jì)和系統(tǒng)集成,實(shí)現(xiàn)衛(wèi)勤效能的可持續(xù)性;二是建立作戰(zhàn)牽引的衛(wèi)勤支持機(jī)制,發(fā)揮主動(dòng)衛(wèi)勤的專業(yè)決策作用;三是重構(gòu)科技創(chuàng)新平臺(tái)和體系,助推先進(jìn)科技在軍事衛(wèi)勤中的應(yīng)用,為新時(shí)期陸軍師級(jí)醫(yī)院核心衛(wèi)勤保障能力建設(shè)快速向衛(wèi)勤保全轉(zhuǎn)型創(chuàng)造條件。
【學(xué)位授予單位】:中國(guó)人民解放軍陸軍軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:博士
【學(xué)位授予年份】:2018
【分類號(hào)】:E227;R82
【圖文】:
技術(shù)路線圖
陸軍軍醫(yī)大學(xué)博士學(xué)位論文4.1.2.3 確定問卷是否適合探索性因子分析在決定因子數(shù)目多少的問題上,除參考特征值和共同性以外,還需考慮題項(xiàng)數(shù)和受試者多少等實(shí)際問題。此外,題項(xiàng)間是否適合進(jìn)行因子分析,依據(jù) Kaiserd 的觀點(diǎn),可從取樣適用性量數(shù)(Kaiser Meyer Olkin measure of sampling adequacy ,KMO)值的大小來判別。當(dāng) KMO 值愈接近 1 時(shí),表示變量間的共同因素多,適合進(jìn)行因子分析。依據(jù) Kaiser 觀點(diǎn),執(zhí)行因子分析程序時(shí),KMO 指標(biāo)值的判斷準(zhǔn)則如圖 2:
圖 5-2 衛(wèi)勤保全戰(zhàn)救模擬研訓(xùn)中心建設(shè)思路.2.2 衛(wèi)勤保全戰(zhàn)救模擬研訓(xùn)資源集合的分類建設(shè)軍職能任務(wù)的全面深化拓展,以其特有的人力優(yōu)勢(shì)、裝備優(yōu)勢(shì)、部署優(yōu)樣化任務(wù)的骨干力量,在國(guó)際維和、國(guó)際救援、維護(hù)華人華僑及海外利救災(zāi)與反恐維穩(wěn)等行動(dòng)中發(fā)揮了主力軍作用,并隨著現(xiàn)代陸戰(zhàn)形態(tài)與制加快向小型化、多能化、模塊化發(fā)展[98],對(duì)部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力標(biāo)準(zhǔn)提出了嶄新為落實(shí)軍委總部關(guān)于堅(jiān)持戰(zhàn)斗力標(biāo)準(zhǔn)和加強(qiáng)實(shí)戰(zhàn)化訓(xùn)練的要求,本研究圍對(duì)抗力、創(chuàng)新力”核心理念,基于高原邊境應(yīng)急作戰(zhàn)救援任務(wù)背景,升仿真訓(xùn)練器材和設(shè)施,為機(jī)動(dòng)衛(wèi)勤分隊(duì)隊(duì)員訓(xùn)練提供最大限度貼近實(shí)戰(zhàn)訓(xùn)和考核平臺(tái),實(shí)現(xiàn)實(shí)境化模擬仿真平臺(tái)上的對(duì)抗性訓(xùn)練,力求與部隊(duì)、對(duì)戰(zhàn)場(chǎng)需要有效保障、對(duì)傷員救治快捷高效。.2.2.1 醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)資源集學(xué)基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能是機(jī)動(dòng)衛(wèi)勤分隊(duì)隊(duì)員科學(xué)實(shí)施戰(zhàn)傷(
本文編號(hào):2793419
【學(xué)位授予單位】:中國(guó)人民解放軍陸軍軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:博士
【學(xué)位授予年份】:2018
【分類號(hào)】:E227;R82
【圖文】:
技術(shù)路線圖
陸軍軍醫(yī)大學(xué)博士學(xué)位論文4.1.2.3 確定問卷是否適合探索性因子分析在決定因子數(shù)目多少的問題上,除參考特征值和共同性以外,還需考慮題項(xiàng)數(shù)和受試者多少等實(shí)際問題。此外,題項(xiàng)間是否適合進(jìn)行因子分析,依據(jù) Kaiserd 的觀點(diǎn),可從取樣適用性量數(shù)(Kaiser Meyer Olkin measure of sampling adequacy ,KMO)值的大小來判別。當(dāng) KMO 值愈接近 1 時(shí),表示變量間的共同因素多,適合進(jìn)行因子分析。依據(jù) Kaiser 觀點(diǎn),執(zhí)行因子分析程序時(shí),KMO 指標(biāo)值的判斷準(zhǔn)則如圖 2:
圖 5-2 衛(wèi)勤保全戰(zhàn)救模擬研訓(xùn)中心建設(shè)思路.2.2 衛(wèi)勤保全戰(zhàn)救模擬研訓(xùn)資源集合的分類建設(shè)軍職能任務(wù)的全面深化拓展,以其特有的人力優(yōu)勢(shì)、裝備優(yōu)勢(shì)、部署優(yōu)樣化任務(wù)的骨干力量,在國(guó)際維和、國(guó)際救援、維護(hù)華人華僑及海外利救災(zāi)與反恐維穩(wěn)等行動(dòng)中發(fā)揮了主力軍作用,并隨著現(xiàn)代陸戰(zhàn)形態(tài)與制加快向小型化、多能化、模塊化發(fā)展[98],對(duì)部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力標(biāo)準(zhǔn)提出了嶄新為落實(shí)軍委總部關(guān)于堅(jiān)持戰(zhàn)斗力標(biāo)準(zhǔn)和加強(qiáng)實(shí)戰(zhàn)化訓(xùn)練的要求,本研究圍對(duì)抗力、創(chuàng)新力”核心理念,基于高原邊境應(yīng)急作戰(zhàn)救援任務(wù)背景,升仿真訓(xùn)練器材和設(shè)施,為機(jī)動(dòng)衛(wèi)勤分隊(duì)隊(duì)員訓(xùn)練提供最大限度貼近實(shí)戰(zhàn)訓(xùn)和考核平臺(tái),實(shí)現(xiàn)實(shí)境化模擬仿真平臺(tái)上的對(duì)抗性訓(xùn)練,力求與部隊(duì)、對(duì)戰(zhàn)場(chǎng)需要有效保障、對(duì)傷員救治快捷高效。.2.2.1 醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)資源集學(xué)基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能是機(jī)動(dòng)衛(wèi)勤分隊(duì)隊(duì)員科學(xué)實(shí)施戰(zhàn)傷(
本文編號(hào):2793419
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