【摘要】：調(diào)強放射治療由于技術(shù)的復(fù)雜性，在治療前及治療中對患者的治療計劃進(jìn)行劑量驗證是必不可少的步驟。而目前常用的劑量驗證方法不能全面反應(yīng)計劃設(shè)計及執(zhí)行的情況，更無法提供錯誤發(fā)生的具體解剖位置。 本研究回顧了目前劑量驗證的常用方法和劑量驗證工具的使用，介紹了三維劑量的研究及應(yīng)用情況。深入了解了質(zhì)量控制系統(tǒng)CompassR系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)組成、數(shù)學(xué)模型的計算及測量重建劑量分布的原理，測量加速器劑量數(shù)據(jù)并建立劑量模型。 本研究通過測試系列條紋狀射野和模體IMRT計劃，對CompassR系統(tǒng)基于測量的重建及獨立計算劑量的準(zhǔn)確性進(jìn)行了驗證，評估其臨床clinical practice應(yīng)用可靠性，發(fā)現(xiàn)雖然特定情況下劑量重建的精度會降低，CompassR系統(tǒng)仍有較好的精度，能滿足臨床治療計劃的精度驗證要求，并能給出與患者解剖結(jié)構(gòu)相關(guān)的體積劑量誤差與誤差位置等信息，有利于評估誤差對臨床的影響。 本研究使用CompassR系統(tǒng)對食管癌調(diào)強放射治療（IMRT）計劃進(jìn)行基于患者解剖信息的三維劑量驗證，選取12例食管癌IMRT計劃，使用CompassR系統(tǒng)做三維劑量驗證，評估危及器官及PTV的劑量參數(shù)。同時使用MatriXX對計劃做二維劑量驗證。CompassR三維劑量驗證除了給出劑量分布誤差和Gamma通過率外，可以明確靶區(qū)及氣管、肺、心臟、脊髓等重要器官的受照劑量、并準(zhǔn)確指出劑量誤差的具體位置，提供更多的信息來評價計劃的可執(zhí)行度，相比2-D的平面劑量驗證對指導(dǎo)治療更有意義。 CompassR三維劑量驗證可提供更多的信息全面評價治療計劃，對臨床治療有重要意義。
【學(xué)位授予單位】：清華大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R730.55
【圖文】：

圖 1.1 電離室點劑量的驗證面等劑量分布的驗證T-定位掃描程序定位掃描，并在體模體表面用影像數(shù)據(jù)傳入 TPS，勾畫外輪廓，標(biāo)記等中，，不改變計劃其它參數(shù)，只在重新計算劑量

膠片做截面的劑量分布驗證

【參考文獻(xiàn)】

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1 曲顏麗;呂茵;王巨武;王義海;張瑾熔;;胸段食管癌調(diào)強放療與三維適形放療及常規(guī)放療的劑量學(xué)比較研究[J];吉林醫(yī)學(xué);2010年24期

2 惠蓓娜;張曉智;王蕊華;李毅;;頸段、胸上段食管癌3DCRT/IMRT劑量學(xué)比較[J];臨床腫瘤學(xué)雜志;2012年01期

本文編號：2728145