【摘要】：目的:利用256層螺旋CT對II型糖尿病患者胰腺體積、密度、經(jīng)線及CT強(qiáng)化值進(jìn)行測量,同時(shí)比較其與常見臨床相關(guān)指標(biāo)之間的關(guān)系。方法:回顧性的分析經(jīng)臨床確298例II型糖尿病患者及406例健康對照組的臨床及影像學(xué)相關(guān)資料,首先對兩組對象胰腺各部位的經(jīng)線、密度、CT強(qiáng)化值及整體體積進(jìn)行對比分析,然后再對II型糖尿病患者胰腺各部位經(jīng)線、密度、體積分別和進(jìn)食前的空腹血糖、身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)、病程、年齡、治療方式等臨床指標(biāo)進(jìn)行相關(guān)性分析。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組頭體尾3部分胰腺密度(34.23±15.22HU,38.17±13.89HU,38.53±11.15HU)皆較健康對照組(46.50±8.39HU,46.64±7.72HU,46.19±6.08HU)明顯減低(P0.05),實(shí)驗(yàn)組患者胰腺體積(49.34±14.47cm~3)也較對照組(63.54±18.48cm~3)明顯的下降(P0.05);實(shí)驗(yàn)組體尾部經(jīng)線(1.62±0.41cm,1.45±0.45cm)較對照組(1.90±0.43cm,1.58±0.46cm)減低(P0.05);實(shí)驗(yàn)組患者BMI指數(shù)(24.46±3.23)比對照組(23.40±3.02)偏高;飲食控制、藥物治療、胰島素治療組胰腺體積(55.19±18.08 cm~3,50.16±11.49 cm~3,43.69±14.16 cm~3)均較健康對照組(63.54±18.48 cm~3)減低,P值0.05;差距有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)驗(yàn)組患者胰腺體積與年齡、病程、血糖呈負(fù)相關(guān)(P0.05),實(shí)驗(yàn)組胰腺密度也和年齡、病程、血糖呈負(fù)相關(guān)(P0.05);糖尿病組患者和健康實(shí)驗(yàn)組胰腺體積隨著年齡的增加而增加,健康對照組胰腺體積在40-50歲達(dá)到峰值(70.51±19.57cm~3),然后隨著年齡的增加體積逐漸縮小;實(shí)驗(yàn)組患者胰腺體積在30-40歲達(dá)到峰值(62.28±11.88cm~3),較健康對照組峰值提前到來,然后隨著年齡的增加體積逐漸縮小,且男性(50歲且≤60歲)組間差異較女性(60歲且≤70歲)提前到來;糖尿病組患者胰腺平掃和增強(qiáng)3期CT值(34.23±15.22、82.34±22.64HU、84.85±18.59HU、74.66±17.64HU)較健康對照組胰腺平掃和增強(qiáng)3期CT值分別為(46.50±8.39、88.61±16.83HU、97.28±14.71HU、75.58±9.98HU)減低;1-10年患者胰腺動(dòng)脈期、靜脈期、延遲期CT值(83.24±24.56HU、92.95±18.51HU、74.33±17.55HU)皆較病程≤1年患者胰腺CT值(89.33±25.77HU、98.56±22.39HU、81.33±15.26HU)減低,而病程10年患者動(dòng)脈期、靜脈期、延遲期CT值(93.54±15.26HU、106.63±12.65HU、88.45±17.18HU)反而增加。結(jié)論:糖尿病患者的胰腺各部位經(jīng)線、密度及體積和健康對照組之間存在相關(guān)性,特別是密度和體積。II型糖尿病患者胰腺密度、體積較健康對照組減低,且隨著疾病發(fā)展,病程對胰腺密度、體積的影響也越大,是影響糖尿病進(jìn)展的重要指標(biāo),而多層螺旋CT對胰腺形態(tài)變化的顯示更加直觀、清晰,給臨床醫(yī)生直接、客觀、全面評估糖尿病患者嚴(yán)重程度指明了新的道路。
【圖文】：

圖 1.實(shí)驗(yàn)納入和排除標(biāo)準(zhǔn)1.2 儀器和設(shè)備1 荷蘭 PHILIPS 公司生產(chǎn)的 Brilliance 64/256 排螺旋 CT，，探測器（0.625mm

逐層勾勒胰腺輪廓
【學(xué)位授予單位】：皖南醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R587.1;R816.5

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本文編號(hào)：2696807