【摘要】：目的:探討低濃度對比劑、低管電壓聯(lián)合迭代重建技術在急性腦梗死患者全腦灌注成像(CTP)中的可行性應用。方法:選取2014年9月-2015年3月在徐州醫(yī)學院徐州臨床學院行全腦CTP檢查、臨床擬診為急性腦梗死患者59例,隨機分為A、B兩組,A組28例[管電壓100kV,對比劑為碘海醇(350mg I/mL),濾波反投影重建法(FBP)重建];B組31例[管電壓80kV,對比劑為碘克沙醇(270mg I/mL),迭代重建算法(ART)重建]。測量并計算A、B兩組的大腦中動脈CT值、信噪比(SNR)、對比噪聲比(CNR)、劑量長度乘積(DLP)、有效輻射劑量(ED)及碘攝入量,并對兩組間上述指標進行統(tǒng)計學分析;2名醫(yī)師對兩組圖像質量評價的一致性采用kappa分析;兩組間圖像質量主觀評價差異采用χ2檢驗。結果:A、B兩組間的CT值、SNR、CNR、CTP及CTA的圖像主觀質量評價差異均無統(tǒng)計學意義(P均0.05);兩組間梗死灶的檢出率無統(tǒng)計學差異;而B組(雙低劑量組)的ED、碘攝入量較A組低。結論:聯(lián)合低管電壓和迭代重建技術時,使用低濃度對比劑(270mg I/mL)進行全腦CTP檢查,在不降低圖像質量的同時,還能減少ED及碘攝入量,從而降低對比劑腎病(CIN)的風險。
[Abstract]:Objective: to investigate the feasibility of low concentration contrast agent and low tube voltage combined iterative reconstruction in (CTP) of patients with acute cerebral infarction. Methods: the whole brain CTP was performed in Xuzhou Clinical College of Xuzhou Medical College from September 2014 to March 2015. 59 patients with acute cerebral infarction were randomly divided into two groups: group A (n = 28), group A (n = 28). The contrast agent was iodohexol (350mg I/mL), and (FBP) reconstruction was performed by filter backprojection reconstruction]. Group B (31 cases) [tube voltage 80 kV, contrast agent 270mg I/mL, iterative reconstruction algorithm (ART) reconstruction]. The CT values of middle cerebral artery (MCA) and signal-to-noise ratio (SNR) (SNR), of group A and group B were measured and calculated, and the effective radiation dose (ED) and iodine intake of (DLP), were compared with those of (CNR), dose length, and the above indexes were statistically analyzed between the two groups. The consistency of image quality evaluation between the two groups was analyzed by kappa, and the subjective evaluation difference of image quality between the two groups was tested by 蠂 2 test. Results: there was no significant difference in CT value, subjective quality evaluation of SNR,CNR,CTP and CTA between group B and group B, but there was no significant difference in the detection rate of infarction between the two groups. The intake of ED, iodine in group B (double low dose group) was lower than that in group A. Conclusion: when combined with low tube voltage and iterative reconstruction technique, the whole brain CTP examination with low concentration contrast agent (270mg I/mL) can not only reduce the image quality, but also reduce the intake of ED and iodine. Thus reducing the risk of (CIN) in contrast agent nephropathy.
【作者單位】： 徐州醫(yī)學院徐州臨床學院影像科;徐州醫(yī)學院徐州臨床學院神經內科;徐州醫(yī)學院附屬醫(yī)院影像科;
【基金】：徐州市科技局科技項目(XM13B076)
【分類號】：R743.3;R816.1

【參考文獻】

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本文編號：2475438