【摘要】：目的與常規(guī)三維血管造影(3D-CTA)對比,探討四維血管造影(4D-CTA)對顱內動脈瘤診斷的價值。方法將80例懷疑顱內動脈瘤或因眩暈入院患者隨機分為2組(每組40例),A組采用4D-CTA掃描模式檢查,對比劑30 ml;B組采用常規(guī)3D-CTA掃描模式檢查,對比劑60 ml。測量頸內動脈及大腦中動脈CT值、噪聲、信噪比(SNR)、對比噪聲比(CNR)進行客觀圖像質量評價。使用5分法進行主觀圖像質量評價。對比A組與B組間輻射劑量。對進行DSA檢查的患者,以DSA為金標準計算4D-CTA對顱內動脈瘤診斷的準確性。結果 A組頸內動脈及大腦中動脈的CT值高于B組(P0.01)。A組與B組的頸內動脈及大腦中動脈SNR無顯著差異(分別為P=0.68、P=0.25)。A組與B組的頸內動脈及大腦中動脈CNR無顯著差異(分別為P=0.89、P=0.59)。A組與B組間主觀圖像質量評價無顯著差異(P0.05)。A組輻射劑量較B組降低30%。4D-CTA對顱內動脈瘤診斷的特異性、敏感性、陽性預測值、陰性預測值及準確率分別為94.12%、90.00%、94.12%、90.00%、92.59%。結論 4DCTA由低輻射劑量、低對比劑濃度掃描實現(xiàn)的動態(tài)腦血管成像圖像質量不低于常規(guī)3D-CTA。4D-CTA對顱內動脈瘤的診斷有較高的準確性。
[Abstract]:Objective to evaluate the value of four dimensional angiography (4D-CTA) in the diagnosis of intracranial aneurysms compared with conventional three-dimensional angiography (3D-CTA). Methods 80 patients with suspected intracranial aneurysms or patients with vertigo were randomly divided into two groups (40 patients in each), A group were examined by 4D-CTA scan mode, 30 ml;B group by conventional 3D-CTA scan mode and 60 ml. by contrast agent). The internal carotid artery (ICA) and middle cerebral artery (MCA) were measured by CT, noise and SNR were compared with (CNR) to evaluate the image quality. The 5-score method was used to evaluate the subjective image quality. The radiation doses between group A and group B were compared. The accuracy of 4D-CTA in the diagnosis of intracranial aneurysms was calculated with DSA as gold standard in patients with DSA. Results the CT values of the internal carotid artery and the middle cerebral artery in group A were higher than those in group B (P0.01). A and group B, respectively). There was no significant difference in SNR between the internal carotid artery and the middle cerebral artery in group B (P0. 68, respectively. There was no significant difference in CNR of internal carotid artery and middle cerebral artery between P0. 25). A group and B group (P < 0. 89, P < 0. 89). There was no significant difference in subjective image quality evaluation between). A group and group B (P0.05) radiation dose in). A group decreased the specificity, sensitivity and positive predictive value of 30%.4D-CTA in the diagnosis of intracranial aneurysm. The negative predictive value and the accuracy rate were 94.12 and 94.12, respectively. Conclusion the imaging quality of 4DCTA by low radiation dose and low contrast medium concentration scanning is not lower than that of conventional 3D-CTA.4D-CTA in the diagnosis of intracranial aneurysms.
【作者單位】： 南京大學附屬金陵醫(yī)院醫(yī)學影像科;
【分類號】：R743;R816.1

【參考文獻】

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本文編號：2342882