【摘要】：目的:探討CT鈣化分型在甲狀腺良、惡性結節(jié)中的診斷價值。方法:回顧性分析經(jīng)手術及病理證實的426例492枚甲狀腺鈣化結節(jié)的CT影像,包括良性結節(jié)404枚、惡性結節(jié)88枚。根據(jù)鈣化形態(tài),將其分為微鈣化、粗鈣化、環(huán)狀鈣化,分析不同鈣化形態(tài)在良、惡性結節(jié)中的分布,并統(tǒng)計微鈣化在惡性結節(jié)診斷中的敏感性、特異性、陽性預測值和準確度。結果:本組492枚甲狀腺鈣化結節(jié)中,微鈣化在良、惡性結節(jié)中分別占25.2%(102/404)和36.4%(32/88)(χ~2=4.506,P=0.034),微鈣化在惡性結節(jié)診斷中的敏感性、特異性、陽性預測值和準確度分別為36.4%、84.4%、23.9%和67.9%。粗鈣化和環(huán)狀鈣化在良、惡性結節(jié)中分別占61.6%(249/404)和51.1%(45/88)(χ~2=3.311,P=0.069)、13.1%(53/404)和12.5%(11/88)(χ~2=0.024,P=0.876)。結論:CT檢查中,盡管微鈣化在甲狀腺惡性結節(jié)中更常見,但敏感性和特異性均較低,而粗鈣化和環(huán)狀鈣化在良、惡性結節(jié)中的分布無統(tǒng)計學意義,提示在鈣化結節(jié)的CT診斷中,需要結合其它征象綜合分析,而不能以鈣化形態(tài)作為良、惡性判斷的唯一依據(jù)。
[Abstract]:Objective: to evaluate the diagnostic value of CT calcification classification in benign and malignant thyroid nodules. Methods: the CT images of 492 thyroid calcified nodules in 426 cases confirmed by operation and pathology were retrospectively analyzed, including 404 benign nodules and 88 malignant nodules. According to the calcification morphology, it was divided into microcalcification, coarse calcification and circular calcification. The distribution of different calcification forms in benign and malignant nodules was analyzed, and the sensitivity, specificity, positive predictive value and accuracy of microcalcification in the diagnosis of malignant nodules were analyzed. Results: among the 492 thyroid calcified nodules, microcalcification accounted for 25.2% (102 / 404) and 36.4% (32 / 88) in benign and malignant nodules, respectively (蠂 ~ (2 / 2) 4.506P ~ (0.034). The sensitivity, specificity, positive predictive value and accuracy of microcalcification in the diagnosis of malignant nodules were 36.44.44.443% and 67.9%, respectively. Coarse calcification and cyclic calcification accounted for 61.6% (249 / 404) and 51.1% (45 / 88) of benign and malignant nodules respectively (蠂 ~ (2 / 2) 3.311 ~ (11) P ~ (0.069) and 12.5% (11 / 88) (蠂 ~ (2) 0.024 P ~ (0.876). Conclusion although microcalcification is more common in malignant thyroid nodules, the sensitivity and specificity of microcalcification are low, while the distribution of coarse calcification and circular calcification in benign and malignant nodules is not statistically significant, suggesting that microcalcification in CT diagnosis of calcified nodules. Comprehensive analysis of other signs is needed, but calcification is not the only basis for judging benign and malignant.
【作者單位】： 浙江省武義縣中醫(yī)院放射科;浙江省杭州市第一人民醫(yī)院;
【基金】：2015浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生計劃項目2015KYB293 2013杭州市重大科技創(chuàng)新專項項目20131813A08 2012杭州市衛(wèi)生科技計劃項目2012A020
【分類號】：R581;R816.6

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本文編號：2202392