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肺原發(fā)性淋巴上皮樣癌的MSCT表現(xiàn)及病理分析

發(fā)布時(shí)間:2018-07-16 23:30
【摘要】:目的探討肺原發(fā)性淋巴上皮樣癌(LELC)的MSCT表現(xiàn)并分析其病理學(xué)基礎(chǔ)。方法回顧性分析15例經(jīng)病理證實(shí)為肺原發(fā)性LELC的臨床、病理及影像資料。所有患者術(shù)前均行胸部CT平掃,其中10例行增強(qiáng)掃描。結(jié)果中央型10例,周圍型5例,最大徑約2.2~10.2 cm,平均(4.8±2.3)cm。CT表現(xiàn):邊界清晰12例(80%),呈淺分葉狀11例(73.3%),血管糾集征2例(13.3%),腫塊內(nèi)片狀壞死者4例(26.7%),阻塞性肺炎6例(40%)。增強(qiáng)掃描大部分腫塊不均勻強(qiáng)化(8/10,80%),并且"包繞血管征"(6/10,60%)在不均勻強(qiáng)化腫塊中更多見。9例(60%)見肺門或縱隔、隆突下淋巴結(jié)腫大,其中6例經(jīng)病理證實(shí)為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,PET-CT證實(shí)2例發(fā)生肝、骨等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。EBER陽(yáng)性率為100%(4/4)。結(jié)論肺原發(fā)性LELC多表現(xiàn)為體積較大、中央型、淺分葉的腫塊,增強(qiáng)掃描不均勻強(qiáng)化并可見"包繞血管征"。本病CT表現(xiàn)缺乏特征性,確診依靠病理學(xué)檢查。
[Abstract]:Objective to investigate the MSCT findings of primary lymphoid epithelioid carcinoma (LELC) of the lung and to analyze its pathological basis. Methods the clinical, pathological and imaging data of 15 cases of primary pulmonary LELC proved pathologically were retrospectively analyzed. All patients underwent plain chest CT scan before operation, 10 of them underwent enhanced CT scan. Results in 10 cases of central type, 5 cases of peripheral type, the maximum diameter was about 2.2 鹵10.2 cm (mean 4.8 鹵2.3 cm). Ct findings showed clear boundary in 12 cases (80%), superficial lobular shape in 11 cases (73.3%), vascular collation sign in 2 cases (13.3%), flake necrosis in 4 cases (26.7%), obstructive pneumonia in 6 cases (40%). Most of the masses were inhomogeneously enhanced (8 / 1080%), and the "encircling vascular sign" (6 / 1060%) was more common in 9 cases (60%) with hilar or mediastinal enlargement, and subcarinal lymph node enlargement. The positive rate of EBER was 100% (4 / 4) in 6 patients with metastatic lymph nodes confirmed by PET-CT. Conclusion Pulmonary primary LELC is characterized by large volume, central type, superficial lobular mass, uneven enhancement of enhanced scan and "encircling vascular sign". The CT findings of this disease lack of characteristic, the diagnosis depends on pathological examination.
【作者單位】: 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院影像中心;南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院病理科;
【分類號(hào)】:R734.2;R730.44

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本文編號(hào):2128042

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