海軍某醫(yī)院9年軍人住院費用及住院日影響因素分析
本文選題:住院時間 + 住院費用。 參考:《第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報》2017年08期
【摘要】:目的分析海軍某三級甲等醫(yī)院9年間軍人住院費用及住院日的變化趨勢及其影響因素,為軍隊醫(yī)院衛(wèi)生資源配置提供決策依據(jù)。方法從海軍某三級甲等醫(yī)院軍衛(wèi)系統(tǒng)提取2008年1月-2016年12月住院并接受治療的16 278例軍人患者資料。采用描述性分析、Mann-Whitney U檢驗、Kruskal-Wallis H檢驗等方法分析住院費用與住院日現(xiàn)狀、變化趨勢及影響因素。結(jié)果軍人患者入院年齡平均為(28.33±13.40)歲。2008-2016年間住院日呈現(xiàn)縮短趨勢,住院費用呈現(xiàn)增長趨勢。對可能影響住院費用的影響因素進(jìn)行分析,結(jié)果顯示軍種、病情、入院次數(shù)、乙肝表面抗原、丙肝抗體、人免疫缺陷病毒抗體、軍職、年齡、轉(zhuǎn)歸等多分類變量均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),病重、病危、入住ICU、特級護(hù)理、一級護(hù)理、過敏、手術(shù)等二分類變量均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);對可能影響住院日的影響因素進(jìn)行分析,結(jié)果顯示軍種、病情、入院次數(shù)、人免疫缺陷病毒抗體、軍職、年齡、轉(zhuǎn)歸等多分類變量均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),性別、病重、病危、特級護(hù)理、一級護(hù)理、手術(shù)等二分類變量均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論軍人患者住院日的逐漸降低和住院費用的不斷升高反映了醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步和住院管理效率的不斷提高,但也面臨醫(yī)療成本不斷增加的壓力。從成本效益角度,建議加強(qiáng)分級轉(zhuǎn)診,控制住院費用與住院日。
[Abstract]:Objective to analyze the trend and influencing factors of military hospitalization expenses and hospitalization days in a naval Grade 3A hospital during the past 9 years so as to provide decision basis for the allocation of health resources in military hospitals. Methods 16 278 military patients who were hospitalized and treated from January 2008 to December 2016 were collected from the military health system of a Grade 3A hospital in the Navy. Using the descriptive analysis of Mann-Whitney U test and Kruskal-Wallis H test to analyze the present situation of hospitalization expenses and hospitalization days, the trend of change and the influencing factors. Results the average admission age of military patients was 28.33 鹵13.40 years old. The factors that may affect the cost of hospitalization were analyzed. The results showed that the services, the condition, the number of admissions, the hepatitis B surface antigen, the hepatitis C antibody, the human immunodeficiency virus antibody, the military service, the age, There was statistically significant difference in the multiple classification variables (P 0.05), such as severe illness, critical illness, admission to ICU, special nursing, first grade nursing, allergies, surgery, etc. There was a significant difference between the two variables (P 0.05). The factors that might influence the length of hospitalization were analyzed. The results showed that there were statistically significant multivariate variables in the service, illness, admission times, antibody to human immunodeficiency virus, military service, age, outcome and so on (P 0.05), gender, serious illness, critical illness, special grade nursing, primary nursing, and so on. The two kinds of variables such as surgery had statistical significance (P 0.05). Conclusion the decreasing of hospitalization days and the increasing of hospitalization expenses reflect the progress of medical technology and the improvement of hospital management efficiency, but they also face the pressure of increasing medical cost. From the point of view of cost-effectiveness, it is suggested to strengthen the step-by-step referral and to control the cost of hospitalization and the length of stay.
【作者單位】: 第二軍醫(yī)大學(xué)衛(wèi)生勤務(wù)學(xué)系衛(wèi)生勤務(wù)學(xué)教研室;解放軍22醫(yī)院普通外科;
【基金】:國家自然科學(xué)基金(71233008) Supported by National Natural Science Foundation of China(71233008) 軍隊“十二五”重大項目(AWS12J002) Major Project in“12th Five-Year Plan”of PLA(AWS12J002)
【分類號】:R82
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