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胃腸胰神經(jīng)內(nèi)分泌癌與伴神經(jīng)內(nèi)分泌分化腺癌肝轉(zhuǎn)移CT影像鑒別

發(fā)布時間:2018-05-06 14:24

  本文選題:神經(jīng)內(nèi)分泌癌 + 腺癌; 參考:《臨床放射學雜志》2017年10期


【摘要】:目的探討動態(tài)增強CT征象在鑒別胃腸胰神經(jīng)內(nèi)分泌癌(GEP-NECs)與伴神經(jīng)內(nèi)分泌分化(NED)腺癌(GEP-ADCs)肝轉(zhuǎn)移的可行性。方法回顧性分析經(jīng)手術或活檢病理證實的GEP-NECs肝轉(zhuǎn)移患者49例及NED(+)的GEP-ADCs肝轉(zhuǎn)移患者17例。對比肝轉(zhuǎn)移灶動態(tài)增強CT影像學征象。結(jié)果 GEP-NECs與NED(+)的GEP-ADCs肝轉(zhuǎn)移兩組比較,病灶分布、數(shù)量、大小、形態(tài)、動態(tài)增強類型、肝動脈期強化范圍、伴發(fā)腹腔積液及淋巴結(jié)腫大出現(xiàn)比例兩組差異無統(tǒng)計學意義(P值均0.05)。在GEP-NECs中肝動脈期瘤周灌注增高出現(xiàn)比例高于NED(+)的GEP-ADCs組(34.7%比11.8%),雖然兩組比較未達到統(tǒng)計學意義(P=0.137),但Logistic回歸分析顯示其是判斷GEP-ADCs的獨立預測因素(P=0.048),ROC分析其判斷GEP-ADCs的曲線下面積為0.705。結(jié)論GEP-NECs與NED(+)GEP-ADCs的CT征象中,肝動脈期瘤周灌注增高具有潛在鑒別診斷價值。
[Abstract]:Objective to investigate the feasibility of dynamic contrast enhanced CT in differentiating GEP-NECs from neoplastic neoplasms (GEP-NECs) and adenocarcinoma (GEP-ADCs) with neuroendocrine differentiation (NED). Methods 49 patients with GEP-NECs liver metastasis and 17 patients with NED (NED ()) liver metastasis with GEP-ADCs were retrospectively analyzed. Dynamic contrast-enhanced CT findings of hepatic metastases were compared. Results there was no significant difference in the distribution, number, size, morphology, type of dynamic enhancement, enhancement range of hepatic artery phase, the proportion of abdominal effusion and lymph node enlargement between GEP-NECs and NED (n = 2) groups (P = 0.05). The proportion of hepatic arterial perinumoral perfusion increased in GEP-NECs group (34.7%) was higher than that in NED () group (11.8%). Although the comparison between the two groups was not statistically significant, Logistic regression analysis showed that it was an independent predictor of GEP-ADCs. The area under the curve of GEP-ADCs was 0.705. Conclusion among CT signs of GEP-NECs and NED, the increase of hepatic arterial peri-aneurysm perfusion is of potential value in differential diagnosis.
【作者單位】: 北京大學腫瘤醫(yī)院暨北京市腫瘤防治研究所惡性腫瘤發(fā)病機制及轉(zhuǎn)化研究教育部重點實驗室醫(yī)學影像科;北京大學腫瘤醫(yī)院暨北京市腫瘤防治研究所惡性腫瘤發(fā)病機制及轉(zhuǎn)化研究教育部重點實驗室消化腫瘤內(nèi)科;北京大學腫瘤醫(yī)院暨北京市腫瘤防治研究所惡性腫瘤發(fā)病機制及轉(zhuǎn)化研究教育部重點實驗室病理科;
【基金】:國家自然科學基金資助項目(編號:61520106004) 留學人員科技活動擇優(yōu)資助項目
【分類號】:R730.44;R735

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本文編號:1852656

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