本文選題：踝關節(jié)骨折 + 下脛腓聯(lián)合損傷　； 參考：《重慶醫(yī)學》2017年20期

【摘要】：目的探討踝關節(jié)側位X線片在評估下脛腓聯(lián)合復位中的作用。方法回顧性分析該院2013年1月至2015年5月37例踝關節(jié)骨折合并下脛腓聯(lián)合損傷的患者資料。所有病例術前及術后均拍攝X線片,包括踝關節(jié)正位、側位及踝穴位,通過觀察下脛腓聯(lián)合間隙(TFCS)、下脛腓聯(lián)合重疊(TFO)、踝關節(jié)內側間隙、踝關節(jié)側位穹窿間隙來判斷復位情況,以CT掃描為參考標準,觀察X線片判斷下脛腓聯(lián)合復位的有效性。結果通過踝關節(jié)正位及踝穴位X線片患者診斷的敏感性為64.7%,特異性為90.0%,準確性為78.4%。通過踝關節(jié)側位X線片患者診斷的敏感性為58.8%,特異性為95.0%,準確性為78.4%。通過踝關節(jié)正位、踝穴位聯(lián)合側位X線片患者診斷敏感性為82.4%,特異性為85.0%,準確性為83.8%。結論通過觀察踝關節(jié)側位X線片穹窿間隙,有助于提高下脛腓聯(lián)合復位質量。
[Abstract]:Objective to evaluate the role of lateral ankle radiographs in the evaluation of inferior tibiofibular joint reduction. Methods from January 2013 to May 2015, 37 patients with ankle fracture complicated with injury of lower tibiofibular syndesmosis were retrospectively analyzed. X-ray films were taken before and after operation, including ankle position, lateral position and ankle acupoint. The reduction was judged by observing the inferior tibiofibular syndesmosis space (TFCSA), the inferior tibiofibular syndesmosis overlap (TFOO), the medial ankle joint space and the ankle lateral fornix space. Using CT scan as reference standard, the effectiveness of X-ray film in evaluating the reduction of inferior tibiofibular joint was observed. Results the sensitivity, specificity and accuracy were 64.7, 90.0and 78.4 respectively. The sensitivity, specificity and accuracy of the diagnosis were 58.8%, 95.0 and 78.4% respectively. The diagnostic sensitivity, specificity and accuracy of X-ray film were 82.4, 85.0and 83.8respectively. Conclusion it is helpful to improve the reduction quality of inferior tibiofibular joint by observing the space of fornix in lateral position of ankle joint.
【作者單位】： 承德醫(yī)學院附屬醫(yī)院創(chuàng)傷骨科;
【分類號】：R687.3;R816.8

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