IVP、CTU及MRU在兒童重復(fù)腎畸形中的診斷價(jià)值
本文選題:兒童 切入點(diǎn):重復(fù)腎 出處:《中國醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)成像雜志》2015年06期
【摘要】:目的:探討靜脈腎盂造影(IVP)、CT尿路造影(CTU)、磁共振尿路造影(MRU)在兒童重復(fù)腎畸形中的診斷價(jià)值。方法:回顧性分析經(jīng)臨床證實(shí)的43例兒童重復(fù)腎的影像資料,比較IVP、CTU及MRU在顯示兒童重復(fù)腎方面各自優(yōu)勢與不足。結(jié)果:左側(cè)病變25例,右側(cè)病變13例,雙側(cè)病變5例。其中有8例合并重復(fù)輸尿管異位開口,18例伴有輸尿管囊腫。IVP可見重復(fù)腎多位于上腎段,大多能顯影,對于發(fā)育型或輕度積水型重復(fù)腎功能顯示良好。同時可見完全型或不完全型輸尿管重復(fù)畸形,并伴有輸尿管囊腫。CTU可見重復(fù)腎的腎盂腎盞明顯擴(kuò)張,重復(fù)腎的動脈供血和靜脈回流情況,輸尿管的迂曲擴(kuò)張和梗阻部位。MRU對功能不佳或積水嚴(yán)重重復(fù)腎可顯示其腎臟內(nèi)部結(jié)構(gòu),輸尿管的形態(tài)和走行。結(jié)論:IVP可顯示功能正常的重復(fù)腎,但其對積水型嚴(yán)重的重復(fù)腎畸形則無法顯示。CTU雖然能很好顯示各類畸形,也能反映重復(fù)腎功能狀態(tài),但是X線輻射相對較大、且對比劑可能造成不良反應(yīng)。MRU雖然無法了解重復(fù)腎功能,但它無需對比劑、能很好顯示積水型重復(fù)腎畸形,同時避免了X線照射。因此,MRU和IVP聯(lián)合應(yīng)用可以優(yōu)勢互補(bǔ)、提高重復(fù)腎畸形的診斷率。
[Abstract]:Objective: to evaluate the diagnostic value of intravenous pyelography (IVP) CT urography (CTU) and magnetic resonance urography (MRU) in children with duplicate renal malformation.Methods: the imaging data of 43 children with repeated kidney were analyzed retrospectively, and the advantages and disadvantages of IVP CTU and MRU in displaying repeated kidney in children were compared.Results: there were 25 cases of left side lesions, 13 cases of right side lesions and 5 cases of bilateral lesions.In 8 cases with ureteral ectopic orifice, 18 cases were accompanied with ureteral cyst. IVP showed that most of them were located in the upper renal segment, and most of them were able to develop, and showed good duplicate renal function for developmental type or mild hydronephrosis type.At the same time, complete or incomplete ureteral duplication was seen, accompanied by ureteral cyst. CTU showed obvious dilatation of renal pelvis and calyceal, arterial blood supply and venous reflux of duplicate kidney.Ureteral dilatation and obstruction. MRU can show the internal structure of the kidney, the shape and movement of the ureter in patients with poor function or severe hydronephrosis.ConclusionVIVP can display normal duplicate kidney, but it can not show all kinds of deformities in hydronephrosis, CTU can show all kinds of deformities, but X-ray radiation is relatively high.The contrast agent may cause adverse reactions. MRU can not understand the function of repeated kidney, but it does not need contrast agent, it can well display hydronephrosis and avoid X-ray irradiation.Therefore, the combination of MRU and IVP can complement each other and improve the diagnosis rate of duplicated renal malformation.
【作者單位】: 南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京兒童醫(yī)院放射科;
【分類號】:R726.9;R816.92
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