本文選題：黑色素瘤　切入點(diǎn)：鼻腔　出處：《醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志》2016年08期

【摘要】：目的探討CT和MR診斷鼻腔及鼻竇原發(fā)性惡性黑色素瘤的影像特點(diǎn)。方法回顧性分析經(jīng)病理證實(shí)的11例鼻腔及鼻竇原發(fā)惡性黑色素瘤的CT和MRI影像表現(xiàn)。本組11例病變短徑均1.5cm,CT檢查11例,11例均行CT平掃;MRI掃描9例,均行平掃+DWI+增強(qiáng)掃描。重點(diǎn)觀察病灶的數(shù)目、位置、形態(tài)、對周圍結(jié)構(gòu)侵犯及影像學(xué)特征。結(jié)果11例中,CT、MRI能準(zhǔn)確反映病灶的位置、形態(tài)及鄰近結(jié)構(gòu)的累及情況。CT表現(xiàn)為單側(cè)5例,雙側(cè)6例;腫瘤形態(tài)不規(guī)則,呈軟組織密度,其內(nèi)未見鈣化及囊變,11例均侵犯周圍組織;11例均有周圍骨質(zhì)破壞;9例患者主要MRI表現(xiàn)為9例形態(tài)均不規(guī)則;單側(cè)5例,雙側(cè)4例;表現(xiàn)為混雜信號,T_1WI以等、低信號為主,其內(nèi)可見斑片狀高信號;T_2WI 5例以等低信號為主,4例以稍高信號為主,DWI均呈高信號,增強(qiáng)掃描呈輕中度不均勻強(qiáng)化,鄰近周圍組織均有侵犯。結(jié)論鼻腔及鼻竇原發(fā)性惡性黑色素瘤CT表現(xiàn)無特異性;MRI表現(xiàn)具有一定特異性。CT和MRI能很好地顯示腫瘤的部位、與周圍組織關(guān)系及鄰近骨質(zhì)破壞情況,為臨床分期及手術(shù)方案制定提供幫助。
[Abstract]:Objective to investigate the imaging features of primary malignant melanoma in nasal cavity and paranasal sinus diagnosed by CT and Mr. Methods the CT and MRI findings of 11 cases of primary malignant melanoma in nasal cavity and paranasal sinus proved by pathology were retrospectively analyzed. Ct examination of 11 cases with short diameter 1.5 cm ~ (-1) CT scan was performed in 9 cases with plain CT scan, and 9 cases with MRI. The number, location, morphology, peripheral structure invasion and imaging features of the lesions were observed. Results in 11 cases, the location of lesions could be accurately reflected by Mr imaging. Ct findings were unilateral in 5 cases, bilateral in 6 cases, irregular in shape and density of soft tissue. In 11 cases without calcification and cystic degeneration, 11 cases had peripheral bone destruction and 9 cases had peripheral bone destruction. The main features of MRI were irregular in 9 cases, unilateral in 5 cases and bilateral in 4 cases. It was found that 5 cases had iso-low signal intensity on T2WI and 4 cases showed hyperintensity on DWI, and mild and moderate inhomogeneous enhancement on contrast enhancement. Conclusion the CT findings of primary malignant melanoma in nasal cavity and paranasal sinuses are nonspecific. Ct and MRI can well show the location of the tumor, the relationship with surrounding tissues and the destruction of adjacent bone. To provide assistance for clinical staging and surgical planning.
【作者單位】： 浙江省麗水市中心醫(yī)院放射科;
【分類號】：R739.62;R730.44;R445.2

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