本文選題：體層攝影術(shù)　切入點(diǎn)：X線計(jì)算機(jī)　出處：《河北醫(yī)科大學(xué)》2012年碩士論文

【摘要】：目的：應(yīng)用多層螺旋CT (MSCT)灌注掃描技術(shù)測(cè)量和評(píng)價(jià)Ⅱ型糖尿病患者與正常人的胰腺組織的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn),探討CT灌注成像的臨床應(yīng)用價(jià)值,并為胰腺疾病的灌注成像提供理論依據(jù)。 方法：使用GE Lightspeed16層MSCT機(jī)對(duì)30例Ⅱ型糖尿病患者及30例胰腺無(wú)疾病的患者行CT胰腺灌注檢查,采用高壓注射器注射非離子型對(duì)比齊40ml(300mg I/ml),注射速率4ml/s,5mm層厚×4層,120KV,180MA,矩陣512×512,總曝光時(shí)間15s。所得原始數(shù)據(jù)傳輸至GE ADW4.2工作站,利用Perfusion3中的胰腺灌注軟件(去卷積算法)進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。按是否患糖尿病分為對(duì)照組與正常組,再按部位、性別和年齡分成各亞組,分別測(cè)量各組胰腺不同部位組織的血流量(BF)、血容量(BV)、平均通過(guò)時(shí)間(MTT)和表面通透性(PS)的平均值,并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果： (1)對(duì)照組與正常組胰腺體部的BV值分別為13.41±3.69m1·kg-1、16.43±5.14m1·kg-1,兩者之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.014),其BF、MTT及PS值之間比較無(wú)顯著性差異,表明對(duì)照組胰腺體部BV值小于正常組,余對(duì)照組與正常組胰頭部、胰尾部的BF、BV、MTT和PS值比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 (2)正常組內(nèi),①按部位分組,胰頭、胰體和胰尾各部位之間BF、BV、 MTT、PS值差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P值均大于0.05,表明正常胰腺各部位CT灌注參數(shù)顯示具有均一性；②按性別分組,男女之間BF、MTT及PS值均有顯著性差異(P0.05),男性的BF、MTT及PS值分別為168.32±44.59ml·min-1·kg-1、7.74±2.35s、13.38±5.99ml·min-1·kg-1,女性的BF、MTT及PS值分別為194.91±44.41ml·min-1·kg-1、6.48±2.16s、10.53±5.06ml·min-1·kg-1,而男女之間BV值差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,表明男性BF值明顯低于女性,而男性MTT、PS值均高于女性；③按年齡分組,分為≥55歲與55歲兩組,兩組之間所測(cè)得各灌注參數(shù)值(BF、BV、MTT、PS)差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；④正常胰腺各灌注參數(shù)測(cè)量平均值,BF：180.69±46.21ml·min-1·kg-1,BV：15.52±4.79ml·kg-1,MTT：7.15±2.34s,PS：12.05±5.73m1·min-1·kg-1。 (3)對(duì)照組內(nèi),①按部位分組,胰頭、胰體和胰尾各部位之間所得BF、BV、MTT、PS測(cè)量數(shù)值差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P值均大于0.05；②按性別分組,男女之間BF、BV、MTT及PS值均數(shù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P0.05；③按年齡分組,分為≥55歲與55歲兩組,兩組之間BF值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),BF值分別為167.91±36.15ml·min-1·kg-1、189.42±51.69ml·min-1·kg-1,表明≥55歲組BF值低于55歲組,余兩組之間其余灌注參數(shù)(BV、MTT、PS)之間無(wú)顯著性差異。④按患病時(shí)間分組：A組(≤5年)、B組(5t≤10年)和C組(10年),三組之間各灌注參數(shù)在胰腺各部位(胰頭、胰體及胰尾)之間差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,即表明灌注均勻。⑤糖尿病患者胰腺各灌注參數(shù)測(cè)量平均值,BF：181.89±40.96ml·min-1·kg-1,BV：15.02±4.86ml·kg-1,MTT：7.79±3.09s,PS：12.94±7.43m1·min-1·kg-1。 結(jié)論： (1) MSCT灌注成像對(duì)Ⅱ型糖尿病患者胰腺組織的血流變化分析有一定的臨床價(jià)值。Ⅱ型糖尿病患者與正常人胰腺體部BV的平均值差異具有顯著意義。 (2)正常胰腺組織CT灌注表現(xiàn)為胰腺局部血流量、血容量均勻,造影劑平均通過(guò)時(shí)間相同,毛細(xì)血管表面通透性一致的實(shí)質(zhì)性器官；但其血流灌注存在一定性別、年齡差異,可為胰腺疾病的CT灌注成像提供參考。 (3)Ⅱ型糖尿病患者胰腺組織CT灌注在年齡分組中有一定的差異性,在部位及性別分組中無(wú)顯著性差異。 (4)Ⅱ型糖尿病患者胰腺各部位的灌注參數(shù)與患病時(shí)間無(wú)相關(guān)性。
[Abstract]:Objective : To evaluate the hemodynamic characteristics of pancreatic tissue in patients with type 鈪，

本文編號(hào)：1676448