本文選題：左心室　切入點(diǎn)：局部功能　出處：《河北醫(yī)科大學(xué)》2013年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：第一部分256CT評(píng)估中青年國(guó)人正常左心室局部功能 目的：確立正常中青年國(guó)人左室局部功能參數(shù)256CT正常值，并探討左室局部功能參數(shù)16肌段正常值的規(guī)律。 方法：128例正常中青年國(guó)人行256CT心臟冠脈CTA及心功能檢查，飛利浦智能高級(jí)后處理工作站按16肌段法測(cè)量局部功能參數(shù)收縮期室壁厚度（ESWT）、舒張期室壁厚度（EDWT）、室壁運(yùn)動(dòng)（WM）、室壁增厚率（WT%），并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果： 1測(cè)得256CT左心室局部功能參數(shù)正常值范圍。 2依據(jù)左心室室壁各個(gè)肌段之間的解剖學(xué)毗鄰關(guān)系，整合16肌段數(shù)據(jù)，分析發(fā)現(xiàn)：左室游離壁：從心尖部到基底部EDWT和WM逐漸增大；ESWT乳頭肌部最大、基底部次之，心尖部最��；WT乳頭肌部最大，心尖部次之，基底部最小。左室室間隔：EDWT、ESWT、WM均為乳頭肌部最大、心尖部次之，基底部部最��；WT從心尖部到基底部依次減小。左室游離壁和室間隔比較：各肌部、各參數(shù)值前者均較大。 3圓周方向分布特點(diǎn)：依照前段、前隔段、下隔段、下段、下側(cè)段、前側(cè)段的順序，EDWT、ESWT、WT%、WM在平滑線散點(diǎn)圖上均呈近似正“V”形分布。 4徑向分布特點(diǎn)：從心尖部、乳頭肌部到基底部，EDWT、ESWT、WT%、WM在帶平滑線的散點(diǎn)圖上均呈近似倒“V”形分布。 結(jié)論：獲得正常中青年國(guó)人左室局部功能參數(shù)256CT正常值，且16肌段參數(shù)存在一定規(guī)律。 第二部分單純前降支狹窄對(duì)LV局部功能影響的256CT研究 目的：應(yīng)用256CT冠狀動(dòng)脈成像及功能檢查，探討單純左冠狀動(dòng)脈前降支狹窄程度對(duì)LV局部功能的影響。 方法：2年內(nèi)心臟冠脈CTA及心功能檢查1584例，兩位有心血管疾病影像學(xué)診斷經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師，篩選出其中248例單純LAD病變，按狹窄程度分為4組：狹窄率≤25%為正常組；26%-50%之間為輕度狹窄組，51%-75%為中度組，76%以上為重度組。采用飛利浦Extended BrillianceWorkspace(EBW)智能高級(jí)后處理工作站計(jì)算左室舒張末室壁厚度(EDWT)、左室收縮末室壁厚度(ESWT)、左室壁心肌增厚率(WT)、左室室壁運(yùn)動(dòng)幅度(WM)，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果： 1不同LAD狹窄程度EDWT、ESWT、WT、WM的比較及相關(guān)分析 EDWT值不同狹窄程度之間的比較：S1、S3、S14、S15肌段重度組與正常組（p=0.001、0.007、0.016、0.002＜0.05）、輕度組（p=0.004、0.024、0.009、0.002＜0.05）之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。S2、S7肌段重度組與正常組（p=0.009、0.000＜0.05）、輕度組（p=0.014、0.000＜0.05）、中度組（p=0.021、0.031＜0.05）之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。S13肌段重度組（p=0.005、0.009＜0.05）和中度組（p=0.009、0.018＜0.05）分別與正常組、輕度組之間比較，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，但中度組和重度組（p=0.8030.05）之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。S1、S3、S8與冠脈狹窄程度呈正相關(guān)（p=0.034、0.032、0.026＜0.05），相關(guān)系數(shù)r分別為0.152,0.153,0.159。WT值不同狹窄程度之間的比較：S8肌段中度組分別與正常組（p=0.005）、輕度組（p=0.006＜0.05）、重度組（p=0.045＜0.05）之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。S15肌段重度組（p=0.013、0.012＜0.05）和中度組（p=0.09、0.008＜0.05）分別與正常組、輕度組之間比較，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，但中度組和重度組之間（p=0.9900.05）無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。S3、S15與冠脈狹窄程度呈負(fù)相關(guān)（p=0.005、0.015＜0.05），相關(guān)系數(shù)r=-0.199，r=-0.173。WM值不同狹窄程度之間的比較：16個(gè)肌段正常組、輕度組、中度組、重度組之間均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05）。各肌段與冠脈狹窄程度無相關(guān)性（p0.05）。 2比較不同程度狹窄組參數(shù)值的變化趨勢(shì) S1、S2、S3、S7、S13、S14、S15節(jié)段EDWT值隨著冠脈狹窄程度的加重而增大；S8、S15節(jié)段WT值隨著冠脈狹窄程度的加重而減小。 結(jié)論：?jiǎn)渭僉AD輕度狹窄時(shí)，左心室局部功能基本不受影響；LAD中、重度狹窄時(shí)，左心室局部功能參數(shù)EDWT、WT比較敏感，累及肌段為S1、S2、S3、S7、S8、S13、S14、S15肌段。單純LAD狹窄與局部功能EDWT參數(shù)正相關(guān)，與WT值負(fù)相關(guān)。
[Abstract]:Part one 256CT assessment of normal left ventricular local function in young people in Chinese young people
Objective: to establish the normal 256CT values of the left ventricular regional function parameters of normal and young people, and to explore the normal values of the 16 muscle segments of the left ventricular function parameters.
Methods: 128 cases of normal young people underwent 256CT coronary CTA and heart function examination, PHILPS intelligent advanced postprocessing workstation by 16 muscle segment measuring partial functional parameters of systolic wall thickness (ESWT), diastolic wall thickness (EDWT), ventricular wall motion (WM), ventricular wall thickening rate (WT%), and statistical analysis.
Result錛，

本文編號(hào)：1584682