本文關(guān)鍵詞： 強(qiáng)直性脊柱炎 髖關(guān)節(jié) X線平片 計(jì)算機(jī)體層攝影 磁共振成像　出處：《山東醫(yī)藥》2015年17期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的分析髓關(guān)節(jié)受累的強(qiáng)直性脊柱炎(AS)患者X線、CT及MRI檢查結(jié)果,以提高髓關(guān)節(jié)受累的AS診斷水平。方法對(duì)89例AS患者行骨盆X線平片和MRI檢查,其中59例同時(shí)行髖關(guān)節(jié)CT檢查。對(duì)X線平片、CT和MRI顯示的AS髖關(guān)節(jié)受累結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果 89例患者178側(cè)髖關(guān)節(jié)中,X線平片和MRI顯示異常分別為30側(cè)和125側(cè);X線平片改變包括間隙狹窄22側(cè)、股骨頭密度不均8側(cè)、骨質(zhì)破壞16側(cè)、骨質(zhì)硬化6側(cè)、骨質(zhì)增生6側(cè);85例173側(cè)髖關(guān)節(jié)在MRI上存在急性炎癥改變,MRI顯示關(guān)節(jié)積液93側(cè)、滑膜增厚7側(cè)、滑膜強(qiáng)化13側(cè)、骨髓水腫54側(cè)、股骨頭高信號(hào)影43側(cè)、髖臼高信號(hào)影23側(cè)、肌腱端炎1側(cè)、骨質(zhì)破壞14側(cè)、間隙變窄9側(cè)、脂肪沉積4側(cè)。CT檢查59例共118側(cè)髖關(guān)節(jié),顯示異常為32側(cè),CT發(fā)現(xiàn)X線平片未能顯示的17側(cè)骨破壞和MRI未顯示的26側(cè)骨破壞。X線平片、CT、MRI顯示髖關(guān)節(jié)異常率分別為13.6%(16/118)、27.1%(32/118)和69.5%(82/118),MRI顯示髖關(guān)節(jié)受累的敏感度優(yōu)于X線平片和CT(χ2分別為76.01、42.42,P均0.05)。結(jié)論在AS髖關(guān)節(jié)受累的影像學(xué)檢查中,骨盆X線平片可作為AS篩查手段,在顯示AS髖關(guān)節(jié)受累慢性骨結(jié)構(gòu)改變方面,CT優(yōu)于X線平片和MRI;在顯示髖關(guān)節(jié)受累敏感度方面MRI優(yōu)于X線平片和CT。
[Abstract]:Objective to analyze the results of X-ray CT and MRI in patients with ankylosing spondylitis. Methods Eighty-nine patients with as were examined by plain pelvic radiography and MRI, 59 of whom underwent CT examination of hip joint. Results the results of as hip involvement were analyzed by CT and MRI. Results the abnormal findings of plain film and MRI were 30 and 125 respectively in 178 hip joints of 89 patients. X-ray films included 22 sides of space stenosis, 8 sides of uneven density of femoral head, 16 sides of bone destruction, 6 sides of bone sclerosis and 6 sides of bone hyperplasia. 85 cases (173 sides) of hip joint showed acute inflammatory changes on MRI. MRI showed 93 sides of joint effusion, 7 sides of synovial thickening, 13 sides of synovial enhancement and 54 sides of bone marrow edema. 43 sides of femoral head hyperintense shadow, 23 sides of acetabular hyperintense shadow, 1 side of tendinitis, 14 sides of bone destruction, 9 sides of space narrowing, and 59 cases (118 sides) of hip joint examined by CT. The abnormal manifestations were 32 sides of CT scan and 26 sides of bone destruction which could not be displayed on X-ray plain film and 26 sides on MRI. MRI showed that the abnormal rate of hip joint was 13. 6% / 118 / 27.1 / 118) and 69. 5% / 82 / 118, respectively. The sensitivity of MRI in the diagnosis of hip involvement was better than that in plain radiography and CT (蠂 ~ 2 = 76.01) 42.42 (P < 0.05). Conclusion in the imaging examination of as hip involvement, the sensitivity is better than that of X-ray and CT (蠂 ~ 2 = 76.01, 42.42, P < 0.05). Pelvic X-ray plain film can be used as a screening method for as. Ct is superior to X-ray plain film and MRI in showing the chronic bone structure changes of as hip joint. MRI is superior to X-ray plain film and CTT in showing sensitivity of hip joint involvement.
【作者單位】： 石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院;新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院;新疆石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院;
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目(81160377)
【分類號(hào)】：R593.23;R445.2;R816.8
【正文快照】： 強(qiáng)直性脊柱炎(AS)是脊柱關(guān)節(jié)病的原型,以骶髂關(guān)節(jié)及脊柱的炎性病變?yōu)橹饕攸c(diǎn),外周關(guān)節(jié)常累及,并可伴發(fā)關(guān)節(jié)外表現(xiàn),重者可發(fā)生關(guān)節(jié)畸形和強(qiáng)直[1]。髖關(guān)節(jié)是AS最易受累的外周關(guān)節(jié)[2]。研究[2,3]報(bào)道,AS髖關(guān)節(jié)受累率為19%~36%。晚期髖關(guān)節(jié)病變患者只能選擇關(guān)節(jié)置換治療[3],而髖

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本文編號(hào)：1473320