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脊柱骨折椎弓根螺釘置入準確率的影像學評估

發(fā)布時間:2018-01-25 03:10

  本文關鍵詞: 組織工程 脊柱 骨折 骨科植入物 人工假體 脊柱骨折 椎弓根螺釘 X射線 影像學 評估方法 變化規(guī)律 脊柱架標本 CT掃描 出處:《中國組織工程研究》2017年23期  論文類型:期刊論文


【摘要】:背景:在脊柱骨折椎弓根螺釘置入中采用X射線及CT均能提高置釘準確率,且X射線成本較低,可重復好,能減少射線損傷,但是該結論尚未得到證實。目的:探討X射線在脊柱骨折椎弓根螺釘置入中的應用效果及影像學評估方法。方法:選擇2014年11月至2016年12月醫(yī)院收治脊柱骨折患者20例(骨折部位T1-8),根據(jù)患者情況進行手術治療,分別在椎弓根中部、椎體后緣及椎體前緣皮質下沿著椎弓根軸線進針,利用C臂X射線記錄其位置及對應關系變化規(guī)律,患者在X射線引導下置入100枚椎弓根螺釘,置入螺釘后利用CT完成椎弓根螺釘位置、深度的評估,分析X射線在脊柱骨折椎弓根螺釘置入中的應用效果。結果與結論:C臂X射線下置入的實際釘?shù)繲1,T2,T3,T4,T5,T6,T7,T8釘?shù)篱L度與虛擬釘?shù)篱L度比較差異無顯著性意義(P0.05),X射線置釘時同樣能提高置釘?shù)臏蚀_性。共置入100枚螺釘,94枚螺釘優(yōu),螺釘完全置入椎體內,方向、深度等符合要求;6枚螺釘良,螺釘基本在椎弓根內,螺釘?shù)纳疃、方向基本符合要?部分螺釘輕微穿破,但骨皮質較少;0枚差;100枚脊柱骨折椎弓根螺釘中標本并未出現(xiàn)穿破,穿破率為0%。結果證實,利用C臂X射線透析分步引導脊柱骨折椎弓根螺釘置入效果理想。
[Abstract]:Background: in spinal fractures by X ray and CT pedicle screw placement can improve the accuracy rate of screw placement, and X - low cost, good repeatability, can reduce radiation damage, but the conclusion has not been confirmed. Objective: To investigate the application effect of X ray in spinal fracture pedicle screw placement and the imaging evaluation methods: 20 cases of patients with fracture of spine were selected from November 2014 to December 2016 the hospital (fracture T1-8), surgical treatment according to the patient's condition, respectively in the central vertebral pedicle, and vertebral cortex along the pedicle axis into the needle, using C arm X ray records the position and the corresponding relationship between changes in patients X ray guided placement of 100 pedicle screws, screws after using CT pedicle screw placement, depth evaluation, X ray analysis in spinal fracture pedicle screw insertion into the application. Results. Results and conclusion: the actual placement of the C arm X ray T2, T3 screw T1, T4, T5, T6, T7, T8 screw length and virtual screw length had no significant difference (P0.05), X ray nailing can also improve the accuracy of pedicle screws were implanted. 100 screws, 94 screws, screw fully into the vertebral body, direction, depth to meet the requirements; 6 screws, screws in the pedicle screws of the basic, depth, direction of basic requirements, some screws slightly worn out, but the bone cortex is less; 0; 100 pedicle screws in spinal fracture samples did not appear worn out, perforation rate was 0%. results confirmed that using C arm X ray dialysis step by step guides spinal fracture ideal placement of pedicle screws.

【作者單位】: 衡水市人民醫(yī)院;河北醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院;
【基金】:2015年河北省醫(yī)學科學重點研究項目(20150032)~~
【分類號】:R687.3;R816.8
【正文快照】: 文章快速閱讀:文題釋義:胸腰椎螺釘置入導航技術的特點:胸腰椎螺釘置入導航技術結合電腦計算機的醫(yī)學圖像處理技術,能實現(xiàn)制定的可視三維化、空間立體化,可以通過定量化診斷、手術前或中模擬和預測、立體化定向導航技術以及遠程化醫(yī)療等相互結合。脊柱骨折原因:多見男性青壯年

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