本文關(guān)鍵詞：容積CT數(shù)字減影血管造影診斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的價(jià)值及影響因素　出處：《中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)》2016年05期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的探討容積CT數(shù)字減影血管造影(VCTDSA)檢出顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的影響因素。方法回顧性分析204例自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)患者的臨床、VCTDSA及3D-DSA資料,觀測(cè)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的數(shù)量、位置、大小、顱內(nèi)血管情況及減影后顱底骨質(zhì)去除效果,計(jì)算VCTDSA診斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的敏感度、特異度、陰性及陽性預(yù)測(cè)值,分析影響VCTDSA顱內(nèi)動(dòng)脈瘤診斷的相關(guān)因素。結(jié)果 204例SAH患者中3D-DSA共檢出178例246個(gè)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,VCTDSA共檢出180例248個(gè)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,其中多發(fā)動(dòng)脈瘤51例119個(gè)。以3D-DSA為金標(biāo)準(zhǔn),VCTDSA因血管痙攣及載瘤動(dòng)脈解剖變異漏診2個(gè)動(dòng)脈瘤,因頭部運(yùn)動(dòng)、血管痙攣及部分容積效應(yīng)誤診4個(gè)動(dòng)脈瘤。VCTDSA診斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的敏感度、特異度、陽性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值分別為99.17%(244/246)、84.62%(22/26)、98.39%(244/248)、91.67%(22/24)。VCTDSA對(duì)最大徑≤3mm的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的敏感度為96.72%(59/61);對(duì)3 mm的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤敏感度為100%(187/187)。結(jié)論VCTDSA對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的診斷效能與3D-DSA相似;動(dòng)脈瘤的大小、血管痙攣、載瘤動(dòng)脈解剖變異及檢查時(shí)的頭部運(yùn)動(dòng)是影響VCTDSA診斷顱內(nèi)動(dòng)脈效能的主要因素。
[Abstract]:Objective to investigate the volume CT digital subtraction angiography (VCTDSA) and influencing factors for detection of intracranial aneurysms. Methods a retrospective analysis of 204 cases of spontaneous subarachnoid hemorrhage (SAH) patients, VCTDSA and 3D-DSA data, the number of observations, intracranial aneurysm location, size, and reduction of intracranial vascular removal after skull base the calculation and diagnosis of intracranial aneurysms with VCTDSA sensitivity, specificity, negative and positive predictive value, analysis of factors affecting VCTDSA diagnosis of intracranial aneurysms. Results 204 cases of SAH patients in 3D-DSA were detected in 178 cases with 246 intracranial aneurysms, VCTDSA were detected in 180 patients with 248 intracranial aneurysms, including multiple aneurysms 119. 51 cases with 3D-DSA as the gold standard, VCTDSA because of vasospasm and parent artery anatomy variation missed 2 aneurysms, because of head movement, vasospasm and partial volume effects of misdiagnosis of 4 aneurysms.VCTDSA diagnosis of intracranial Aneurysm sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value were 99.17% (244/246), 84.62% (22/26), 98.39% (244/248), 91.67% (22/24) of intracranial aneurysms on the maximum diameter less than or equal to 3mm the sensitivity of.VCTDSA was 96.72% (59/61); intracranial aneurysm of 3 mm the sensitivity was 100% (187/187). Conclusion 3D-DSA and VCTDSA diagnosis of intracranial aneurysm; aneurysm size, vascular spasm, aneurysms and anatomical variation examination of the head movement is the main factor affecting the effectiveness of VCTDSA in diagnosis of intracranial artery.

【作者單位】： 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院放射科;
【基金】：重慶市衛(wèi)計(jì)委醫(yī)學(xué)科研項(xiàng)目(2013-2-017) 國(guó)家臨床重點(diǎn)�？平ㄔO(shè)項(xiàng)目(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函[2013]544號(hào))
【分類號(hào)】：R743;R816.1
【正文快照】： 例248個(gè)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,其中多發(fā)動(dòng)脈瘤51例119個(gè)。以3D-DSA為金標(biāo)準(zhǔn),VCTDSA因血管痙攣及載瘤動(dòng)脈解剖變異漏診2個(gè)動(dòng)脈瘤,因頭部運(yùn)動(dòng)、血管痙攣及部分容積效應(yīng)誤診4個(gè)動(dòng)脈瘤。VCTDSA診斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的敏感度、特異度、陽性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值分別為99.17%(244/246)、84.62%(22/26)

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