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容積CT數(shù)字減影血管造影診斷顱內(nèi)動脈瘤的價值及影響因素

發(fā)布時間:2018-01-06 21:32

  本文關(guān)鍵詞:容積CT數(shù)字減影血管造影診斷顱內(nèi)動脈瘤的價值及影響因素 出處:《中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)》2016年05期  論文類型:期刊論文


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【摘要】:目的探討容積CT數(shù)字減影血管造影(VCTDSA)檢出顱內(nèi)動脈瘤的影響因素。方法回顧性分析204例自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)患者的臨床、VCTDSA及3D-DSA資料,觀測顱內(nèi)動脈瘤的數(shù)量、位置、大小、顱內(nèi)血管情況及減影后顱底骨質(zhì)去除效果,計算VCTDSA診斷顱內(nèi)動脈瘤的敏感度、特異度、陰性及陽性預(yù)測值,分析影響VCTDSA顱內(nèi)動脈瘤診斷的相關(guān)因素。結(jié)果 204例SAH患者中3D-DSA共檢出178例246個顱內(nèi)動脈瘤,VCTDSA共檢出180例248個顱內(nèi)動脈瘤,其中多發(fā)動脈瘤51例119個。以3D-DSA為金標準,VCTDSA因血管痙攣及載瘤動脈解剖變異漏診2個動脈瘤,因頭部運動、血管痙攣及部分容積效應(yīng)誤診4個動脈瘤。VCTDSA診斷顱內(nèi)動脈瘤的敏感度、特異度、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值分別為99.17%(244/246)、84.62%(22/26)、98.39%(244/248)、91.67%(22/24)。VCTDSA對最大徑≤3mm的顱內(nèi)動脈瘤的敏感度為96.72%(59/61);對3 mm的顱內(nèi)動脈瘤敏感度為100%(187/187)。結(jié)論VCTDSA對顱內(nèi)動脈瘤的診斷效能與3D-DSA相似;動脈瘤的大小、血管痙攣、載瘤動脈解剖變異及檢查時的頭部運動是影響VCTDSA診斷顱內(nèi)動脈效能的主要因素。
[Abstract]:Objective to investigate the volume CT digital subtraction angiography (VCTDSA) and influencing factors for detection of intracranial aneurysms. Methods a retrospective analysis of 204 cases of spontaneous subarachnoid hemorrhage (SAH) patients, VCTDSA and 3D-DSA data, the number of observations, intracranial aneurysm location, size, and reduction of intracranial vascular removal after skull base the calculation and diagnosis of intracranial aneurysms with VCTDSA sensitivity, specificity, negative and positive predictive value, analysis of factors affecting VCTDSA diagnosis of intracranial aneurysms. Results 204 cases of SAH patients in 3D-DSA were detected in 178 cases with 246 intracranial aneurysms, VCTDSA were detected in 180 patients with 248 intracranial aneurysms, including multiple aneurysms 119. 51 cases with 3D-DSA as the gold standard, VCTDSA because of vasospasm and parent artery anatomy variation missed 2 aneurysms, because of head movement, vasospasm and partial volume effects of misdiagnosis of 4 aneurysms.VCTDSA diagnosis of intracranial Aneurysm sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value were 99.17% (244/246), 84.62% (22/26), 98.39% (244/248), 91.67% (22/24) of intracranial aneurysms on the maximum diameter less than or equal to 3mm the sensitivity of.VCTDSA was 96.72% (59/61); intracranial aneurysm of 3 mm the sensitivity was 100% (187/187). Conclusion 3D-DSA and VCTDSA diagnosis of intracranial aneurysm; aneurysm size, vascular spasm, aneurysms and anatomical variation examination of the head movement is the main factor affecting the effectiveness of VCTDSA in diagnosis of intracranial artery.

【作者單位】: 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院放射科;
【基金】:重慶市衛(wèi)計委醫(yī)學(xué)科研項目(2013-2-017) 國家臨床重點?平ㄔO(shè)項目(國衛(wèi)辦醫(yī)函[2013]544號)
【分類號】:R743;R816.1
【正文快照】: 例248個顱內(nèi)動脈瘤,其中多發(fā)動脈瘤51例119個。以3D-DSA為金標準,VCTDSA因血管痙攣及載瘤動脈解剖變異漏診2個動脈瘤,因頭部運動、血管痙攣及部分容積效應(yīng)誤診4個動脈瘤。VCTDSA診斷顱內(nèi)動脈瘤的敏感度、特異度、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值分別為99.17%(244/246)、84.62%(22/26)

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