本文關(guān)鍵詞：HRCT檢查在泌尿系結(jié)核影像診斷與指導(dǎo)治療中的應(yīng)用價(jià)值　出處：《首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》2016年04期 　論文類(lèi)型：期刊論文

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【摘要】：目的探討36例泌尿系結(jié)核高分辨率計(jì)算機(jī)體層攝影術(shù)(high resolution computed tomography,HRCT)表現(xiàn)特點(diǎn)以及影像學(xué)在指導(dǎo)治療中的價(jià)值,以期提高診斷符合率和為規(guī)范治療提供依據(jù)。方法回顧性分析36例經(jīng)病理及臨床證實(shí)的泌尿系結(jié)核患者的病例資料,研究HRCT在泌尿系結(jié)核中的掃描技術(shù)、CT平掃及增強(qiáng)的影像學(xué)表現(xiàn)特點(diǎn)。同時(shí)評(píng)價(jià)HRCT在泌尿系結(jié)核治療方案選擇中的作用。結(jié)果1)36例泌尿系結(jié)核患者的HRCT平掃與增強(qiáng)中發(fā)現(xiàn)3例早期腎結(jié)核,表現(xiàn)為腎實(shí)質(zhì)內(nèi)小低密度病灶。2)腎內(nèi)多發(fā)花瓣?duì)畹兔芏葏^(qū)25例,腎彌漫性鈣化即腎自截2例,腎皮質(zhì)局限萎縮變薄4例,腎萎縮10例,腎盂或腎盞壁普遍增厚4例。3例腹膜后可見(jiàn)多發(fā)性大小不一的淋巴結(jié)。3)HRCT平掃加增強(qiáng),對(duì)病灶侵犯臟器和周?chē)M織的范圍和程度及腫大淋巴結(jié)等進(jìn)行評(píng)價(jià),據(jù)此決定手術(shù)方式和手術(shù)時(shí)間。結(jié)論腎實(shí)質(zhì)內(nèi)較小的低密度病灶,腎內(nèi)多發(fā)花瓣?duì)畹兔芏葏^(qū)增強(qiáng)掃描后病變區(qū)瓣壁呈環(huán)狀中度延遲強(qiáng)化,并有不規(guī)則鈣化是腎結(jié)核的影像學(xué)特點(diǎn)。依據(jù)HRCT影像表現(xiàn)特點(diǎn)可為臨床治療方案的選擇提供客觀依據(jù)。
[Abstract]:Objective to investigate high resolution computed tomography in 36 patients with urinary tuberculosis. HRCT features and the value of imaging in guiding treatment. Methods 36 cases of urinary tuberculosis confirmed by pathology and clinic were analyzed retrospectively. To study the scanning technique of HRCT in urinary tuberculosis. Imaging features of CT plain scan and enhancement. Evaluation of the role of HRCT in the treatment of urinary tuberculosis. Results 1). In 36 patients with urinary tuberculosis, 3 cases of early renal tuberculosis were found on HRCT plain scan and contrast enhancement. There were 25 cases of multiple petal-like low density areas in the kidney, 2 cases of diffuse calcification, 4 cases of focal atrophy and 10 cases of renal atrophy. The renal pelvis or calyceal wall was generally thickened in 4 cases. In 4 cases, multiple lymph nodes of different size could be seen in 4 cases. To evaluate the extent and extent of lesion invasion of viscera and surrounding tissues and the enlarged lymph nodes, and to determine the operation mode and operation time. Conclusion the small low-density lesions in renal parenchyma. Multiple petal-shaped low-density areas in the kidney showed annular moderate delayed enhancement after enhanced scanning. Irregular calcification is the imaging feature of renal tuberculosis. HRCT imaging features can provide objective basis for clinical treatment.
【作者單位】： 河南大學(xué)附屬南陽(yáng)南石醫(yī)院放射科;深圳市第三人民醫(yī)院放射科;深圳市第三人民醫(yī)院內(nèi)科;深圳市第三人民醫(yī)院結(jié)核科;
【分類(lèi)號(hào)】：R527;R816.7
【正文快照】： 泌尿系結(jié)核是常見(jiàn)的肺外結(jié)核,也是泌尿系統(tǒng)較為常見(jiàn)的疾病,近年來(lái)泌尿系結(jié)核發(fā)病率有增高的趨勢(shì)。臨床影像診斷尤其是早期診斷較為困難,易誤診、漏診。因而,為提高其診斷率,使用計(jì)算機(jī)體層攝影術(shù)(computed tomography,CT)、CT尿路造影(com-puted tomography urography,CTU)等

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