體育學(xué)院運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)教學(xué)若干問題的思考Ξ
本文關(guān)鍵詞:體育學(xué)院運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)教學(xué)若干問題的思考,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
第17卷第3期2000年7月西安體育學(xué)院學(xué)報(bào) Vol.17 No.3
JOURNALOFXI′ANINSTITUTEOFPHYSICALEDUCATION July.2000
文章編號(hào):10012747Ⅹ(2000)0320076203
體育學(xué)院運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)教學(xué)若干問題的思考
歐陽燕
(武漢體育學(xué)院運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)系,湖北武漢430079)
Ξ
摘 要:結(jié)合文獻(xiàn)綜述資料分析闡述了醫(yī)學(xué)教學(xué)在運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)專業(yè)中的必要性。同時(shí)結(jié)合教學(xué)實(shí)踐對(duì)如何在該專業(yè)中實(shí)施醫(yī)學(xué)教學(xué),如:教學(xué)大綱的制定、教師的授課諸問題進(jìn)行了必要的探討。提出體育院校運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)專業(yè)的醫(yī)學(xué)教學(xué)應(yīng)區(qū)別于醫(yī)學(xué)院校,體現(xiàn)明顯的自身專業(yè)特點(diǎn)。關(guān)鍵詞:體育學(xué)院;運(yùn)動(dòng)人體科學(xué);醫(yī)學(xué)教育;教學(xué)大綱;授課中圖分類號(hào):G80415 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B
ThoughtonMedicalEducationinSportScienceofHumanBody
ofPhysicalEducationInstitute
OUYang2(SportScienceofHumanBody,,Wuhan,430079)
Abstract:Onthepractice,theauthorinthisthesisanalysestheneccerssityofmedicaced2ucationinSportandputsforwardthesuggestionsaboutmakingmedicalteachingsyllabusandlecture.Theauthoremphasizesthatthemedicaleducationinsportscienceofhumanbodymusthasitsownspecialcharacteristics.Keywords:sportscienceofhumanbody,medicaleducation,teachingsyllabus,lecture
運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)專業(yè)是一門實(shí)用性很強(qiáng)的、多學(xué)科交叉的邊緣學(xué)科。其包容了體育生物科學(xué)、醫(yī)學(xué)(含臨床醫(yī)學(xué))及體育運(yùn)動(dòng)技術(shù)等學(xué)科的基本理論及實(shí)際應(yīng)用知識(shí)。顯而易見,該專業(yè)各門學(xué)科教學(xué)的完善是要經(jīng)過長期的艱苦努力才能逐步實(shí)現(xiàn)的。如何進(jìn)行醫(yī)學(xué)教學(xué)就是其中較為突出的一點(diǎn)。在此僅就某些醫(yī)學(xué)教學(xué)的有關(guān)問題作一初步探討。
(3)探討以體育運(yùn)動(dòng)為手段指導(dǎo)全民健身并提高機(jī)體
抗病能力,促進(jìn)疾病康復(fù)的理論及有效方法。其中第三點(diǎn)即是近年來日益深入并得到高度重視和廣泛應(yīng)用的關(guān)于運(yùn)動(dòng)保健康復(fù)的研究,這一點(diǎn)與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系尤為密切。
在現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展及人類文明的進(jìn)步中,由于人的生物及社會(huì)雙重屬性的存在,人類健康已經(jīng)不能用單純的生物學(xué)理論來解釋和控制了。大量的社會(huì)問題和心理問題已成為直接或間接的致病因素。如高速的生活節(jié)奏、激烈的競(jìng)爭壓力、不平衡的飲食結(jié)構(gòu)以及日漸稀少的體力活動(dòng)等等。這些因素可造成人類精神心理活動(dòng)失衡、免疫機(jī)制改變、物質(zhì)代謝紊亂、組織細(xì)胞器質(zhì)性病變,使人體抗病能力明顯下降,從而誘發(fā)多種嚴(yán)重危害人類健康的身心疾病,如經(jīng)精神功能紊亂、心、腦血管疾病,甚至惡性腫瘤等等。這些醫(yī)學(xué)問題顯然是不能只用生物學(xué)理論來解釋和解決的。因此,舊的單純的醫(yī)學(xué)生物學(xué)模式已開始轉(zhuǎn)變?yōu)槿灰惑w的新的醫(yī)學(xué)模式。在新的醫(yī)學(xué)模式的運(yùn)轉(zhuǎn)中,體育因其特有的健康職能對(duì)疾病的預(yù)防和康復(fù)起著重要作用,即人們
1 醫(yī)學(xué)教育在運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)中的地位
如前所述,就其學(xué)科性質(zhì)而言,運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)專業(yè)是包容了體育科學(xué)理論和醫(yī)學(xué)(含臨床醫(yī)學(xué))理論的學(xué)科。這個(gè)專業(yè)以人體為研究對(duì)象,探討其運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下的組織器官及生理機(jī)能變化,即運(yùn)動(dòng)對(duì)人體生命活動(dòng)的影響。本專業(yè)體育與醫(yī)學(xué)的關(guān)系主要表現(xiàn)為:
(1)在解剖、生理、生化等生物學(xué)及醫(yī)學(xué)基本理論的
基礎(chǔ)上為競(jìng)技體育成績的提高、人體體能素質(zhì)的發(fā)展提供基礎(chǔ)研究的理論依據(jù),并以此指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)實(shí)踐;
(2)研究并實(shí)踐對(duì)于運(yùn)動(dòng)損傷性疾病的預(yù)防和治療;
Ξ收稿日期:2000203217
作者簡介:歐陽燕(19522),女,湖北人,武漢體育學(xué)院講師。
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第17卷 歐陽燕:體育學(xué)院運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)教學(xué)若干問題的思考 第3期 可以在掌握一定的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和必要的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)的基礎(chǔ)上,采用合理的身體鍛煉的方式來預(yù)防和阻止疾病的發(fā)生和發(fā)展或有效的恢復(fù)和改善已受到損害的機(jī)體功能。
雖然并非所有的疾病都可以通過體育運(yùn)動(dòng)的方式達(dá)到保健康復(fù)的目的,但是,在人類歷史上,體育鍛煉一直在身體保健及疾病的康復(fù)過程中得到廣泛的應(yīng)用。近年來,國際國內(nèi)日趨增多并且深化的運(yùn)動(dòng)處方的臨床應(yīng)用研究結(jié)果也顯示出體育在醫(yī)學(xué)預(yù)防保健康復(fù)方面的不可低估的作用。具體如低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)抗高血壓和減肥降脂及擴(kuò)張心、腦血管,并能促進(jìn)能量利用的作用;醫(yī)療體操鍛煉局部或全身肌肉可改善相應(yīng)機(jī)體功能的作用;太極拳及健身氣功能調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,增強(qiáng)機(jī)體免疫力的作用等,正如研究者所指出,健身體育運(yùn)動(dòng)不僅是一種身體的活動(dòng),更重要的是通過此類活動(dòng)可以促進(jìn)人體整體機(jī)能全面發(fā)展,加強(qiáng)人的社會(huì)性與生物性在健康上的高度協(xié)調(diào),促進(jìn)心理過程對(duì)人的生物功能與社會(huì)功能間的調(diào)控,并通過這些機(jī)制有效地增進(jìn)和改善人類的身心健康,彌補(bǔ)和糾正生物功能對(duì)社會(huì)活動(dòng)適應(yīng)而形成的負(fù)面作用。
總之,無論在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)損傷理論的研究中,還是在新的醫(yī)學(xué)模式的運(yùn)轉(zhuǎn)中,醫(yī)學(xué)科學(xué)和體育科學(xué)有著相交相融和相輔相成的密切關(guān)系,因而對(duì)有關(guān)問題的研究和探索也就成為運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)專業(yè)的主要內(nèi)容之一,如此,問題即在掌握醫(yī)學(xué)理論的基礎(chǔ)上,采用適宜的運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)形式來促進(jìn)人體組織結(jié)構(gòu)和生理機(jī)能的一系列積極變化的專家,而不是運(yùn)用醫(yī)學(xué)手段(處方)對(duì)病人進(jìn)行臨床治療的醫(yī)生。這即是本專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)和專業(yè)特點(diǎn)。因此,就其醫(yī)學(xué)教學(xué)大綱而言,不但不應(yīng)該雷同于醫(yī)學(xué)院校,而且應(yīng)該體現(xiàn)出其鮮明的專業(yè)特點(diǎn)。在根據(jù)本專業(yè)培養(yǎng)模式及學(xué)科知識(shí)結(jié)構(gòu)的需要,體現(xiàn)專業(yè)特點(diǎn)并切實(shí)可行的教學(xué)大綱的指導(dǎo)下,明確學(xué)習(xí)內(nèi)容,合理選用教材,多方面創(chuàng)造教學(xué)條件,完善課堂及實(shí)踐教學(xué)。
筆者認(rèn)為,具體說來,在制定運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)教學(xué)大綱時(shí),在注意醫(yī)學(xué)基本理論學(xué)習(xí)系統(tǒng)性的基礎(chǔ)上,應(yīng)該嚴(yán)格選擇重點(diǎn)掌握和一般了解的內(nèi)容,并在課上加以嚴(yán)格把握,而重點(diǎn)掌握內(nèi)容應(yīng)為與運(yùn)動(dòng)實(shí)踐及運(yùn)動(dòng)保健、運(yùn)動(dòng)防治疾病密切相關(guān)的醫(yī)學(xué)理論和臨床疾病。并根據(jù)培養(yǎng)模式的從業(yè)需要對(duì)有關(guān)教學(xué)內(nèi)容加以大膽的取舍,以此在醫(yī)學(xué)教學(xué)中體現(xiàn)明確的專業(yè)方向。
如制定病理學(xué)教學(xué)大綱,應(yīng)重點(diǎn)要求學(xué)生掌握組織損傷、炎癥等涉及運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的基本理論及與運(yùn)動(dòng)防治的疾病相關(guān)的現(xiàn)象如缺氧、水腫等的病理、生理學(xué)理論;而在臨,熟練掌握正常體格檢查,。如、常見心臟雜音的聽診即可。因?yàn)?制定運(yùn)動(dòng)處方對(duì)體格檢查的要求重點(diǎn)在于能夠正確無誤地區(qū)別正常與病理情況,以明確就診者的健康情況是否可以或在那種程度上能夠進(jìn)行運(yùn)動(dòng)保健與康復(fù),而不是象制定醫(yī)學(xué)處方的要求一樣,重點(diǎn)在正確地診斷疾病,以進(jìn)行醫(yī)學(xué)臨床治療;學(xué)習(xí)臨床疾病時(shí)應(yīng)要求學(xué)生重點(diǎn)學(xué)習(xí)那些常見的運(yùn)動(dòng)性疾病及適用于運(yùn)動(dòng)處方治療的疾病,如冠心病、高血壓、糖尿病、腦血管意外、肥胖病、某些呼吸系統(tǒng)疾病等。在每一種疾病的學(xué)習(xí)中,又應(yīng)以掌握這些疾病的病因及發(fā)病機(jī)制為重點(diǎn),以期學(xué)生能通過充分地掌握這些疾病的病因及關(guān)鍵環(huán)節(jié),在今后的專業(yè)工作中能夠運(yùn)用這些基本知識(shí)解決問題,并有能力將其具體運(yùn)用在科研工作中,而醫(yī)學(xué)藥物治療處方的學(xué)習(xí)因不具備職業(yè)需要的特點(diǎn)則可作為一般了解內(nèi)容。
對(duì)于體育院校所設(shè)的運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)課程而言,教學(xué)大綱這種綱領(lǐng)性文件如沒有圍繞其專業(yè)方向及培養(yǎng)模式使用的合理性和科學(xué)性來制定,而是雷同于醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)教學(xué)大綱,教師授課將會(huì)限于非驢非馬、雜亂無章的尷尬局面,學(xué)生也將會(huì)由于誤導(dǎo)而加重對(duì)所學(xué)專業(yè)的糊涂認(rèn)識(shí),一味地執(zhí)迷于要求醫(yī)學(xué)處方權(quán)而產(chǎn)生消極、抱怨等不良情緒,進(jìn)而嚴(yán)重地影響其學(xué)業(yè)及專業(yè)思想的樹立。
212 關(guān)于授課
2 目前,、生理、生化、醫(yī)務(wù)監(jiān)督、運(yùn)動(dòng)損傷防治等以外,為運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)專業(yè)增設(shè)了微生物、病理、臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)(含診斷學(xué))以及藥物學(xué)、中醫(yī)理論等專業(yè)有關(guān)課程。這些課程教學(xué)大綱的制定、教材的選用及授課和教學(xué)實(shí)踐等各個(gè)環(huán)節(jié)均應(yīng)有專業(yè)特點(diǎn)。筆者已帶教兩屆該專業(yè)學(xué)生的部分醫(yī)學(xué)課程,筆者重點(diǎn)根據(jù)該專業(yè)中運(yùn)動(dòng)保健康復(fù)方向的教學(xué)實(shí)踐,討論醫(yī)學(xué)教學(xué)大綱制定及教師授課的某些問題。骨傷科教學(xué)是因其獨(dú)立專業(yè)特點(diǎn)而自成體系。
211 關(guān)于教學(xué)大綱的制定
教學(xué)大綱是學(xué)科教學(xué)的綱領(lǐng)性文件。在教學(xué)大綱中應(yīng)表現(xiàn)出明確的教學(xué)目的和要求,并圍繞其體現(xiàn)教學(xué)重點(diǎn)的確認(rèn)、教學(xué)時(shí)數(shù)的分配由此決定教學(xué)內(nèi)容的取舍,進(jìn)而從中體現(xiàn)清晰明確的專業(yè)方向。眾所周知,因培養(yǎng)目標(biāo)的關(guān)系,醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)教學(xué)是其職業(yè)教育的核心和基礎(chǔ),體育院校運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)專業(yè)的醫(yī)學(xué)教學(xué)是不能夠全盤照搬的。
在已設(shè)置了該專業(yè)的體育院校(系)中,很多人為對(duì)學(xué)生施行醫(yī)學(xué)教學(xué)的目的所困惑,認(rèn)為學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)就是要取得醫(yī)學(xué)處方權(quán),懷疑學(xué)生將來能否擔(dān)任臨床醫(yī)生等等。其實(shí)這是一個(gè)誤區(qū)。如前所述,運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)作為一個(gè)專業(yè)是有其獨(dú)立的學(xué)科理論基礎(chǔ)和社會(huì)實(shí)踐意義的。此專業(yè)專門人材應(yīng)當(dāng)成為掌握體育生物學(xué)科基本理論、各項(xiàng)基本體育技術(shù)以及醫(yī)學(xué)基本理論問題的體育科學(xué)工作者,即使從事保健康復(fù)工作,也應(yīng)該成為運(yùn)用運(yùn)動(dòng)處方解決人類健康
邊緣學(xué)科知識(shí)構(gòu)成的突出特點(diǎn)之一是數(shù)種自成嚴(yán)格體系的學(xué)科知識(shí)有機(jī)的交叉融合。這個(gè)特點(diǎn)無疑對(duì)教師的授課提出了更高的要求。在教學(xué)中,教師應(yīng)具備多學(xué)科知識(shí)并能將其融會(huì)貫通;同時(shí),通過本學(xué)科知識(shí)的講授有效地
?77?
第17卷 西安體育學(xué)院學(xué)報(bào)引導(dǎo)學(xué)生正確認(rèn)識(shí)本專業(yè),建立和鞏固專業(yè)思想,培養(yǎng)和提高專業(yè)能力。具體到運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)專業(yè)的醫(yī)學(xué)課程,教師在講授基本醫(yī)學(xué)理論的同時(shí),還應(yīng)注意介紹醫(yī)學(xué)理論在本專業(yè)理論中所起的作用,以從中體現(xiàn)專業(yè)方向。也就是說教師授課成功的組成因素除教風(fēng)教態(tài)、課堂教學(xué)組織能力、課堂反應(yīng)的靈活程度和口才的優(yōu)劣以外,更重要的是相關(guān)學(xué)科的理論掌握,以及將系統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論知識(shí),運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)理論知識(shí)及相關(guān)的體育技術(shù)知識(shí)有機(jī)地在教學(xué)中融為一體的能力。
前已述及,運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究已經(jīng)確認(rèn)運(yùn)動(dòng)對(duì)于機(jī)體的免疫防御機(jī)制的增強(qiáng),肌肉、骨骼的發(fā)育,關(guān)節(jié)的靈活,物質(zhì)代謝的改善,神經(jīng)、內(nèi)分泌機(jī)能的穩(wěn)定,心肺工作能力的提高都有著非常積極的作用。因此,能有效地提高運(yùn)動(dòng)能力,也可進(jìn)行有效的身體保健,并可在不同程度上促進(jìn)與此相關(guān)的疾病的恢復(fù)。故此類內(nèi)容均可在講課中有機(jī)地融入“免疫學(xué)”、“人體生理學(xué)”、“生物化學(xué)”、“病理生理”以及相應(yīng)的臨床醫(yī)學(xué)課程。
以病理生理學(xué)的講授為例,講授“缺氧”一章時(shí),可在詳細(xì)講解缺氧的概念、分類、表現(xiàn)的醫(yī)學(xué)理論的基礎(chǔ)上,給學(xué)生引入有氧運(yùn)動(dòng)健身原理的初步概念。如此一方面可讓學(xué)生懂得機(jī)體氧運(yùn)輸系統(tǒng)的工作能力可以通過適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)得到加強(qiáng)和恢復(fù),進(jìn)而通過改善機(jī)體供氧促進(jìn)人體的新陳代謝和生長發(fā)育,調(diào)節(jié)內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定性,的體質(zhì);另一方面,,建立和強(qiáng)化專業(yè)思想講授“,讓學(xué)生懂得衰老在生物學(xué)意義上的不可避免性,同時(shí)強(qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng)對(duì)延緩衰老的作用。
其他如免疫學(xué)、組織學(xué)、病理解剖學(xué)亦可在重點(diǎn)介紹其基本理論的同時(shí)結(jié)合講解其在運(yùn)動(dòng)保健康復(fù)及運(yùn)動(dòng)損傷過程中所起的作用以引導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)中能自覺地將這些基本醫(yī)學(xué)理論與所學(xué)專業(yè)有機(jī)地相結(jié)合。
臨床醫(yī)學(xué)課程的講授也是如此。教師在講授每一種教學(xué)大綱所要求學(xué)習(xí)的臨床疾病時(shí),均可將其病因、發(fā)病機(jī)制及防治原則與其相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)健身原理相結(jié)合進(jìn)行介紹。如肺部阻塞性疾病發(fā)病的關(guān)鍵是由于反復(fù)發(fā)作的呼吸系統(tǒng)炎癥病變導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)結(jié)構(gòu)損害,從而造成呼吸阻力增加,有效氣體交換不足而引起種種機(jī)體缺氧的表現(xiàn)。教師在講授此類疾病的臨床表現(xiàn)、病理病因、診斷及治療原則的同時(shí),應(yīng)適時(shí)引入并強(qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng)如醫(yī)療體操等對(duì)增強(qiáng)人體免疫機(jī)制、鍛煉呼吸肌、增加肺泡通氣量以及改善缺氧狀況的作用。講授心衰時(shí)心肌組織結(jié)構(gòu)的變化所致心臟代償性增
第3期
大時(shí),可同時(shí)比較運(yùn)動(dòng)性心臟增大的情況,強(qiáng)調(diào)二者本質(zhì)的不同,同時(shí)強(qiáng)調(diào)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)對(duì)心肌纖維的良性刺激以及對(duì)提高心輸出量的作用。其他系統(tǒng)的有關(guān)疾病均可依此原則講授。當(dāng)然,運(yùn)動(dòng)對(duì)于疾病的康復(fù)作用等理論也是本專業(yè)學(xué)生康復(fù)體育課程的主要內(nèi)容,但這并不影響此類內(nèi)容在醫(yī)學(xué)課程中從不同的側(cè)面涉及。因?yàn)?就認(rèn)識(shí)活動(dòng)的皮質(zhì)過程而言,一個(gè)正確認(rèn)識(shí)的建立是要經(jīng)過反復(fù)地、多角度地強(qiáng)化才能夠分化完成的。在醫(yī)學(xué)課程的講授中采取如此做法,既在教學(xué)過程中教授了系統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)理論,又突出了本學(xué)科的專業(yè)特點(diǎn),同時(shí)可使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中對(duì)本專業(yè)的認(rèn)識(shí)產(chǎn)生有效的皮質(zhì)活動(dòng)分化,對(duì)于其逐漸建立并鞏固專業(yè)思想,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)專業(yè)素質(zhì),提高專業(yè)能力,明確努力方向等有著非常積極的、不容低估的作用,與此同時(shí)也有力地促進(jìn)了本學(xué)科的發(fā)展和建設(shè)。
目前,在運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)專業(yè)施行醫(yī)學(xué)理論教育尚處于摸索探討階段,如何在醫(yī)學(xué)教育中更好地體現(xiàn)專業(yè)特點(diǎn),如何更好地完善醫(yī)學(xué)教育的各個(gè)環(huán)節(jié),尤其是教材建設(shè)、教學(xué)實(shí)踐等薄弱環(huán)節(jié)還需大量的理論和實(shí)踐研究。總之,對(duì)學(xué)生專業(yè)素質(zhì)和就業(yè)能力的培養(yǎng)應(yīng)該是教學(xué)研究的基本的立足點(diǎn)。:
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(編輯 許治平)
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