本文關(guān)鍵詞：體育學院運動人體科學專業(yè)醫(yī)學教學若干問題的思考，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

第17卷第3期2000年7月西安體育學院學報　　　　　　　Vol.17　No.3

JOURNALOFXI′ANINSTITUTEOFPHYSICALEDUCATION　　　　　　　July.2000

文章編號:10012747Ⅹ(2000)0320076203

體育學院運動人體科學專業(yè)醫(yī)學教學若干問題的思考

歐陽燕

(武漢體育學院運動人體科學系,湖北武漢430079)

Ξ

摘　要:結(jié)合文獻綜述資料分析闡述了醫(yī)學教學在運動人體科學專業(yè)中的必要性。同時結(jié)合教學實踐對如何在該專業(yè)中實施醫(yī)學教學,如:教學大綱的制定、教師的授課諸問題進行了必要的探討。提出體育院校運動人體科學專業(yè)的醫(yī)學教學應區(qū)別于醫(yī)學院校,體現(xiàn)明顯的自身專業(yè)特點。關(guān)鍵詞:體育學院;運動人體科學;醫(yī)學教育;教學大綱;授課中圖分類號:G80415　　　　　文獻標識碼:B

ThoughtonMedicalEducationinSportScienceofHumanBody

ofPhysicalEducationInstitute

OUYang2(SportScienceofHumanBody,,Wuhan,430079)

Abstract:Onthepractice,theauthorinthisthesisanalysestheneccerssityofmedicaced2ucationinSportandputsforwardthesuggestionsaboutmakingmedicalteachingsyllabusandlecture.Theauthoremphasizesthatthemedicaleducationinsportscienceofhumanbodymusthasitsownspecialcharacteristics.Keywords:sportscienceofhumanbody,medicaleducation,teachingsyllabus,lecture

　　運動人體科學專業(yè)是一門實用性很強的、多學科交叉的邊緣學科。其包容了體育生物科學、醫(yī)學(含臨床醫(yī)學)及體育運動技術(shù)等學科的基本理論及實際應用知識。顯而易見,該專業(yè)各門學科教學的完善是要經(jīng)過長期的艱苦努力才能逐步實現(xiàn)的。如何進行醫(yī)學教學就是其中較為突出的一點。在此僅就某些醫(yī)學教學的有關(guān)問題作一初步探討。

(3)探討以體育運動為手段指導全民健身并提高機體

抗病能力,促進疾病康復的理論及有效方法。其中第三點即是近年來日益深入并得到高度重視和廣泛應用的關(guān)于運動保健康復的研究,這一點與臨床醫(yī)學的關(guān)系尤為密切。

在現(xiàn)代社會的發(fā)展及人類文明的進步中,由于人的生物及社會雙重屬性的存在,人類健康已經(jīng)不能用單純的生物學理論來解釋和控制了。大量的社會問題和心理問題已成為直接或間接的致病因素。如高速的生活節(jié)奏、激烈的競爭壓力、不平衡的飲食結(jié)構(gòu)以及日漸稀少的體力活動等等。這些因素可造成人類精神心理活動失衡、免疫機制改變、物質(zhì)代謝紊亂、組織細胞器質(zhì)性病變,使人體抗病能力明顯下降,從而誘發(fā)多種嚴重危害人類健康的身心疾病,如經(jīng)精神功能紊亂、心、腦血管疾病,甚至惡性腫瘤等等。這些醫(yī)學問題顯然是不能只用生物學理論來解釋和解決的。因此,舊的單純的醫(yī)學生物學模式已開始轉(zhuǎn)變?yōu)槿灰惑w的新的醫(yī)學模式。在新的醫(yī)學模式的運轉(zhuǎn)中,體育因其特有的健康職能對疾病的預防和康復起著重要作用,即人們

1　醫(yī)學教育在運動人體科學中的地位

如前所述,就其學科性質(zhì)而言,運動人體科學專業(yè)是包容了體育科學理論和醫(yī)學(含臨床醫(yī)學)理論的學科。這個專業(yè)以人體為研究對象,探討其運動狀態(tài)下的組織器官及生理機能變化,即運動對人體生命活動的影響。本專業(yè)體育與醫(yī)學的關(guān)系主要表現(xiàn)為:

(1)在解剖、生理、生化等生物學及醫(yī)學基本理論的

基礎(chǔ)上為競技體育成績的提高、人體體能素質(zhì)的發(fā)展提供基礎(chǔ)研究的理論依據(jù),并以此指導運動實踐;

(2)研究并實踐對于運動損傷性疾病的預防和治療;

Ξ收稿日期:2000203217

作者簡介:歐陽燕(19522),女,湖北人,武漢體育學院講師。

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第17卷　　　　　　　　歐陽燕:體育學院運動人體科學專業(yè)醫(yī)學教學若干問題的思考　　　　　　　　　第3期　可以在掌握一定的醫(yī)學基礎(chǔ)理論和必要的臨床醫(yī)學知識的基礎(chǔ)上,采用合理的身體鍛煉的方式來預防和阻止疾病的發(fā)生和發(fā)展或有效的恢復和改善已受到損害的機體功能。

雖然并非所有的疾病都可以通過體育運動的方式達到保健康復的目的,但是,在人類歷史上,體育鍛煉一直在身體保健及疾病的康復過程中得到廣泛的應用。近年來,國際國內(nèi)日趨增多并且深化的運動處方的臨床應用研究結(jié)果也顯示出體育在醫(yī)學預防保健康復方面的不可低估的作用。具體如低強度有氧運動抗高血壓和減肥降脂及擴張心、腦血管,并能促進能量利用的作用;醫(yī)療體操鍛煉局部或全身肌肉可改善相應機體功能的作用;太極拳及健身氣功能調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,增強機體免疫力的作用等,正如研究者所指出,健身體育運動不僅是一種身體的活動,更重要的是通過此類活動可以促進人體整體機能全面發(fā)展,加強人的社會性與生物性在健康上的高度協(xié)調(diào),促進心理過程對人的生物功能與社會功能間的調(diào)控,并通過這些機制有效地增進和改善人類的身心健康,彌補和糾正生物功能對社會活動適應而形成的負面作用。

總之,無論在運動訓練、運動損傷理論的研究中,還是在新的醫(yī)學模式的運轉(zhuǎn)中,醫(yī)學科學和體育科學有著相交相融和相輔相成的密切關(guān)系,因而對有關(guān)問題的研究和探索也就成為運動人體科學專業(yè)的主要內(nèi)容之一,如此,問題即在掌握醫(yī)學理論的基礎(chǔ)上,采用適宜的運動量和運動形式來促進人體組織結(jié)構(gòu)和生理機能的一系列積極變化的專家,而不是運用醫(yī)學手段(處方)對病人進行臨床治療的醫(yī)生。這即是本專業(yè)的培養(yǎng)目標和專業(yè)特點。因此,就其醫(yī)學教學大綱而言,不但不應該雷同于醫(yī)學院校,而且應該體現(xiàn)出其鮮明的專業(yè)特點。在根據(jù)本專業(yè)培養(yǎng)模式及學科知識結(jié)構(gòu)的需要,體現(xiàn)專業(yè)特點并切實可行的教學大綱的指導下,明確學習內(nèi)容,合理選用教材,多方面創(chuàng)造教學條件,完善課堂及實踐教學。

筆者認為,具體說來,在制定運動人體科學專業(yè)醫(yī)學教學大綱時,在注意醫(yī)學基本理論學習系統(tǒng)性的基礎(chǔ)上,應該嚴格選擇重點掌握和一般了解的內(nèi)容,并在課上加以嚴格把握,而重點掌握內(nèi)容應為與運動實踐及運動保健、運動防治疾病密切相關(guān)的醫(yī)學理論和臨床疾病。并根據(jù)培養(yǎng)模式的從業(yè)需要對有關(guān)教學內(nèi)容加以大膽的取舍,以此在醫(yī)學教學中體現(xiàn)明確的專業(yè)方向。

如制定病理學教學大綱,應重點要求學生掌握組織損傷、炎癥等涉及運動創(chuàng)傷的基本理論及與運動防治的疾病相關(guān)的現(xiàn)象如缺氧、水腫等的病理、生理學理論;而在臨,熟練掌握正常體格檢查,。如、常見心臟雜音的聽診即可。因為,制定運動處方對體格檢查的要求重點在于能夠正確無誤地區(qū)別正常與病理情況,以明確就診者的健康情況是否可以或在那種程度上能夠進行運動保健與康復,而不是象制定醫(yī)學處方的要求一樣,重點在正確地診斷疾病,以進行醫(yī)學臨床治療;學習臨床疾病時應要求學生重點學習那些常見的運動性疾病及適用于運動處方治療的疾病,如冠心病、高血壓、糖尿病、腦血管意外、肥胖病、某些呼吸系統(tǒng)疾病等。在每一種疾病的學習中,又應以掌握這些疾病的病因及發(fā)病機制為重點,以期學生能通過充分地掌握這些疾病的病因及關(guān)鍵環(huán)節(jié),在今后的專業(yè)工作中能夠運用這些基本知識解決問題,并有能力將其具體運用在科研工作中,而醫(yī)學藥物治療處方的學習因不具備職業(yè)需要的特點則可作為一般了解內(nèi)容。

對于體育院校所設(shè)的運動人體科學專業(yè)醫(yī)學課程而言,教學大綱這種綱領(lǐng)性文件如沒有圍繞其專業(yè)方向及培養(yǎng)模式使用的合理性和科學性來制定,而是雷同于醫(yī)學院校的醫(yī)學教學大綱,教師授課將會限于非驢非馬、雜亂無章的尷尬局面,學生也將會由于誤導而加重對所學專業(yè)的糊涂認識,一味地執(zhí)迷于要求醫(yī)學處方權(quán)而產(chǎn)生消極、抱怨等不良情緒,進而嚴重地影響其學業(yè)及專業(yè)思想的樹立。

212　關(guān)于授課

2　目前,、生理、生化、醫(yī)務監(jiān)督、運動損傷防治等以外,為運動人體科學專業(yè)增設(shè)了微生物、病理、臨床醫(yī)學基礎(chǔ)(含診斷學)以及藥物學、中醫(yī)理論等專業(yè)有關(guān)課程。這些課程教學大綱的制定、教材的選用及授課和教學實踐等各個環(huán)節(jié)均應有專業(yè)特點。筆者已帶教兩屆該專業(yè)學生的部分醫(yī)學課程,筆者重點根據(jù)該專業(yè)中運動保健康復方向的教學實踐,討論醫(yī)學教學大綱制定及教師授課的某些問題。骨傷科教學是因其獨立專業(yè)特點而自成體系。

211　關(guān)于教學大綱的制定

教學大綱是學科教學的綱領(lǐng)性文件。在教學大綱中應表現(xiàn)出明確的教學目的和要求,并圍繞其體現(xiàn)教學重點的確認、教學時數(shù)的分配由此決定教學內(nèi)容的取舍,進而從中體現(xiàn)清晰明確的專業(yè)方向。眾所周知,因培養(yǎng)目標的關(guān)系,醫(yī)學院校的醫(yī)學教學是其職業(yè)教育的核心和基礎(chǔ),體育院校運動人體科學專業(yè)的醫(yī)學教學是不能夠全盤照搬的。

在已設(shè)置了該專業(yè)的體育院校(系)中,很多人為對學生施行醫(yī)學教學的目的所困惑,認為學習醫(yī)學就是要取得醫(yī)學處方權(quán),懷疑學生將來能否擔任臨床醫(yī)生等等。其實這是一個誤區(qū)。如前所述,運動人體科學作為一個專業(yè)是有其獨立的學科理論基礎(chǔ)和社會實踐意義的。此專業(yè)專門人材應當成為掌握體育生物學科基本理論、各項基本體育技術(shù)以及醫(yī)學基本理論問題的體育科學工作者,即使從事保健康復工作,也應該成為運用運動處方解決人類健康

邊緣學科知識構(gòu)成的突出特點之一是數(shù)種自成嚴格體系的學科知識有機的交叉融合。這個特點無疑對教師的授課提出了更高的要求。在教學中,教師應具備多學科知識并能將其融會貫通;同時,通過本學科知識的講授有效地

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第17卷　　　　　　　　　　　　　　　　　西安體育學院學報引導學生正確認識本專業(yè),建立和鞏固專業(yè)思想,培養(yǎng)和提高專業(yè)能力。具體到運動人體科學專業(yè)的醫(yī)學課程,教師在講授基本醫(yī)學理論的同時,還應注意介紹醫(yī)學理論在本專業(yè)理論中所起的作用,以從中體現(xiàn)專業(yè)方向。也就是說教師授課成功的組成因素除教風教態(tài)、課堂教學組織能力、課堂反應的靈活程度和口才的優(yōu)劣以外,更重要的是相關(guān)學科的理論掌握,以及將系統(tǒng)醫(yī)學理論知識,運動人體科學理論知識及相關(guān)的體育技術(shù)知識有機地在教學中融為一體的能力。

前已述及,運動醫(yī)學研究已經(jīng)確認運動對于機體的免疫防御機制的增強,肌肉、骨骼的發(fā)育,關(guān)節(jié)的靈活,物質(zhì)代謝的改善,神經(jīng)、內(nèi)分泌機能的穩(wěn)定,心肺工作能力的提高都有著非常積極的作用。因此,能有效地提高運動能力,也可進行有效的身體保健,并可在不同程度上促進與此相關(guān)的疾病的恢復。故此類內(nèi)容均可在講課中有機地融入“免疫學”、“人體生理學”、“生物化學”、“病理生理”以及相應的臨床醫(yī)學課程。

以病理生理學的講授為例,講授“缺氧”一章時,可在詳細講解缺氧的概念、分類、表現(xiàn)的醫(yī)學理論的基礎(chǔ)上,給學生引入有氧運動健身原理的初步概念。如此一方面可讓學生懂得機體氧運輸系統(tǒng)的工作能力可以通過適當?shù)捏w育運動得到加強和恢復,進而通過改善機體供氧促進人體的新陳代謝和生長發(fā)育,調(diào)節(jié)內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定性,的體質(zhì);另一方面,,建立和強化專業(yè)思想講授“,讓學生懂得衰老在生物學意義上的不可避免性,同時強調(diào)運動對延緩衰老的作用。

其他如免疫學、組織學、病理解剖學亦可在重點介紹其基本理論的同時結(jié)合講解其在運動保健康復及運動損傷過程中所起的作用以引導學生在學習中能自覺地將這些基本醫(yī)學理論與所學專業(yè)有機地相結(jié)合。

臨床醫(yī)學課程的講授也是如此。教師在講授每一種教學大綱所要求學習的臨床疾病時,均可將其病因、發(fā)病機制及防治原則與其相應的運動健身原理相結(jié)合進行介紹。如肺部阻塞性疾病發(fā)病的關(guān)鍵是由于反復發(fā)作的呼吸系統(tǒng)炎癥病變導致呼吸系統(tǒng)結(jié)構(gòu)損害,從而造成呼吸阻力增加,有效氣體交換不足而引起種種機體缺氧的表現(xiàn)。教師在講授此類疾病的臨床表現(xiàn)、病理病因、診斷及治療原則的同時,應適時引入并強調(diào)運動如醫(yī)療體操等對增強人體免疫機制、鍛煉呼吸肌、增加肺泡通氣量以及改善缺氧狀況的作用。講授心衰時心肌組織結(jié)構(gòu)的變化所致心臟代償性增

　第3期　

大時,可同時比較運動性心臟增大的情況,強調(diào)二者本質(zhì)的不同,同時強調(diào)適當運動對心肌纖維的良性刺激以及對提高心輸出量的作用。其他系統(tǒng)的有關(guān)疾病均可依此原則講授。當然,運動對于疾病的康復作用等理論也是本專業(yè)學生康復體育課程的主要內(nèi)容,但這并不影響此類內(nèi)容在醫(yī)學課程中從不同的側(cè)面涉及。因為,就認識活動的皮質(zhì)過程而言,一個正確認識的建立是要經(jīng)過反復地、多角度地強化才能夠分化完成的。在醫(yī)學課程的講授中采取如此做法,既在教學過程中教授了系統(tǒng)的臨床醫(yī)學理論,又突出了本學科的專業(yè)特點,同時可使學生在學習過程中對本專業(yè)的認識產(chǎn)生有效的皮質(zhì)活動分化,對于其逐漸建立并鞏固專業(yè)思想,激發(fā)學習興趣,培養(yǎng)專業(yè)素質(zhì),提高專業(yè)能力,明確努力方向等有著非常積極的、不容低估的作用,與此同時也有力地促進了本學科的發(fā)展和建設(shè)。

目前,在運動人體科學專業(yè)施行醫(yī)學理論教育尚處于摸索探討階段,如何在醫(yī)學教育中更好地體現(xiàn)專業(yè)特點,如何更好地完善醫(yī)學教育的各個環(huán)節(jié),尤其是教材建設(shè)、教學實踐等薄弱環(huán)節(jié)還需大量的理論和實踐研究�？傊�,對學生專業(yè)素質(zhì)和就業(yè)能力的培養(yǎng)應該是教學研究的基本的立足點。:

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(編輯　許治平)

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