本文關(guān)鍵詞：準(zhǔn)直器角度對宮頸癌術(shù)后VMAT計劃的影響　出處：《中國醫(yī)學(xué)物理學(xué)雜志》2016年09期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的:探討準(zhǔn)直器角度對宮頸癌術(shù)后旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)(VMAT)計劃的影響。方法:選取一名宮頸癌術(shù)后病例進(jìn)行VMAT計劃設(shè)計(CCW179°~181°、CW181°~179°),采用不同的準(zhǔn)直器角度:(0°,0°)、(0°,10°)、(0°,20°)、(0°,30°)、(0°,45°)、(-10°,10°)、(-20°,20°)、(-30°,30°)、(-45°,45°)。在Varian Eclipse系統(tǒng)上設(shè)計9個計劃,從中篩選出劑量學(xué)最優(yōu)和最差的兩個角度,將此兩個角度應(yīng)用于20例宮頸癌術(shù)后患者,比較兩組計劃的靶區(qū)適形度(CI),劑量均勻性指數(shù)(HI),危及器官的體積劑量V_(10)、V_(20)、V_(30)、V_(40),平均劑量(D_(mean)),以及跳數(shù)(MU)。用SPSS軟件的配對t檢驗方法統(tǒng)計靶區(qū)和危及器官的劑量學(xué)參數(shù)。結(jié)果:以折線圖表示9個計劃的CI和HI,以及膀胱、直腸等其他危及器官的體積劑量參數(shù),劑量學(xué)參數(shù)最優(yōu)和最差計劃的準(zhǔn)直器角度分別是(0°,30°)、(0°,0°)。20例宮頸癌術(shù)后的(0°,30°)和(0°,0°)兩組計劃當(dāng)中,(0°,30°)計劃靶區(qū)的HI和CI均優(yōu)于(0°,0°)計劃(HI:t=6.666、6.231、15.464;CI:t=6.650、6.35、14.981,P0.05),膀胱的V_(30)、V_(40)、D_(mean)分別降低了13.5%、3.4%、3.7%(t=4.649、4.511、3.833,P0.05);直腸的V_(30)、V_(40)、D_(mean)分別降低了13.4%、30.3%、6.6%(t=4.945、4.455、8.864,P0.05);小腸的V_(30)、V_(40)、D_(mean)分別降低了30.2%、48.4%、2.7%(t=3.972、4.077、9.604,P0.05),加速器執(zhí)行一次計劃的平均MU增加了12.7%(t=7.028,P0.05)。左右股骨頭以及骶骨未見明顯規(guī)律。結(jié)論:準(zhǔn)直器角度對宮頸癌術(shù)后VMAT計劃有明顯的影響,在宮頸癌術(shù)后VMAT計劃設(shè)計過程中,應(yīng)充分考慮準(zhǔn)直器角度的因素,以尋求更優(yōu)質(zhì)更有執(zhí)行效率的治療計劃。
【作者單位】： 四川省腫瘤醫(yī)院放療科;
【基金】：四川省科技廳支撐項目青年基金(2015JQ0053)
【分類號】：R737.33;R730.55
【正文快照】： 前言 容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)技術(shù)(Volumetric Modulated Arc Therapy,VMAT)作為日趨成熟的放射治療調(diào)強(qiáng)技術(shù)已經(jīng)得到廣泛應(yīng)用。根據(jù)腫瘤的體積、數(shù)量、位置、分布等特點(diǎn),VMAT計劃可以得到比固定野調(diào)強(qiáng)技術(shù)(Fix field Intensity Modulated Radiotherapy,FIMRT)更有優(yōu)勢的劑量分布[1-3]

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1 馬燕;龐曉琳;何妨;徐慧敏;鄭堅;;兩步優(yōu)化與直接子野優(yōu)化計劃系統(tǒng)直腸癌VMAT計劃的比較[J];廣東醫(yī)學(xué);2014年01期

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1 劉曉莉;不同劑量驗證設(shè)備在VMAT計劃驗證中的應(yīng)用[D];清華大學(xué);2014年

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本文編號：1333242