本文關(guān)鍵詞：256層螺旋CT肋間后動(dòng)脈血管成像的應(yīng)用研究

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【摘要】：目的1研究不同對(duì)比劑濃度、注藥速率對(duì)256層螺旋CT肋間后動(dòng)脈圖像質(zhì)量的影響。2評(píng)估256層螺旋CT不同的組合后處理技術(shù)在肋間后動(dòng)脈（PICA）血管成像中的應(yīng)用價(jià)值。3選用256層螺旋CT肋間后動(dòng)脈血管成像的方法，對(duì)肋間后動(dòng)脈的解剖進(jìn)行研究，旨在為外科手術(shù)和介入治療提供肋間后動(dòng)脈相關(guān)解剖學(xué)的信息。 方法1對(duì)432例患者利用256層螺旋CT行胸部雙期掃描檢查。432例隨機(jī)分為（Ⅰ~Ⅳ）4個(gè)大組，每組108例，分別以Ⅰ組：注射速率為3ml/s，對(duì)比劑濃度為300mgI/ml（碘海醇300）、Ⅱ組：注射速率為4ml/s，對(duì)比劑濃度為300mgI/ml（碘海醇300）、Ⅲ組：注射速率為3ml/s，，對(duì)比劑濃度為350mgI/ml（碘佛醇350）以及Ⅳ組：注射速率為4ml/s，對(duì)比劑濃度為350mgI/ml（碘佛醇350）。數(shù)據(jù)傳至EBW4.0.2.145工作站并進(jìn)行圖像重建。2對(duì)108例患者行256層螺旋CT胸部雙期掃描檢查（除外累及肋間后動(dòng)脈的患者）。采用工作站對(duì)所有動(dòng)脈期薄層重建橫斷面圖像進(jìn)行分析。所有病例應(yīng)用A組（MPR+VR）、 B組（MPR+CPR）、C組（MPR+MIP）3組組合后處理技術(shù)觀察肋間后動(dòng)脈。3利用MPR+MIP組合后處理技術(shù)對(duì)2012年10月~2013年8月因疑胸部占位性病變或縱隔大血管病變來(lái)我院行胸部雙期增強(qiáng)掃描的108例患者（除外累及肋間后動(dòng)脈的患者）行肋間后動(dòng)脈血管成像。詳細(xì)記錄每對(duì)肋間后動(dòng)脈的有無(wú)、起點(diǎn)方位、管徑、走行及共干情況。所有數(shù)據(jù)資料均選用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果1對(duì)比劑濃度為350mgI/ml，注藥速率為4ml/s時(shí)肋間后動(dòng)脈圖像質(zhì)量最佳。2①A組（MPR+VR）肋間后動(dòng)脈的總顯示率為87.35%，其中左側(cè)肋間后動(dòng)脈顯示率為86.01%，右側(cè)肋間后動(dòng)脈顯示率為88.68%。 B組（MPR+CPR）肋間后動(dòng)脈的總顯示率為83.54%，其中左側(cè)肋間后動(dòng)脈顯示率為83.74%，右側(cè)肋間后動(dòng)脈顯示率為83.33%。 C組（MPR+MIP）肋間后動(dòng)脈的總顯示率為94.19%，其中左側(cè)肋間后動(dòng)脈顯示率為93.62%，右側(cè)肋間后動(dòng)脈顯示率為94.75%。②A組（MPR+VR）能夠完整顯示肋間后動(dòng)脈的共有139支，有1559支不能完整顯示肋間后動(dòng)脈。B組（MPR+CPR）能夠完整顯示肋間后動(dòng)脈的共有1216支，有408支不能完整顯示肋間后動(dòng)脈。C組（MPR+MIP）能夠完整顯示肋間后動(dòng)脈的共有1714支，有117支不能完整顯示肋間后動(dòng)脈。C組（MPR+MIP）顯示肋間后動(dòng)脈肋間后動(dòng)脈大體解剖形態(tài)的顯示最佳。3①108例肋間后動(dòng)脈的共干情況：其中有13例為相鄰2支肋間后動(dòng)脈共干，與右側(cè)支氣管動(dòng)脈共干的肋間后動(dòng)脈共有58例（53.70%）。②其中左側(cè)肋間后動(dòng)脈大部分起自于胸主動(dòng)脈的后壁，少部分起自于胸主動(dòng)脈的右后壁；右側(cè)肋間后動(dòng)脈的起點(diǎn)方位位于胸主動(dòng)脈的后壁、右后壁和右壁，并且由上而下自胸主動(dòng)脈的右壁漸漸向胸主動(dòng)脈的后壁移行。③肋間后動(dòng)脈由上而下，逐漸增粗，其中以第9、10及11肋間后動(dòng)脈的外徑最粗。④兩側(cè)肋間后動(dòng)脈自胸主動(dòng)脈發(fā)出后的走行情況不盡相同。右側(cè)肋間后動(dòng)脈橫跨相應(yīng)胸椎椎體的前方進(jìn)入肋間隙，而左側(cè)肋間后動(dòng)脈經(jīng)過(guò)各個(gè)胸椎椎體的左側(cè)面進(jìn)入肋間隙。 結(jié)論1①256層螺旋CT對(duì)比劑濃度、注藥速率均可影響肋間后動(dòng)脈圖像質(zhì)量。②采用較高對(duì)比劑濃度（350mgI/ml）和較快注藥速率（4ml/s）能獲得優(yōu)質(zhì)的肋間后動(dòng)脈圖像。2256層螺旋CT應(yīng)用MPR+MIP組合后處理技術(shù)能使肋間后動(dòng)脈走行等解剖結(jié)構(gòu)得到良好的顯示。3256層螺旋CT肋間后動(dòng)脈血管成像對(duì)肋間后動(dòng)脈有較高的顯示率。
【學(xué)位授予單位】：河北聯(lián)合大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R816.2

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 吳翔;肋間動(dòng)脈灌注化療局部皮膚壞死反應(yīng)[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào);2005年04期

2 陳潔;殷焱;華佳;許建榮;柴偉民;范瑜;;冠狀動(dòng)脈先天性異常的MSCT分析[J];放射學(xué)實(shí)踐;2008年02期

3 王克揚(yáng);賀文;趙麗琴;;MSCT門靜脈成像對(duì)門脈高壓癥中門靜脈血栓形成與臨床病情關(guān)系的研究[J];放射學(xué)實(shí)踐;2012年08期

4 陳曉明,羅鵬飛,周澤健,邵培堅(jiān),符力,李偉科,李勇,胡寶山,陸驪工;咯血患者導(dǎo)管栓塞治療后復(fù)發(fā)的原因分析[J];臨床放射學(xué)雜志;2004年04期

5 宮鳳玲;楊冬生;于鵬;張惠英;陳偉彬;李蓋;;256層螺旋CT分步組合后處理技術(shù)評(píng)價(jià)右膈下動(dòng)脈價(jià)值初探[J];中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)影像雜志;2011年05期

6 唐軍;張毅軍;魯曉賀;何建軍;荀燕平;;支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)治療肺咯血療效分析[J];實(shí)用放射學(xué)雜志;2007年06期

7 管珩，劉昌偉，李擁軍;腹主動(dòng)脈瘤及胸腹主動(dòng)脈瘤[J];心肺血管病雜志;1996年01期

8 劉玉金,程永德,張秀美,劉林祥,史詩(shī)潔,徐龍春,孟凡華;經(jīng)導(dǎo)管肋間動(dòng)脈灌注化療肋骨轉(zhuǎn)移瘤17例[J];腫瘤學(xué)雜志;2003年06期

9 張華山;鄧建永;汪小舟;趙師仲;郭銳;劉桂安;李仲華;;多層螺旋CT血管成像在肝癌診斷中的應(yīng)用[J];西部醫(yī)學(xué);2012年06期

10 劉健;王秀平;姚中強(qiáng);張巖;;超選擇支氣管動(dòng)脈栓塞治療大咯血16例臨床分析[J];中國(guó)醫(yī)師進(jìn)修雜志;2006年33期

本文編號(hào)：1223352