本文關(guān)鍵詞：基于.NET的軍衛(wèi)體檢系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)

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【摘要】：隨著社會(huì)的進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,人們生活質(zhì)量不斷提高,全社會(huì)健康意識和疾病防范意識不斷增強(qiáng),健康體檢作為防患于未然的主動(dòng)防御措施越來越融入人們的生活和工作。隨著醫(yī)療信息化的發(fā)展,信息化系統(tǒng)的應(yīng)用將會(huì)推動(dòng)健康體檢的發(fā)展,如今,健康體檢是建立在現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)和信息化管理技術(shù)模式上,從社會(huì)、心理、生物的角度來對個(gè)體或群體健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面監(jiān)測、分析、評估、預(yù)測、預(yù)防和維護(hù)的全過程。軍區(qū)醫(yī)院、療養(yǎng)院和機(jī)關(guān)門診部等單位承擔(dān)著軍地機(jī)關(guān)首長健康體檢、地方單位健康體檢、個(gè)人體檢等體檢保障任務(wù)。隨著醫(yī)療信息化的發(fā)展,特別是軍隊(duì)醫(yī)療信息化的發(fā)展,急切需要一個(gè)符合這些單位的體檢系統(tǒng),對部隊(duì)成員的體檢流程、體檢信息進(jìn)行信息化、規(guī)范化的管理。軍衛(wèi)體檢系統(tǒng)屬于“醫(yī)院體檢信息管理系統(tǒng)”體系的一部分,它遵循全軍信息系統(tǒng)一體化體系結(jié)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)和軍隊(duì)門診信息系統(tǒng)建設(shè)規(guī)定,以“軍衛(wèi)”數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)支撐,主要為軍區(qū)機(jī)關(guān)醫(yī)院體檢中心提供服務(wù)。經(jīng)過在廣州軍區(qū)機(jī)關(guān)門診部體檢中心的實(shí)地調(diào)研發(fā)現(xiàn),現(xiàn)今投入使用的軍衛(wèi)體檢系統(tǒng)在實(shí)現(xiàn)技術(shù)、功能流程設(shè)計(jì)、用戶體驗(yàn)等方面已不能符合當(dāng)今軍區(qū)機(jī)關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)體檢中心的需求：(1)原軍衛(wèi)體檢系統(tǒng)升級與維護(hù)困難：原系統(tǒng)采用PowerBulder語言開發(fā),PowerBulder語言在近年來已經(jīng)不流行,使用PowerBulder語言作為開發(fā)語言,系統(tǒng)缺乏承上啟下的人才跟進(jìn)維護(hù)升級,因此對體檢系統(tǒng)的維護(hù)與升級造成了困難。(2)系統(tǒng)流程、功能設(shè)計(jì)上、用戶體驗(yàn)不能及時(shí)跟進(jìn)醫(yī)院體檢中心的發(fā)展,已不能滿足當(dāng)前用戶需求：系統(tǒng)流程不能充分考慮當(dāng)今軍區(qū)機(jī)關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)體檢中心同時(shí)承擔(dān)著軍人與地方居民健康體檢任務(wù)的特點(diǎn)。在功能設(shè)計(jì)上,用戶管理缺乏對體檢醫(yī)生科室權(quán)限的考慮,科室綜述與建議缺乏對體檢結(jié)果自動(dòng)判斷的功能,缺乏與HIS、PACS.LIS的接口,體檢結(jié)果信息不完整,報(bào)表設(shè)計(jì)不美觀實(shí)用等；在管理功能設(shè)計(jì)上,缺乏實(shí)用的成本核算,歷史結(jié)果查詢等信息管理功能。在用戶體檢上,采用XP系統(tǒng)的界面風(fēng)格,與現(xiàn)狀的win7系統(tǒng)風(fēng)格不匹配,導(dǎo)致用戶體驗(yàn)下降。(3)缺乏系統(tǒng)版本自動(dòng)更新程序：采用人工拷貝程序文檔方式更新,導(dǎo)致出現(xiàn)以下問題：版本更新不及時(shí),當(dāng)版本更改時(shí),各臺(tái)電腦的體檢系統(tǒng)程序更改不及時(shí),有可能導(dǎo)致用戶操作錯(cuò)誤或者出現(xiàn)程序崩潰的現(xiàn)象；程序更新效率低下,浪費(fèi)人力資源,每臺(tái)電腦的版本更新都需要專人跟進(jìn),這樣會(huì)導(dǎo)致更新效率低下,且造成人力資源的浪費(fèi)。為了應(yīng)對當(dāng)下軍隊(duì)醫(yī)療信息化發(fā)展的新形勢并且滿足未來系統(tǒng)的擴(kuò)展需求,更好地為軍隊(duì)健康體檢提供信息管理服務(wù),本文與廣州軍區(qū)機(jī)關(guān)門診部聯(lián)合進(jìn)行研究開發(fā),確定了以下軍衛(wèi)體檢信息管理系統(tǒng)的研發(fā)目標(biāo)：(1)立足于現(xiàn)代先進(jìn)成熟的軟件技術(shù),選擇系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)語言、架構(gòu)等技術(shù),奠定系統(tǒng)的技術(shù)基礎(chǔ)；(2)以現(xiàn)在軍區(qū)機(jī)關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)體檢流程與功能為基礎(chǔ),設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)合理的、貼近用戶需求的系統(tǒng)流程、功能設(shè)計(jì)以及用戶體驗(yàn)等；(3)針對醫(yī)院信息系統(tǒng)的部署問題,設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)版本自動(dòng)更新功能的研究方案。實(shí)現(xiàn)技術(shù)上,本系統(tǒng)基于Visual studio.net平臺(tái)的C# Windows Forms技術(shù)+Oracle 11g數(shù)據(jù)庫平臺(tái)實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)功能,并采用C/S三層架構(gòu)+工廠模式。C#語言是微軟研發(fā)的一種面向?qū)ο缶幊陶Z言,可以快速開發(fā)基于.NET平臺(tái)的應(yīng)用程序,而且微軟提供的大量.NET類庫可以幫助開發(fā)者進(jìn)行開發(fā),大大的提高了系統(tǒng)的研發(fā)速度。 Oracle數(shù)據(jù)庫是當(dāng)前最流行的關(guān)系數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng),具有可移植性好、使用方便、功能強(qiáng)大等特點(diǎn),對于信息規(guī)模不斷擴(kuò)大的醫(yī)療信息系統(tǒng)是個(gè)合理的選擇。三層C/S結(jié)構(gòu)是指在邏輯上將應(yīng)用分成三層,對易變、核心的業(yè)務(wù)邏輯以組件的形式加以封裝,使各層間的耦合性降到最低。使用抽象工廠模式設(shè)計(jì)搭建數(shù)據(jù)訪問層,可以隱藏?cái)?shù)據(jù)庫訪問對象的創(chuàng)建,使得系統(tǒng)在不同數(shù)據(jù)庫平臺(tái)間的自由切換變得可能,提高系統(tǒng)的可擴(kuò)展性。在系統(tǒng)的總體設(shè)計(jì)、功能設(shè)計(jì)、用戶體驗(yàn)方面,本系統(tǒng)立足于用戶需求來考慮。本系統(tǒng)在總體設(shè)計(jì)上考慮多種就醫(yī)模式,設(shè)計(jì)了部隊(duì)體檢者與地方體檢者兩種操作入口,可滿足不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求,增強(qiáng)了系統(tǒng)的適應(yīng)性；在系統(tǒng)功能實(shí)現(xiàn)上注重提高體檢中心的工作效率以及體檢信息的完整性,增設(shè)體檢結(jié)果智能分析、PACS接口、歷史結(jié)果查詢等功能,使部隊(duì)健康檔案管理更規(guī)范化,具有較好的實(shí)用價(jià)值；在系統(tǒng)的用戶體驗(yàn)上采用Microsoft Office Fluent用戶界面導(dǎo)航欄,增加了窗口記憶與窗口快速切換功能,提高了系統(tǒng)的界面友好性與用戶的軟件體驗(yàn)感。在系統(tǒng)的自動(dòng)部署與更新問題上,體檢系統(tǒng)需在體檢中心多個(gè)體檢科室的多臺(tái)電腦上安裝部署,為解決以往的人工部署更新引起的效率低下以及不能及時(shí)同步的問題,本系統(tǒng)對自動(dòng)更新部署功能作出了以下的研究：以數(shù)據(jù)庫作為傳輸程序更新文件的媒介,以二進(jìn)制流文件在數(shù)據(jù)庫的存取技術(shù)為基礎(chǔ),開發(fā)了發(fā)布程序與自動(dòng)更新程序兩個(gè)組件：發(fā)布程序負(fù)責(zé)上傳更新文件,自動(dòng)更新程序負(fù)責(zé)版本號的檢測以及下載程序更新文件。本系統(tǒng)的創(chuàng)新及優(yōu)點(diǎn)之處在于：(1)良好易維護(hù)性與擴(kuò)展性�；赩isual studio.net平臺(tái)的C#Winform語言以及C/S三層架構(gòu)的使用,使得系統(tǒng)在代碼結(jié)構(gòu)清晰,層次邏輯分明,為后續(xù)的維護(hù)更新打下了關(guān)鍵的技術(shù)基礎(chǔ)。基于抽象工廠模式設(shè)計(jì)的數(shù)據(jù)訪問層可以使系統(tǒng)具有在不同數(shù)據(jù)庫平臺(tái)之間自由切換的可能。針對不同醫(yī)院可能使用不同的數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)的情況,系統(tǒng)已開發(fā)出不同數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)的訪問模塊可以讓系統(tǒng)快速完成部署并投入使用,同時(shí)可減少數(shù)據(jù)庫平臺(tái)之間的數(shù)據(jù)遷移,避免數(shù)據(jù)丟失,保證醫(yī)院病例數(shù)據(jù)的完整性。(2)流程簡潔、功能智能、用戶操作便捷。本系統(tǒng)首創(chuàng)軍隊(duì)人員與地方人員分開登記、收費(fèi)、出報(bào)告的兩套流程,使得系統(tǒng)更便于醫(yī)生護(hù)士等用戶操作,流程也更直接明了。功能上對智能結(jié)果判別,智能生成科室綜述與體檢建議的功能的研發(fā)大大減少了醫(yī)生的工作量,提高了體檢的效率；歷史結(jié)果分析查詢的功能,提供醫(yī)生更多長期真實(shí)的數(shù)據(jù),跟蹤體檢者的身體狀態(tài),這個(gè)對于軍隊(duì)干部首長的身體健康、疾病防御等起到了關(guān)鍵性的作用；實(shí)現(xiàn)了與HIS/PACS/LIS醫(yī)療系統(tǒng)的連接,使得體檢數(shù)據(jù)流更規(guī)范,體檢信息更完整；用戶管理、成本核算、字典設(shè)置等管理輔助功能,提升了系統(tǒng)的管理價(jià)值。(3)實(shí)現(xiàn)了系統(tǒng)版本自動(dòng)更新程序。系統(tǒng)版本自動(dòng)更新程序的實(shí)現(xiàn),使得體檢系統(tǒng)的更新工作更快更準(zhǔn),節(jié)省了人力資源,也確保了更新的及時(shí)性與同步性。本文所研究的系統(tǒng)版本自動(dòng)更新程序可應(yīng)用于不同的C#winform應(yīng)用系統(tǒng),具有可移植性與重用性。綜上所述,本文立足于當(dāng)前健康體檢、體檢信息管理與醫(yī)療信息化技術(shù)的發(fā)展趨勢及主要需求,特別是從軍隊(duì)體檢健康信息管理的現(xiàn)狀與需求切入,介紹了本系統(tǒng)的主要開發(fā)技術(shù)、工具以及程序架構(gòu)；重點(diǎn)闡述了系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn),分別描述了系統(tǒng)的總體流程設(shè)計(jì)、關(guān)鍵功能設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)以及用戶體驗(yàn)與界面友好的設(shè)計(jì)；詳細(xì)描述介紹了系統(tǒng)版本自動(dòng)更新程序的研究與實(shí)現(xiàn)；最后總結(jié)了系統(tǒng)的設(shè)計(jì)研發(fā)以及創(chuàng)新之處,分析可能存在的不足之處,展望醫(yī)療信息技術(shù)在軍衛(wèi)體檢系統(tǒng)中的發(fā)展。
【學(xué)位授予單位】：南方醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：TP311.52;R82

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本文編號：1139615