本文關(guān)鍵詞：研究老年人腹部脂肪（CT測(cè)量）分布的特點(diǎn)及其與代謝綜合征的關(guān)系

  更多相關(guān)文章： 腹內(nèi)脂肪 代謝綜合征 計(jì)算機(jī)斷層掃描 老年人

【摘要】：目的：回顧性分析老年人腹部CT圖像，研究老年人腹部脂肪分布的特點(diǎn)及其與代謝綜合征（MS）的關(guān)系。 方法：本研究包括兩個(gè)部分： 1.收集2009年1月至2010年12月于解放軍總醫(yī)院放射科行腹部CT檢查、≥65歲患者的臨床資料和腹部CT圖像,按照不同年齡、BMI值進(jìn)行分組，另選擇同期一組≥65歲正常體重的老年患者和性別、BMI與正常體重老年患者相匹配的中年（40~60歲）患者腹部CT圖像作對(duì)照，比較分析老年人腹部脂肪分布的特點(diǎn)和影響因素。 2.收集2009年1月至2011年12月于解放軍總醫(yī)院放射科行腹部CT檢查、≥65歲的老年患者CT影像學(xué)資料，比較分析老年者脂肪分布與代謝綜合征的關(guān)系。 3.腹部CT檢測(cè)均取L4/L5椎間隙的水平面圖像傳至GE工作站，用專(zhuān)項(xiàng)軟件計(jì)算腹內(nèi)脂肪面積（VFA）和皮下脂肪面積（SFA）。 結(jié)果：1.共納入390例（男252例，，女138例）受檢者的腹部CT圖像進(jìn)行研究。腹部脂肪總面積(TAF)女性與男性差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（322.81±122.49cm2比302.83±141.24cm2，P=0.146）,用身高校正后，女性TAF/H明顯高于男性（128.57±49.23比105.12±49.03cm2/m2，P=0.000）。按BMI分層計(jì)算，可見(jiàn)TAF/H、VFA/H、SFA/H值隨BMI值增高而逐漸增加，BMI與TAF/H、VFA/H、SFA/H的相關(guān)系數(shù)在男性分別為0.810,0.720,0.792,在女性分別為0.778,0.672,0.732，均P0.01。按年齡分層（＞65~75歲組，＞75~85歲組，＞85歲組）比較各值間的變化未能看到TAF/H、VFA/H和SFA/H隨著年齡的增加而增多。與正常體重的老年人、BMI匹配的中年人比較，有MS者TAF/H、VFA/H、SFA/H增高，且隨著MS積分的增加而逐漸增加;但以?xún)H有一種MS組分分組，單有糖尿病、高血脂或高血壓的老年組與對(duì)照老年組的TAF/H、VFA/H、SFA/H值差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。Logistic回歸分析顯示，VFA/H值大（男性：OR=1.03,95%CI：1.012~1.047；女性：OR=1.06,95%CI：1.026~1.088）是老年人發(fā)生MS的危險(xiǎn)因素,另外在男性中SFA/H（OR=1.03,95%CI：1.012~1.051）也是老年人發(fā)生MS的危險(xiǎn)因素，在女性中SFA/H不是。 2.女性者總脂肪面積（TAF/H:144.64±52.26cm2/m2vs124.64±49.50cm2/m2；P=0.000）、皮下脂肪面積（SFA/H:92.44±37.62cm2/m2vs66.30±24.39cm2/m2；P=0.000）比男性大,腹內(nèi)脂肪面積較男性�。╒FA/H:58.34±29.69cm2/m2vs52.20±19.69cm2/m2；P=0.013）。肥胖老年人較超重、正常體重者TAF/H、VFA/H、SFA/H均大（P＜0.05），肥胖者較超重內(nèi)臟型肥胖者和正常體重內(nèi)臟型肥胖者M(jìn)S發(fā)生率高。MS組分?jǐn)?shù)隨著VFA/H、SFA/H的增加而增加，但在VFA/SFA、VFA/TAF中觀察不到這種現(xiàn)象。Logistic回歸分析顯示，男性中VFA/H（OR值：1.53，95%CI：1.113~2.102，P=0.009）、SFA/H（OR值：1.86，95%CI：1.341~2.574，P=0.000）是發(fā)生MS的影響因素，年齡與MS發(fā)生負(fù)相關(guān)（OR值：0.94，95%CI：0.907~0.973，P=0.000）；女性中只有VFA/H（OR值：2.28，95%CI：1.475~3.511，P=0.000）是MS發(fā)生的危險(xiǎn)因素，SFA/H、年齡均有MS發(fā)生無(wú)關(guān)（P＞0.05）。 結(jié)論：1.老年人中腹部脂肪分布仍存在性別差異：男性含有較多的腹內(nèi)脂肪，女性含有較多的皮下脂肪。2.本組老年人的腹部脂肪面積不受年齡增加的影響。 3. BMI與腹內(nèi)脂肪、皮下脂肪有高度的相關(guān)性，≥2個(gè)MS組分疊加時(shí)腹內(nèi)脂肪、皮下脂肪各值明顯增大。4.腹內(nèi)脂肪是MS發(fā)生的危險(xiǎn)因素，男性同時(shí)也要關(guān)注皮下脂肪的增加。
【關(guān)鍵詞】：腹內(nèi)脂肪 代謝綜合征 計(jì)算機(jī)斷層掃描 老年人
【學(xué)位授予單位】：中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類(lèi)號(hào)】：R589;R816.5
【目錄】：

• 英文縮略詞表5-6
• 中文摘要6-8
• Abstract8-10
• 前言10-14
• 參考文獻(xiàn)12-14
• 第一部分 老年人腹部脂肪分布的特點(diǎn)與及其影響因素14-29
• 中文摘要14-15
• 英文摘要15-16
• 研究對(duì)象和方法16-18
• 結(jié)果18-22
• 討論22-24
• 參考文獻(xiàn)24-29
• 第二部分 老年人腹部脂肪分布與代謝綜合征的關(guān)系29-41
• 中文摘要29
• 英文摘要29-31
• 研究對(duì)象和方法31
• 結(jié)果31-37
• 討論37-38
• 參考文獻(xiàn)38-41
• 綜述41-54
• 參考文獻(xiàn)49-54
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章54-55
• 致謝55-56

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 于鐵鏈,祁吉,吳恩惠;人體脂肪組織(AT)的 CT 測(cè)量[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(臨床放射學(xué)分冊(cè));1991年05期

2 謝應(yīng)朗,陳發(fā)榮,楊敏,常青,毛素蓉,張毅,張惠國(guó),邱俊林;CT定量測(cè)量腹部脂肪面積的研究[J];實(shí)用放射學(xué)雜志;2000年01期

本文編號(hào)：1017392