本文關(guān)鍵詞：低劑量64排螺旋CT冠狀動脈成像掃描技術(shù)研究

  更多相關(guān)文章： 低劑量 輻射劑量 冠狀動脈血管造影 X線計算機

【摘要】：目的利用GE公司641排螺旋CT研究CT冠脈造影掃描的曝光條件,目的在于保證像質(zhì)量前提下,盡可能降低冠脈造影掃描曝光條件,從而降低輻射劑量,減少對患者的輻射劑量。方法 嚴格制定病例入選標準及排除標準,用GE公司提供的120Kv條件下研究的噪聲與管電流關(guān)系得出固定噪聲水平28H1U時體重指數(shù)與管電流關(guān)系,用不同體重指數(shù)對應(yīng)的管電流數(shù)值,選取90名CT冠脈造影病例,按擬訂納入、排除標準,將研究對象分為常規(guī)組(1組),低電壓組(2組),低電流組(3組)。每組人數(shù)30例。1組采用常規(guī)曝光條件(120kV 650mA),2組采用低千伏曝光掃描條件(100kV 650mAs),低毫安曝光條件為3組(根據(jù)身體質(zhì)量指數(shù)選擇毫安數(shù)值),將每組CT劑量指數(shù)(CTDIvol),圖像質(zhì)量評分和評價有效劑量(ED)進行分析。比較研究各組病例圖像質(zhì)量評分之間差異,并比較各組病例有效劑量值之間差異進行統(tǒng)計學(xué)分析,以P0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果 三組患者進行比較,1組與2組圖像質(zhì)量評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),2組有效劑量降低明顯,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。1組與3組相比,圖像質(zhì)量評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),而3組有效劑量降低明顯,差別有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。3組與2組相比圖像質(zhì)量評分異無統(tǒng)計學(xué)意義,而2組有效劑量降低明顯,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。本實驗三組圖像質(zhì)量的評分如下,第1組(常規(guī)組)：LM:3.71±0.32分、LAD:3.81±0.18分、LCX:3.76±0.32分、 RCA:3.76±0.27分;第2組(低電壓組)：LM:3.71±0.33分、LAD:3.72± 0.31分、LCX:3.69±0.32分、RCA:3.74±0.32分；第3組(低電流組)：LM：3.66±0.37分、LAD:3.73±0.32分、LCX:3.70±0.33分、RCA:3.64±0.43分,三組實驗數(shù)據(jù)無顯著性差異(P0.05)。本實驗三組入選病例的有效劑量分別為31.64±2.11mSv(常規(guī)組),19.98±1.02mSv(低電壓組)和25.78±8.28mSv(低電流組),本實驗三組間有效劑量數(shù)值的差異有明確的統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論降低管電壓到100 kv,可以減少患者輻射劑量,圖像質(zhì)量也能滿足診斷的要求。根據(jù)患者的體重指數(shù),圖像質(zhì)量沒有顯著降低的前提下,設(shè)定調(diào)低管電流數(shù)值后可以在患者一定的體重指數(shù)范圍內(nèi)降低患者輻射劑量,即當患者體重指數(shù)(BMI)小于23時,降低輻射劑量的程度優(yōu)于降低管電壓組及及常規(guī)組；患者體重指數(shù)在23-27之間是降低的輻射劑量優(yōu)于常規(guī)組,但是不如低電壓組；而在患者體重指數(shù)高27以上時,患者接受的輻射劑量大于常規(guī)組。在管電壓及管電流數(shù)值固定的情況下,CTDIvol(劑量加權(quán)指數(shù))是固定的值,即不會隨著患者的體重指數(shù)(BMl)發(fā)生變化,此時有效劑量(ED)只與冠狀動脈CTA掃描時沿患者軸位方向的長度有關(guān),即二者成正相關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：低劑量 輻射劑量 冠狀動脈血管造影 X線計算機
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R816.2
【目錄】：

• 縮略詞表5-6
• 中文摘要6-8
• Abstract8-11
• 前言11-12
• 第一章 材料與方法12-16
• 1.1 臨床資料12
• 1.2 檢查方法12-13
• 1.3 分組13
• 1.4 統(tǒng)計13-16
• 第二章 結(jié)果16-19
• 第三章 討論19-28
• 第四章 結(jié)論28-29
• 參考文獻29-32
• 綜述32-41
• 參考文獻39-41
• 附錄41-45
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表論文情況45-46
• 致謝46-47
• 個人簡歷47

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王海丹;;英國發(fā)布近5年的醫(yī)療輻射劑量報告[J];國外核新聞;2008年01期

2 黃桂玲;孫戈新;劉劍平;;心臟CT成像低輻射劑量技術(shù)的進展[J];中國老年學(xué)雜志;2010年14期

3 何雅靜;郭麗敏;;降低放射給藥輻射劑量[J];中國衛(wèi)生質(zhì)量管理;2011年03期

4 黃潤玲;;廣州市部分醫(yī)院介入放射操作人員輻射劑量水平調(diào)查[J];華南預(yù)防醫(yī)學(xué);2011年04期

5 張紅,張華東,黃文勝,桂正平,孫玲;重慶市轄區(qū)建筑材料成品表面輻射劑量調(diào)查[J];中華放射醫(yī)學(xué)與防護雜志;2000年01期

6 張紅,張華東,任在鳴,黃文勝,桂正平;轄區(qū)建筑材料成品表面輻射劑量調(diào)查[J];職業(yè)衛(wèi)生與病傷;2000年01期

7 張翼,曲桂蓮,張丹楓;照射野面積與透視脈沖頻率對介入手術(shù)操作位輻射劑量的影響[J];中華放射醫(yī)學(xué)與防護雜志;2001年06期

8 王寧;第三大醫(yī)護中心病人輻射劑量校正[J];國外醫(yī)學(xué)(放射醫(yī)學(xué)核醫(yī)學(xué)分冊);2002年03期

9 尹艷,李紅,文湘閩,李建成;燃煤電廠排放灰復(fù)田對公眾所致的輻射劑量評價[J];職業(yè)衛(wèi)生與病傷;2002年04期

10 張繼勉;組合移動式集裝箱檢查系統(tǒng)輻射劑量的測量[J];中華放射醫(yī)學(xué)與防護雜志;2003年06期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 來守永;;低輻射劑量攝影放在腦海中的第一位[A];2010中華醫(yī)學(xué)會影像技術(shù)分會第十八次全國學(xué)術(shù)大會論文集[C];2010年

2 袁建華;;降低輻射劑量任重道不遠[A];2013年浙江省放射學(xué)學(xué)術(shù)年會論文集[C];2013年

3 鄭暉;;數(shù)字影像質(zhì)量與如何控制受檢者輻射劑量的思考[A];2009中華醫(yī)學(xué)會影像技術(shù)分會第十七次全國學(xué)術(shù)大會論文集[C];2009年

4 郁鵬;付光新;王雷;燕樹林;尉可道;劉瀾濤;王建超;程玉璽;;介入診療中第一術(shù)者可控參數(shù)對其輻射劑量影響的測定與評價[A];2009中華醫(yī)學(xué)會影像技術(shù)分會第十七次全國學(xué)術(shù)大會論文集[C];2009年

5 張福君;卓水清;陳林;張亮;趙明;劉健;李奎;鄭慶生;王琰;;~(125)Ⅰ放射性粒子植入術(shù)后患者周圍輻射劑量的監(jiān)測與防護[A];第四屆中國腫瘤學(xué)術(shù)大會暨第五屆海峽兩岸腫瘤學(xué)術(shù)會議論文集[C];2006年

6 張福君;卓水清;陳林;張亮;趙明;鄭慶生;王琰;焦德超;;125I放射性粒子植入術(shù)后患者周圍輻射劑量的監(jiān)測與防護[A];中國(第七屆)腫瘤微創(chuàng)治療學(xué)術(shù)大會暨世界影像導(dǎo)引下腫瘤微創(chuàng)治療學(xué)會成立籌備大會論文匯編[C];2011年

7 路春蘭;;介入放射學(xué)在小兒先天性心臟病診斷治療中的輻射劑量調(diào)查[A];2010中華醫(yī)學(xué)會影像技術(shù)分會第十八次全國學(xué)術(shù)大會論文集[C];2010年

8 廖大富;;放射介入性檢查工作人員之輻射劑量評估[A];2010中華醫(yī)學(xué)會影像技術(shù)分會第十八次全國學(xué)術(shù)大會論文集[C];2010年

9 張翼;宋少娟;;基于數(shù)字化影像的病人輻射劑量監(jiān)控方法[A];2009中華醫(yī)學(xué)會影像技術(shù)分會第十七次全國學(xué)術(shù)大會論文集[C];2009年

10 趙永霞;黃樺;劉笑飛;;三種乳腺X線攝影系統(tǒng)影像質(zhì)量和輻射劑量的比較[A];中華醫(yī)學(xué)會第十八次全國放射學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2011年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 人民醫(yī)院 綦維維　華東醫(yī)院 王鳴鵬 江蘇省人民醫(yī)院 劉偉;優(yōu)化掃描方案 合理控制輻射[N];中國醫(yī)藥報;2010年

2 武漢大學(xué)人民醫(yī)院副研究員 羅照春;避免濫用CT 減少患癌幾率[N];保健時報;2010年

3 記者 湯江峰;CT濫用:癌魔悄悄逼近[N];大眾衛(wèi)生報;2009年

4 本報記者 操秀英;核，其實就在身邊[N];科技日報;2014年

5 記者 李學(xué)華;南非公布核電站輻射泄漏調(diào)查結(jié)果[N];科技日報;2010年

6 記者 卞晨光;兒童用CT掃描輻射劑量可能過高[N];科技日報;2010年

7 本報記者 趙家新 通訊員 彭健 沈益;監(jiān)測輻射劑量，把放射源管在“眼皮底下”[N];人民公安報;2014年

8 本報記者 衣曉峰　通訊員 馮宇曦;日常生活如何防輻射[N];中國中醫(yī)藥報;2011年

9 記者 張旭;GE推出世界首款寶石能譜CT[N];中國醫(yī)藥報;2009年

10 劉昆;莫讓X線檢查傷害兒童[N];大眾衛(wèi)生報;2009年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 劉洋;基于可視中國人體素數(shù)據(jù)的內(nèi)輻射劑量研究[D];華中科技大學(xué);2011年

2 孫文娟;基于數(shù)字人體的程式化模型和曲面模型構(gòu)建及外輻射劑量研究[D];華中科技大學(xué);2012年

3 張殿星;胸部數(shù)字化體層融合的輻射劑量研究與對肺內(nèi)小結(jié)節(jié)探查的應(yīng)用評價[D];山東大學(xué);2012年

4 姚青山;非人類物種輻射劑量評估方法研究[D];中國原子能科學(xué)研究院;2006年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 許靜;CT、DSA設(shè)備輻射劑量的測量與研究[D];泰山醫(yī)學(xué)院;2014年

2 秦好樸;嬰幼兒胸部X線數(shù)字化高電壓攝影技術(shù)的研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

3 侯毅;寶石CT“雙低”技術(shù)在冠脈成像中的臨床應(yīng)用[D];山西醫(yī)科大學(xué);2016年

4 蔡湘琴;卷莢相思種子~(60)Co-γ輻射誘變效應(yīng)的初步研究[D];福建農(nóng)林大學(xué);2016年

5 呂志征;C-arm CT在神經(jīng)介入手術(shù)中輻射劑量的研究[D];吉林大學(xué);2016年

6 辛立旭;迭代重建技術(shù)（ASIR-V）在胸部CT檢查中降低輻射劑量的初步研究[D];蘇州大學(xué);2016年

7 楊朝慧;低劑量64排螺旋CT冠狀動脈成像掃描技術(shù)研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2014年

8 李勰;低輻射劑量CT肺動脈成像的臨床應(yīng)用研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2016年

9 汪海燕;~(125)I對兔喉組織放射性損傷及周圍輻射劑量的實驗研究[D];暨南大學(xué);2012年

10 師勤瑩;心血管介入診療術(shù)者站立區(qū)域輻射劑量的測量與分析[D];山西醫(yī)科大學(xué);2014年

，

本文編號：1014370