本文關(guān)鍵詞：未用藥特發(fā)性癲癇靜息態(tài)功能磁共振成像低頻振幅研究

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【摘要】：目的：利用靜息態(tài)功能磁共振成像（resting state functional magnetic resonanceimaging，rs-fMRI）低頻振幅方法（amplitude of low frequency fluctuation，ALFF）研究未用藥特發(fā)性癲癇（drug-naive idiopathic epilepsy，DNIE）腦功能的改變，探討其與臨床變量（病程）的相關(guān)性，提高對特發(fā)性癲癇（idiopathic epilepsy，IE）病理生理機(jī)制的理解。 資料與方法：收集遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院2011年1月至2013年9月門診及住院癲癇患者，嚴(yán)格按照2005年國際抗癲癇聯(lián)盟（International LeagueAgainst Epilepsy，，ILAE）的診斷標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)高年資兒科醫(yī)師、神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師進(jìn)行篩選[1]的48例IE，其中未用藥IE患者14例，其中男7例，女7例，用藥IE患者34例，其中男22例，女12例。同時分別招募性別、年齡、教育程度及利手與未用藥組相匹配的健康志愿者14例作為對照組，與用藥組相匹配的健康志愿者34例。本研究得到遵義醫(yī)學(xué)院倫理委員會的批準(zhǔn)，受試者均被告知相應(yīng)的權(quán)利和義務(wù)，且簽署參與本研究的知情同意書。所有被試均采用西門子公司超導(dǎo)型MR掃描儀Siemens3.0T TrioATim進(jìn)行常規(guī)序列和靜息態(tài)（resting state）功能序列掃描。靜息態(tài)數(shù)據(jù)處理利用DPARSF_V2.0軟件，基于MATLAB7.6和SPM8的基礎(chǔ)上進(jìn)行計(jì)算，先對原始圖像預(yù)處理（包括圖像格式轉(zhuǎn)換、移除前10個時間點(diǎn)、時間校正、頭動校正、空間標(biāo)準(zhǔn)化、空間平滑、去線性漂移及濾波），然后對ALFF進(jìn)行兩樣本t-test統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，并分析ALFF統(tǒng)計(jì)腦圖與病程的相關(guān)性，p0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果：病例組（未用藥與用藥組）與正常組性別、年齡、受教育程度均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p＞0.05），各組均為右利手。與正常組比較，未用藥組ALFF增加的腦區(qū)位于右顳下回、右舌回及右楔狀葉，ALFF降低的腦區(qū)位于右島葉、左海馬、右中腦、右額中回、左前扣帶回、左扣帶回及右頂下小葉。與用藥組相比，未用藥組ALFF增加的腦區(qū)位于左枕下回和雙枕中回，ALFF降低的腦區(qū)位于右額下回、左島葉、右顳上回及右額中回。與正常組比較，用藥組ALFF增加的腦區(qū)位于左顳下回、左顳葉、左海馬旁回、左梭狀回、左楔狀葉、左額上回、右中央前回、右額上回、右島葉、右額下回、右額葉及右胼胝體，ALFF降低的腦區(qū)位于左小腦后葉、左額內(nèi)上回、右頂下小葉、右楔前葉及右額內(nèi)側(cè)回。未用藥組右小腦后葉、左小腦扁桃體、右舌回、左眶回、左枕中回、左胼胝體、左尾狀核、左額上回、左額內(nèi)側(cè)回、右楔前葉及左額中回的ALFF與病程呈正相關(guān)，右海馬旁回、右顳上回、左顳上回及右中央后回的ALFF與病程呈負(fù)相關(guān)。用藥組左小腦前葉、右中央旁小回、左中央前回及右額上回的ALFF與病程呈正相關(guān)，左梭狀回、左額下回及左額中回的ALFF與病程呈負(fù)相關(guān)。 結(jié)論：ALFF可作為一種無創(chuàng)的腦功能研究方法，能檢測出未用藥特發(fā)性癲癇靜息態(tài)腦功能變化，并與臨床變量（病程）的具有相關(guān)性，為癲癇的病理生理機(jī)制研究提供新的視窗。
【關(guān)鍵詞】：癲癇 特發(fā)性 磁共振成像 功能磁共振成像 靜息態(tài) 低頻振蕩幅度方法
【學(xué)位授予單位】：遵義醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R742.1;R816.1
【目錄】：

• 中英文縮略詞表4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-10
• 前言10-12
• 1 材料與方法12-17
• 2.結(jié)果17-29
• 3 討論29-37
• 4 課題創(chuàng)新性37
• 5 課題局限性37-38
• 6 結(jié)論38-39
• 參考文獻(xiàn)39-44
• 綜述44-53
• 參考文獻(xiàn)50-53
• 致謝53-55
• 作者簡介55-58
• 附件158-59
• 附件259

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 劉群;張?bào)w江;張國明;朱克文;劉衡;張高峰;;3.0T磁共振擴(kuò)散張量成像對特發(fā)性癲癇的初步研究[J];放射學(xué)實(shí)踐;2012年07期

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7 沈連芳;張志強(qiáng);王正閣;袁翠平;譚啟富;陳光輝;盧光明;;腦灌注磁共振成像觀察內(nèi)側(cè)顳葉癲癇部分及繼發(fā)全面發(fā)作[J];中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2012年04期

本文編號：1006683